In de Blindheid het is de meest ernstige visuele beperking. Het komt voor als gevolg van verschillende ziekten in de loop van het leven of bestaat sinds de geboorte. Als de ogen het belangrijkste menselijke zintuig zijn, wordt het gezichtsverlies vaak gekenmerkt door verdere psychische klachten.
Wat is blindheid?
© Gina Sanders - stock.adobe.com
Blindheid wordt begrepen als het absolute verlies van gezichtsvermogen. De getroffenen kunnen zich niet meer oriënteren met de ogen. Ondertussen zijn er tal van hulpmiddelen die het leven van blinden gemakkelijker zouden moeten maken (dit zijn bijvoorbeeld speciaal opgeleide geleidehonden of schrijven dat met de tastzin kan worden vastgegrepen), maar blindheid wordt beschouwd als een vermindering van de kwaliteit van leven.
Bij de meeste ziekten ontwikkelt blindheid zich langzaam en niet van de ene op de andere dag. Vaak zijn ziekten van het netvlies verantwoordelijk voor het proces. Maar verwondingen kunnen ook het gezichtsvermogen ernstig beperken of elimineren.
Mensen die geen licht meer kunnen waarnemen, worden als absoluut blind erkend. Deze aandoening staat bekend als amaurosis. Verder is er sprake van blindheid als het zicht van het betere oog maximaal twee procent is.
Blindheid kan aangeboren zijn, bijvoorbeeld door erfelijke aandoeningen van het netvlies, prenatale misvormingen of door atrofie van de oogzenuwen. In Duitsland zullen de meeste blinden echter in de loop van hun leven ziek worden.
Het vermogen om slechtziendheid te vergroten wordt onder bepaalde omstandigheden gegeven en is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Klachten moeten daarom snel door een arts worden opgehelderd.
oorzaken
De oorzaken van blindheid liggen bij verschillende ziekten. Deze omvatten bijvoorbeeld de cataract. Bij een gezond oog zorgt de lens ervoor dat het geziene beeld scherpe contouren aanneemt, die vervolgens worden doorgegeven aan de hersenen. Staar, aan de andere kant, vertroebelt de lens, wat betekent dat deze niet goed kan functioneren.
In plaats daarvan wordt naarmate de ziekte voortschrijdt een sluier achter de pupil zichtbaar. De cataract treedt vooral op vanaf de leeftijd van 65 jaar. Jaarlijks worden in Duitsland ongeveer 400.000 tot 600.000 mensen operatief behandeld. Zonder behandeling is cataract wereldwijd een van de meest voorkomende oorzaken van blindheid.
De tweede meest voorkomende oorzaak is glaucoom, ook wel glaucoom genoemd. De term omvat verschillende oogaandoeningen die een schadelijk effect hebben op de oogzenuw. De oogzenuw vertegenwoordigt de verbinding tussen de ogen en de hersenen Het beeld van de waargenomen omgeving wordt gecreëerd door invallend licht. Dit triggert op zijn beurt bepaalde prikkels op het netvlies, die bij het verdere visuele proces naar de hersenen worden overgebracht. Pas als de informatie de hersenen heeft bereikt, kan het de stimuli evalueren en het beeld creëren.
Als de oogzenuw echter beschadigd is, kan de overdracht niet meer plaatsvinden. In plaats daarvan leidt progressieve verwonding tot blindheid. In 2012 waren er in totaal 670.000 mensen in Duitsland die glaucoom hadden.
Een andere mogelijke oorzaak is diabetes. De stofwisselingsziekte kan het netvlies beschadigen door gebroken bloedvaten. In het netvlies bevinden zich verschillende lichtsensorcellen, waardoor zowel bij duisternis als bij daglicht een opname kan worden gemaakt. Schade aan het netvlies betekent dat getroffenen het invallende licht niet meer kunnen waarnemen. Omdat dit een belangrijke rol speelt in het visuele proces, is het netvlies een belangrijk element van het zintuig.
Blindheid is een evolutionair nadeel en kan de levensgewoonten van de getroffen persoon beperken, waardoor de aandoening er niet beter van wordt. De getroffenen kunnen echter leren hun andere zintuigen aan te scherpen om dit te compenseren. Met name mensen die vanaf de geboorte blind zijn, hebben bijvoorbeeld meestal een beter gehoor.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor gezichtsstoornissen en oogklachtenSymptomen, kwalen en tekenen
Verdere symptomen kunnen het gevolg zijn van blindheid. Enerzijds neemt de kans op ongevallen toe, bijvoorbeeld bij het oversteken van een stoplicht of bij het uitvoeren van bepaalde alledaagse taken. De psychologische gevolgen worden echter vaak als belangrijker ervaren, die zich met name manifesteren bij mensen die door ziekte in de loop van hun leven hun gezichtsvermogen verliezen.
De zintuiglijke waarneming door de ogen kan helemaal niet of slechts in zeer beperkte mate plaatsvinden. Het is daarom niet meer mogelijk voor de getroffen persoon om te zien. Dit geldt ook met behulp van visuele hulpmiddelen. Van volledige blindheid (amaurosis) wordt alleen gesproken als er helemaal geen optische zintuigen kunnen worden verwerkt.
Een slecht zicht is echter ook een symptoom van blindheid. Dit is gebaseerd op een gezichtsscherpte van 1/50 of slechter voor het betere oog. Medisch gezien kan een symptoom van blindheid ook het ernstig beperkte of niet-bestaande vermogen betekenen om in slechts één oog te zien.
Blindheid als zodanig kan leiden tot secundaire symptomen, die onder meer het gevolg zijn van het verhoogde risico op letsel en een bepaalde psychologische belasting die blinden ervaren. De noodzaak van dagelijkse hulp kan leiden tot overeenkomstige afhankelijkheden en gedragsveranderingen. Het verlies van het gezichtsvermogen kan ook leiden tot ernstig psychisch lijden.
Er zijn vaak tekenen van blindheid als een progressieve of chronische ziekte de oorzaak is. In de meeste gevallen is het zicht aanvankelijk troebel of wordt het gezichtsveld geleidelijk beperkt. Hoe blindheid wordt aangekondigd, hangt af van de oorzaak. Aan de andere kant kan ook een ongeluksgerelateerde blindheid of een onherstelbare schade aan de structuren van het oog, de oogzenuwen of de hersenen optreden.
Psychische problemen met blindheid kunnen meestal in verschillende fasen worden verdeeld. Terwijl de getroffenen in het begin stagneren in hun leven en vaak een verandering in gewoonten afwijzen, wordt de houding van laster losgelaten in de fase van confrontatie. In plaats daarvan zijn er een aantal psychische klachten zoals frustratie, woede, het zoeken naar boosdoeners, ruzie met derden en een verhoogde kans op agressie. Daarna volgt de episode van depressie waarin blindheid in de laatste fase eerst bewust wordt waargenomen en geaccepteerd.
Blindheid kan echter ook leiden tot permanente depressie. Hoewel er nu tal van hulpmiddelen en ondersteuningsopties zijn, is het niet ongebruikelijk dat blinde mensen zich overweldigd en sociaal buitengesloten voelen in het dagelijks leven. Vooral in de eerste maanden hebben ze meer aandacht nodig, wat weer kan leiden tot een gevoel van afhankelijkheid.
Sommige getroffenen zien zichzelf als een last voor familieleden en verzorgers. Daarnaast kan het verlies aan zelfstandigheid leiden tot verdere psychische klachten. Omdat oriëntatie in eerste instantie via de ogen verloopt, moeten de overige zintuigen bij blindheid worden getraind om het verlies te compenseren. Op deze manier bestaat de mogelijkheid dat de getroffenen na enige tijd een verbetering in oriëntatie en in het omgaan met alledaagse taken zullen vertonen. Niettemin betekent blindheid een vermindering van de kwaliteit van leven en een langdurige afhankelijkheid van anderen.
Complicaties
Blindheid zelf leidt niet tot medische complicaties die de gezondheidstoestand van een patiënt verder zouden kunnen veranderen. Het dagelijkse leven van de patiënt wordt echter extreem beperkt door de blindheid. Alleen en zonder hulp kan de betrokkene zich niet meer verplaatsen.
Dit kan vooral bij jongeren tot ernstige psychische problemen en depressies leiden. In het ergste geval leidt het tot zelfmoordgedachten en uiteindelijk tot zelfmoord. Het sociale leven wordt ook ernstig beperkt door blindheid. Ook de betrokkene heeft een verhoogd risico op ongevallen.
Behandeling is niet mogelijk en wordt niet uitgevoerd bij blindheid. Daarom zijn er geen verdere complicaties. Het is echter mogelijk dat de patiënt enkele bewegingshulpmiddelen gebruikt. Deze omvatten de witte stok of getrainde honden die de blinden begeleiden in het dagelijks leven.
De levensverwachting wordt in de regel niet verminderd door blind te worden. De patiënt kan echter niet alle ziekten of verwondingen zelf herkennen, waardoor bepaalde symptomen pas laat worden herkend en behandeld. Dit kan, afhankelijk van het symptoom, tot verschillende complicaties leiden.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Volledige blindheid kan meestal niet worden verholpen als deze al sinds de geboorte bestaat. Als er echter na verloop van tijd significante visuele stoornissen optreden, moet zo snel mogelijk een geschikte arts worden geraadpleegd. Visuele stoornissen kunnen om een groot aantal verschillende redenen optreden, dus op dit punt is de grootste voorzichtigheid geboden. De meest voorkomende oorzaak van daaropvolgende blindheid is de verspreiding van een infectie of ontsteking.
Een infectie in het oog kan het bindweefsel of het hoornvlies aantasten, waardoor het gezichtsvermogen verloren kan gaan. Om deze reden is het erg belangrijk dat het bezoek aan de dokter niet wordt uitgesteld. De eerste tekenen van infectie zijn rode ogen en pus, die na verloop van tijd erger worden.
Ontstekingsremmende middelen kunnen zeer effectief en nuttig zijn, maar mogen alleen worden voorgeschreven door een geschikte arts. Dus: wil je voorkomen dat je blind wordt, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts. Eventuele gevolgschade kan in een vroeg stadium worden opgespoord en behandeld door middel van medische en medicamenteuze behandeling.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Outlook & prognose
Het is erg moeilijk om bij plotselinge blindheid een exact beeld en prognose te maken, aangezien het verloop van blindheid in veel gevallen afhangt van de oorzaak. In zeldzame gevallen is blindheid van korte duur en verdwijnt vervolgens volledig. Meestal is elke blindheid die optreedt echter permanent en daarom ongeneeslijk.
Vaak is schade aan het netvlies of de oogzenuw verantwoordelijk voor blindheid. Als het netvlies of de oogzenuw ernstig beschadigd is, kan blijvende blindheid worden verwacht. De vooruitzichten en prognose van een volledig herstel zijn daarom erg slecht. De situatie is echter anders als bestaande blindheid is veroorzaakt door te fel licht. In dergelijke gevallen hebben getroffen personen vaak slechts korte tijd een witte waas op hun netvlies. De kans is groot, zelfs zonder medische of medicamenteuze behandeling.
In veel gevallen is volledige blindheid echter niet meer te genezen. Zelfs als er een medisch onderzoek en een behandeling plaatsvindt, is een terugkeer van het gezichtsvermogen vaak niet te verwachten. Om deze reden moet een arts worden geraadpleegd zodra de eerste problemen met het netvlies optreden. Een vroege behandeling kan ernstige complicaties voorkomen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor gezichtsstoornissen en oogklachtenU kunt dat zelf doen
De diagnose kan de getroffen persoon geestelijk en lichamelijk van het spoor afwerpen. Het zal vaak nodig zijn om psychologische ondersteuning te krijgen - professioneel of in zelfhulpgroepen; omdat de familieleden meestal hulpeloos en overweldigd zijn.
De diagnose heeft betrekking op alle aspecten van het leven. Hoe zit het met carrière- en gezinsplanning, hoe zit het met financiële zekerheid? Is omscholing mogelijk? Voor het institutionele kader is de "Gids voor mensen met een handicap" van het BMAS beschikbaar.
De betrokkene leert zijn woon- en werkruimte in te richten en in te richten met contrasten. Familieleden en collega's moeten zich ook aan de structuur houden, omdat de betrokkene een "mindmap" maakt voor alle mogelijke processen: wat hij zich niet herinnert of niet kan vinden, bestaat niet. Het zoeken naar deze kleine dingen kost veel tijd en zenuwen en herinnert de betrokkene elke keer aan het ziekteproces. Om deze reden mogen er geen voorwerpen rondslingeren waardoor de persoon in kwestie kan struikelen en zichzelf kan verwonden.
Afhankelijk van de functionele storing is er een groot aantal optische hulpmiddelen en hulpmiddelen voor het dagelijks leven beschikbaar, die elk jaar begin mei op de beurs "SightCity" in Frankfurt / Main worden gepresenteerd. Ook zijn er mogelijkheden om de optische hulpmiddelen te testen op regionale actiedagen georganiseerd door blinden en slechtzienden verenigingen.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
