Inferieure alveolaire zenuw

Van de Inferieure alveolaire zenuw zit in de onderkaak en bevat gevoelige vezels die verantwoordelijk zijn voor het gebit, kin en onderlip. Bovendien omvat de inferieure alveolaire zenuw een motorische tak die de mylohyoid-spier en de digastrische spier bestuurt. De tandheelkunde gebruikt het zenuwstelsel gedeeltelijk voor lokale anesthesie (geleidingsanesthesie).

Wat is de inferieure alveolaire zenuw?

De inferieure alveolaire zenuw is een tak van de mandibulaire zenuw die begint bij de trigeminuszenuw, de 5e hersenzenuw. Het semilunaire ganglion schakelt de vezels over naar postganglionische zenuwcellen.

Dit zenuwkoord verlaat de schedelholte als de mandibulaire zenuw door de ovale opening (foramen ovale) en bereikt de onderste put van de tempel (infratemporale fossa), die zich in de buurt van de grote vleugel van het wiggenbeen (ala major ossis sphenoidalis) bevindt. Verschillende takken van de mandibulaire zenuw vertakken zich op dit punt, inclusief de inferieure alveolaire zenuw. Het behoort tot de perifere zenuwen en bestaat uit zowel gevoelige zenuwvezels die informatie zoals druk en pijn naar de hersenen overbrengen, als motorische zenuwvezels die de spieren aansturen. De inferieure alveolaire zenuw is identiek aan de alveolaire zenuw van de onderkaak.

Anatomie en structuur

De inferieure alveolaire zenuw heeft vier takken. Een van deze, de mylohyoid-zenuw, voorziet zowel de mylohyoid- als de digastrische spieren van bewegingsbesturingsopdrachten.

De rami dentales of tandtakken leiden naar de wortels van de tanden. Bovendien nemen de vezels uit deze tak deel aan de inferieure dentale plexus. De andere zenuwbanen van deze plexus zijn afkomstig van de inferieure gingivale rami, die zich uitstrekt van de inferieure dentale plexus tot het tandvlees (gingiva). De derde tak van de inferieure alveolaire zenuw is de incisieve ramus, die ook uit gevoelige zenuwvezels bestaat en de voortanden innerveren.

De inferieure alveolaire zenuw begint bij de mandibulaire zenuw en loopt onder de buitenste vleugelspier (laterale pterygoïde spier). Deze spier wordt geleverd door een andere tak van de mandibulaire zenuw, namelijk de laterale pterygoïde zenuw. De inferieure alveolaire zenuw beweegt dan naar het mandibulaire foramen en gaat kort daarna over in het mandibulaire kanaal (canalis mandibulae). Het verloop ervan leidt de inferieure aveolaire zenuw naar het mentale foramen. Als vierde tak vertakt de mentale zenuw zich van de inferieure alveolaire zenuw. Het is ook bekend als de kinzenuw en strekt zich uit tot de onderlip.

Functie en taken

De inferieure alveolaire zenuw is een gemengde zenuw met motorische en sensorische vezels. Deze laatste vormen het grootste deel, aangezien ze zich verdelen in drie takken van de zenuw, terwijl slechts één tak van de inferieure alveolaire zenuw verantwoordelijk is voor het aansturen van spieren. De motortak is de mylohyoid-zenuw.

Het controleert de mylohyoid-spier, die in het Duits ook de kaak-hyoid-botspier wordt genoemd. De spier helpt enerzijds de mond te openen en anderzijds te slikken. Bovendien vormt het een groot deel van de mondbodem. De digastrische spier is ook afhankelijk van de neuronale toevoer van de mylohyoid zenuw. De digastrische spier heeft twee buiken en is ook betrokken bij het openen van de mond en het slikken. De aangezichtszenuw levert ook een deel van de spier.

De gevoelige takken van de inferieure alveolaire zenuw brengen de irritatie van de tandwortels, het tandvlees en de onderlip over op het centrale zenuwstelsel. De Rami dentales zijn verantwoordelijk voor de achterste tanden. De derde tak van de inferieure alveolaire zenuw is de incisieve tak. Net als de Rami dentales, is hij verantwoordelijk voor het overbrengen van somatosensitieve informatie over de tanden - maar in tegenstelling tot de Rami dentales is de Ramus incisivus verantwoordelijk voor de snijtanden (Dentes incisivi) en de hoektanden (Dens caninus) aan de corresponderende zijde van het lichaam.

De vierde en laatste tak van de inferieure alveolaire zenuw wordt vertegenwoordigd door de mentale zenuw, die ook verschillende takken heeft. Bij hen bereikt de zenuw de onderlip en absorbeert informatie zoals druk, trillingen, aanraking, pijn en temperatuur. De gewaarwordingen komen in dit geval zowel van de huid van de onderlip als van het slijmvlies.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

In de tandheelkunde is de inferieure alveolaire zenuw een van de vele manieren om lokale anesthesie uit te voeren.

Om dit te doen, injecteert de tandarts een geschikt medicijn waardoor de zenuw tijdelijk faalt. De gevoelige zenuwbanen kunnen geen signalen meer overbrengen - en dienovereenkomstig voelt de patiënt geen pijn wanneer de tandarts aan de tanden werkt. Dit type anesthesie wordt geleidingsanesthesie genoemd.

Een ongewenste uitval van de inferieure alveolaire zenuw is bijvoorbeeld mogelijk na een blessure. Ook in dit geval is gevoelloosheid van het weefsel mogelijk. De geneeskunde noemt deze aandoening paresthesie. Paresthesie kan zich ook uiten als tintelingen, in slaap vallen of een verstoring van de perceptie van warmte en kou.

Als gevolg van een laesie van de inferieure alveolaire zenuw zijn moeilijkheden bij het openen van de kaak en slikproblemen mogelijk. Vaker dan schade die alleen de inferieure alveolaire zenuw treft, zijn neurologische problemen op een hoger niveau, bijvoorbeeld in de mandibulaire zenuw of de trigeminuszenuw. Naast verwondingen zijn de talrijke mogelijke oorzaken ook tumoren, ontstekingen, bloedingen, blauwe plekken en neurodegeneratieve ziekten die de gevoelige kernen in de hersenstam aantasten.