Bij a Kromming van het septum (Septum deviatie) wijkt het neustussenschot (septum) af van de normale rechte en centrale positie en loopt schuin of is gebogen. Heel vaak is septumafwijking aangeboren, maar het kan ook worden verkregen door een blessure zoals een snee in de neus.
Wat is een gebogen neustussenschot?
© Henrie - stock.adobe.com
De Kromming van het septum is een afwijking van het neustussenschot (septum) en wordt in medische termen aangeduid als septumafwijking.
Het neustussenschot bestaat uit zowel kraakbeen als bot. Het loopt meestal door het midden van de neus en verdeelt het in twee neusholten. Aangezien het menselijk lichaam echter nooit volledig symmetrisch is en ontworpen is zoals in het leerboek, is het volkomen natuurlijk en heel gebruikelijk dat het neustussenschot licht gebogen is. Dit is het geval voor ongeveer 80% van de mensen.
Zolang u niet beperkt bent in uw ademhaling, kan deze kleine afwijking als normaal worden beschouwd. We spreken van een pathologische kromming van het neustussenschot als het ademhalingsmoeilijkheden of frequente ontstekingen veroorzaakt die niet alleen de neus maar ook de sinussen en keel kunnen infecteren en tot chronische klachten kunnen leiden.
oorzaken
De Kromming van het septum is aangeboren of verworven. De aangeboren vorm is erfelijk. De verkregen kromming van het neustussenschot kan het gevolg zijn van een krachtige impact op de neus. Het kan gebeuren dat na een klap in de neus, bijvoorbeeld door een val of tijdens het sporten, het bot breekt en daarna niet gelijkmatig weer aangroeit.
Bij kinderen die nog in de groei zijn, kan het voorkomen dat de benige en kraakbeenachtige delen van het neustussenschot met verschillende snelheden groeien, wat leidt tot een kromming van het neustussenschot. Zelfs als het middengezichtsbeen niet soepel groeit, kan het krom worden.
Symptomen, kwalen en tekenen
Het centrale kenmerk van een kromming van de neustussenschotwand is een verminderde normale ademhaling. Slijmneuzen leiden snel tot een volledige afsluiting van de luchtwegen. Niet alleen het kromme neustussenschot is verantwoordelijk voor de symptomen. De onbekende luchtstroom door de neuskanalen draagt ook bij aan de symptomen.
Klachten over een verstopte neus komen vaker voor, ook al lijkt deze bij onderzoek geheel vrij te zijn. In veel gevallen ervaren de getroffenen geen pijn of andere symptomen. Een volgende verschuiving door een ongeval of zwelling van de slijmvliezen leidt dan al snel tot problemen.
Ernstige verkoudheid, maar ook een allergische loopneus, blokkeer dan de doorgang voor het inademen van lucht. Het permanent krimpen van de luchtwegen leidt tot een versnelde luchtstroom. Als gevolg hiervan drogen de slijmvliezen snel uit en zijn ze vatbaarder voor neusbloedingen. Als de kromming van de neushuls de luchtcirculatie in de neusbijholten beïnvloedt, kan in deze gebieden terugkerende ontsteking worden waargenomen.
Bacteriële infecties dreigen onder deze omstandigheden zelfs permanent te worden. Als het gebogen septum in direct contact staat met de neusschelp, vergroot dit de neiging tot spontane hoofdpijn. Een overvloedige stroom afscheidingen is daarentegen niet een van de typische symptomen.
De helling van het neustussenschot vermindert af en toe de reukzin. De kleinere neusgaten verstoren de getroffenen in hun slaap. Uitgesproken snurken en hoorbaar neusfluitje verminderen de slaapkwaliteit enorm. Als gevolg hiervan hebben patiënten last van een verminderd concentratievermogen de volgende dag.
Diagnose en verloop
Een lichtere Kromming van het septum veroorzaakt meestal geen ongemak. In de meer ernstige vorm is ademen door de neus vaak moeilijker omdat de luchtstroom wordt belemmerd door de schuine vorm van het septum. De getroffenen ademen daarom vaker door de mond, wat kan leiden tot vaker ontstekingen in de keel (faryngitis) en tot snurken.
De neus wordt niet meer voldoende geventileerd en ziektekiemen nestelen zich in de neusholten. Dit leidt tot een loopneus en zwelling van de neusslijmvliezen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, ontwikkelen zich ontstekingen die zich uitbreiden naar de sinussen (sinusitis). Omdat de neus normaal gesproken de lucht filtert die we inademen en deze bevrijdt van ziektekiemen, kunnen de ziektekiemen, wanneer we alleen door de mond ademen, via de luchtpijp naar de longen migreren en daar acute bronchitis veroorzaken.
De arts kan met een rhinoscopie de binnenkant van de neusholte onderzoeken en bepalen of er sprake is van een kromming van het neustussenschot. Om dit te doen, wordt een nasale endoscoop (kleine camera) ingebracht na oppervlakteanesthesie (verdoving) van het neusslijmvlies. Hierdoor kan de arts de exacte locatie, de aard en het verloop van het neustussenschot zien en een betrouwbare diagnose stellen.
Complicaties
Indien onbehandeld, kan een krom neustussenschot leiden tot complicaties die de kwaliteit van leven van de getroffenen verminderen. Ook tijdens de behandeling kunnen complicaties optreden, bijvoorbeeld in de vorm van een neustussenschotoperatie (septoplastiek). Omdat een krom neustussenschot het moeilijk maakt om door de neus te ademen, ademen de getroffenen onbewust door hun mond.
Dergelijke ademhalingsproblemen leiden vaak tot keelontstekingen en rusteloze slaap. Bovendien neemt het risico op virale infecties toe, wat langdurige sinusitis (sinusitis) kan veroorzaken. Als de getroffenen lange tijd aan deze symptomen lijden, moet een operatie aan het kromme neustussenschot worden uitgevoerd.
Omdat tijdens deze operatie overtollige stukjes kraakbeen en bot worden verwijderd, moeten eerst de gevoelige slijmvliezen erboven worden verwijderd. Als de chirurg in de tussentijd per ongeluk het slijmvlies verwondt, kan dit leiden tot de vorming van een gat in het neustussenschot. Dit zou moeten worden verwijderd met behulp van een andere chirurgische ingreep. Na de operatie kan er bloeding optreden onder het slijmvlies.
Deze kunnen leiden tot de vorming van een blauwe plek (septum hematoom). Een septumhematoom moet tijdens een operatie worden geleegd. Een operatie aan het neustussenschot kan de reukzin aantasten en tot een veranderde vorm van de neus leiden. Bovendien kan blijvende gevoelloosheid van de neus ontstaan. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De typische bijwerkingen van anesthesie kunnen dienovereenkomstig optreden. Dit kan bijvoorbeeld leiden tot misselijkheid, slikproblemen of heesheid.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als de vorm van de neus verandert als gevolg van een ongeluk, een klap of een val, moet een arts worden geraadpleegd. Bij pijn, ongemak of verminderde ademhaling is een arts nodig. Een kromming van het neustussenschot kan ontstaan als gevolg van een plotselinge gebeurtenis of tijdens het natuurlijke groei- en ontwikkelingsproces.
Een doktersbezoek is noodzakelijk zodra er stoornissen of ongemak optreden en de betrokkene behoefte heeft aan verlichting. Bij beklemming in de neus, abnormale spraak of zwelling van de slijmvliezen, raden we aan om de symptomen door een arts te laten ophelderen. Als er angst voor verstikking ontstaat of als zich een gevoel van zuurstofgebrek ontwikkelt, is een arts nodig.
Epistaxis, infecties en aanhoudende loopneus zijn tekenen van een gezondheidsprobleem. Als de symptomen gedurende langere tijd aanhouden of als ze in intensiteit toenemen, is een bezoek aan een arts aan te raden. Bij slaapstoornissen, snelle vermoeidheid en uitputting moet een controlebezoek aan een arts worden gestart.
Een gevoel van ziekte, psychische afwijkingen en eigenaardigheden van gedrag zijn verdere indicaties van een gezondheidsprobleem dat onderzocht en behandeld dient te worden. Als zich schaamtegevoelens voordoen of als de betrokkene zich terugtrekt uit zijn sociale omgeving, is er meestal een aandoening die met een arts moet worden besproken.
Behandeling en therapie
Is de Kromming van het septum zo ernstig dat het ongemak veroorzaakt, moet het operatief worden behandeld. Een septoplastie wordt uitgevoerd; een herstel van het rechte neustussenschot en / of een septumresectie, het verwijderen van delen van het neustussenschot om het weer in een rechte positie te brengen.
Kinderen dienen indien mogelijk pas geopereerd te worden nadat de groeifase is beëindigd, omdat anders het risico bestaat dat het septum weer verschuift. De operatie wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie en wordt uitgevoerd via de neusgaten. De arts zal het neuskraakbeen van het bot scheiden, de kromme delen van het septum verwijderen of rechttrekken en vervolgens het septum weer recht maken.
De procedure duurt tussen de 30 en 60 minuten, afhankelijk van de ernst. Aan het einde worden speciale tamponades met luchtpijpen binnen 1-2 dagen in de neus ingebracht. Ze zorgen ervoor dat u direct na de operatie door uw neus kunt ademen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen verkoudheid en verstopte neusOutlook en voorspelling
Een kromming van het neustussenschot biedt een goede prognose. De kromtrekking kan tegenwoordig effectief worden behandeld. Chirurgisch rechttrekken van het neustussenschot is meestal succesvol. De procedure maakt het ademen gemakkelijker door de neusholte. Er is echter een risico op complicaties, zoals ontstekingsziekten. Bovendien kan het neustussenschot weer gaan afwijken. Als de kromming van het neustussenschot niet operatief wordt behandeld, bestaat er een risico op terugkerende ontsteking in het KNO-gebied.
Getroffenen hebben last van ademhalingsproblemen en andere klachten. Het welzijn wordt aanzienlijk beperkt door deze bijwerkingen. Een kromming van het neustussenschot vermindert de levensverwachting niet. De kwaliteit van leven neemt echter af en op de lange termijn kunnen door zuurstofgebrek gezondheidsproblemen ontstaan.
Mensen die last hebben van een kromming van het neustussenschot, dienen een KNO-arts te raadplegen. De arts maakt een prognose van de ernst van de kromming. Bovendien verbetert een goede controle van het neustussenschot de prognose. Als er een vermoeden bestaat dat er nog een afwijking is, kan dit worden voorkomen door een vroege operatie. Concluderend, een kromming van het neustussenschot biedt een zeer goede prognose, mits deze vroegtijdig wordt herkend en behandeld.
preventie
een Kromming van het septum kan niet worden voorkomen omdat het ofwel aangeboren is of wordt veroorzaakt door letsel. Het wordt echter aanbevolen om de misvorming zo snel mogelijk door een arts te laten behandelen, zodat de kromming van het neustussenschot geen verder ongemak en schade aan de luchtwegen veroorzaakt. Vechtsporten zoals boksen moeten echter worden vermeden, omdat het risico op een kromming van het septum door een klap op de neus aanzienlijk hoog kan zijn.
Nazorg
In de meeste gevallen zijn de maatregelen en de mogelijkheden voor nazorg bij een gebogen neustussenschot aanzienlijk beperkt en verminderd. Daarom moeten getroffenen idealiter in een vroeg stadium een arts raadplegen, zodat er geen verdere complicaties of klachten kunnen optreden. In de regel geldt dat hoe eerder een arts wordt geraadpleegd, hoe beter het verdere verloop van de ziekte zal zijn.
Daarom moeten de getroffenen bij de eerste tekenen en klachten een onderzoek instellen. In de meeste gevallen wordt de kromming van het neustussenschot behandeld met een operatie. Daarna moeten de getroffenen rusten en ook voor hun lichaam zorgen. U dient zich te onthouden van inspanning of andere stressvolle en fysieke activiteiten om het lichaam niet onnodig te belasten.
Bedrust moet ook worden gehandhaafd, zodat een volledig herstel kan optreden. Gewoonlijk vermindert deze aandoening de levensverwachting van de patiënt niet. Na een succesvolle procedure zijn regelmatige controles en onderzoeken zeer nuttig om andere klachten in een vroeg stadium te signaleren. Verdere vervolgmaatregelen zijn echter niet beschikbaar voor de getroffen persoon en zijn niet nodig.
U kunt dat zelf doen
Patiënten met een kromming van het neustussenschot zijn vatbaarder voor infecties van de luchtwegen. De getroffenen moeten er daarom altijd voor zorgen dat ze zichzelf niet blootstellen aan onnodige stress en plaatsen vermijden waar een hoge mate van overdracht van bestaande pathogenen te verwachten is. Het immuunsysteem kan worden versterkt met een gezond en uitgebalanceerd dieet. In de strijd tegen virussen, bacteriën en andere ziektekiemen kunnen afweermechanismen sneller worden gemobiliseerd. Een vitaminerijk dieet en het vermijden van schadelijke stoffen zoals alcohol en nicotine zijn aan te raden.
Fysieke overbelasting moet ook worden vermeden. Dit veroorzaakt door de beperkte ademhalingsmogelijkheden klachten. Voldoende mobiliteit is echter belangrijk om gezond te blijven. Als er stressvolle situaties zijn, moet u regelmatig een pauze nemen. Blijf kalm, zodat de hectische drukte de situatie niet verergert. Meditatieve oefeningen of yoga zijn hierbij behulpzaam. Dit stabiliseert het innerlijke evenwicht en ondersteunt tegelijkertijd de noodzakelijke fysieke beweging. Kamers dienen altijd gecontroleerd te worden op een goed zuurstofgehalte. Regelmatige ventilatie en wandelingen bevorderen de opname van zuurstof en ontlasten het hart.
Naast de beperkingen en spanningen in het dagelijks leven, moet een operatie worden overwogen. Dit kan een blijvende verlichting brengen die ondanks het in acht nemen van alle instructies wellicht niet wordt bereikt met zelfhulp.
.jpg)
.jpg)
