Vitamine A-tekort

Een voortdurende Vitamine A-tekort kan leiden tot zichtproblemen en een grotere vatbaarheid voor infectie. Een verhoogd risico op vitamine A-tekort treedt op bij: Mensen met ziektebeelden die van invloed zijn op het soort voedselinname in de darm, zoals coeliakie, de ziekte van Crohn, cystische fibrose. Ziekten die de lever of pancreas aantasten. Mensen die een strikt veganistisch dieet volgen. Langdurig overmatig drinken of alcoholisme.

Wat is een vitamine A-tekort?

Vitaminen zijn een groep stoffen die het lichaam in kleine hoeveelheden nodig heeft om gezond te blijven. Vitamine A kan niet door het menselijk lichaam worden aangemaakt, waardoor het een essentieel onderdeel is van een gezond voedingspatroon. Vitamine A is belangrijk voor gezonde ogen, een goed gezichtsvermogen, een gezonde huid en het bestrijden van infecties. Vitamine A wordt soms retinol genoemd.

Voedingsmiddelen die vitamine A bevatten, zijn onder meer yoghurt, melk, eieren en visleverolie. Een andere stof genaamd bètacaroteen, die voorkomt in groene sla en oranje en gele groenten en fruit, kan door het lichaam worden omgezet in vitamine A. Milde vormen van vitamine A-tekort kunnen meestal worden behandeld zonder langetermijneffecten.

Vitamine A-tekort komt vaker voor in ontwikkelingslanden, waar het vaak leidt tot blindheid en zelfs de dood. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid vitamine A voor volwassenen is 0,7 milligram voor mannen en 0,6 milligram voor vrouwen. Een dagelijks dieet dat enkele van de hierboven genoemde voedingsmiddelen bevat, is voldoende voor gezonde volwassenen. Overtollige vitamine A wordt door het lichaam opgeslagen. Daarom heb je niet per se de aanbevolen hoeveelheid vitamine A elke dag nodig.

Een zeer hoge inname van vitamine A kan leiden tot problemen zoals een ruwe huid, droog haar en een vergrote lever.Grote hoeveelheden vitamine A bij zwangere vrouwen kunnen er ook voor zorgen dat de ongeboren baby geboorteafwijkingen krijgt. Daarom mogen vrouwen die zwanger zijn of zwanger worden geen vitamine A-supplementen gebruiken. Vrouwen die zwanger zijn of zwanger worden, moeten ook het gebruik van lever of leverproducten zoals leverpastei en leverworst vermijden.

oorzaken

Vitamine A-tekort kan worden veroorzaakt door een langdurige onvoldoende inname van vitamine A. Dit is vooral het geval bij gewassen waar rijst een groot deel van het dieet uitmaakt, aangezien het geen caroteen bevat. Vitamine A-tekort kan ook optreden als het lichaam de vitamine A uit de voeding niet kan verwerken.

Dit kan optreden bij verschillende ziekten, waaronder: coeliakie, de ziekte van Crohn, giardiasis (een infectie van de darmen), levercirrose, obstructie van de galstroom van de lever en galblaas naar de darmen.

Symptomen, kwalen en tekenen

Milde vormen van vitamine A-tekort kunnen tot vermoeidheid leiden. Zowel milde als ernstige vormen van vitamine A-tekort kunnen uw risico op: Infecties, waaronder keel- en luchtweginfecties en gastro-enteritis, vertraagde groei en botontwikkeling bij kinderen en adolescenten, onvruchtbaarheid, miskramen.

Ernstige vormen van vitamine A-tekort kunnen ook oog- en zichtproblemen veroorzaken, nachtblindheid, dunner worden en zweren van het hoornvlies op het oogoppervlak, droge conjunctiva en hoornvlies op het oogoppervlak (xeroftalmie), ovale of driehoekige of onregelmatige schuimvlekken op het wit van de ogen (Bitot-vlekken).

Perforaties van het hoornvlies en ernstige visuele beperkingen door beschadiging van het netvlies aan de achterkant van het oog kunnen ook optreden als bijwerkingen. Droge huid, droog haar en jeuk (pruritus) zijn veel voorkomende symptomen van vitamine A-tekort.

Diagnose en ziekteverloop

Als een arts een vitamine A-tekort vermoedt, wordt er een bloedtest besteld. Aanvankelijk is de bevestiging van het vitamine A-tekort in afwachting. Controleer vervolgens op symptomen zoals bloedarmoede.

Aanvullende tests omvatten gezichtsvermogentests, vooral in nachtelijke omstandigheden. De serum-retinol-bindende proteïne-test is gemakkelijker uit te voeren en relatief goedkoop. Het bepalen van het zinkgehalte kan ook helpen, omdat zinktekort de productie van retinol-bindend eiwit verstoort.

Bij kinderen kunnen röntgenfoto's van de lange botten nuttig zijn om de botgroei te beoordelen, die kan worden vertraagd in geval van vitamine A-tekort. Morbiditeit neemt toe zodra de blindheid is gevorderd. Onomkeerbare aandoeningen zijn onder meer punctiforme keratopathie, keratomalacie en corneale perforatie.

Complicaties

Omdat vitamine A bij veel stofwisselingsreacties betrokken is, kan een vitamine A-tekort tot verschillende complicaties leiden. Allereerst manifesteert een uitgesproken tekort aan vitamine A zich in het optreden van nachtblindheid. Als het tekort intens is en lang aanhoudt, worden de ogen ook vernietigd door keratinevorming in het bindvlies en het hoornvlies.

Verhoogde vascularisatie en infiltratie van leukocyten vindt dan plaats in het hoornvlies. Dit leidt tot oedeem en het oplossen van de collageenmatrix. De ogen zijn onomkeerbaar beschadigd. Ondervoeding en de daarmee samenhangende verminderde aanvoer van vitamine A kunnen tot blindheid leiden. De huid en slijmvliezen worden ook steeds geiler als vitamine A ontbreekt.

Deze verhoorningen verhogen op hun beurt het risico op scheurtjes in de huid en slijmvliezen. Deze huidletsels verhogen het risico op infectie aanzienlijk. Het aantal cellen dat slijm produceert, neemt ook af. Dit kan tot gecompliceerde infecties leiden, vooral in de ademhalingsorganen. Vaak zijn deze geassocieerd met uitgebreide necrose (dood van de cellen).

Als gevolg hiervan kan zich een hardnekkige longontsteking ontwikkelen, die soms fataal kan zijn. Frequente urineweginfecties verhogen het risico op het ontwikkelen van blaasstenen. Een andere complicatie die kan optreden bij vitamine A-tekort is extra botvorming in het oor. Door zenuwen te verdringen, kan dit ook leiden tot gevoelloosheid of blindheid.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Betrokkene dient bij vitamine A-tekort altijd een arts te raadplegen. In de meeste gevallen kan deze ziekte zichzelf niet genezen, dus behandeling door een arts is altijd noodzakelijk. Hoe eerder de betrokkene een arts bezoekt, hoe beter het verloop gewoonlijk is, zodat de patiënt bij de eerste tekenen van het tekort een arts moet raadplegen. Bij vitamine A-tekort moet een arts worden geraadpleegd als de betrokkene vaak aan verschillende infecties lijdt.

Bij kinderen worden botten vaak gebroken en wordt de groei vertraagd. De getroffenen vertonen ook heel vaak onvruchtbaarheid of verhoogde miskramen. In de ogen kan het vitamine A-tekort leiden tot visuele problemen of zelfs nachtblindheid, dus ook bij deze symptomen dient een arts geraadpleegd te worden. Bovendien wijzen een zeer droge huid en hevige jeuk op de huid ook op dit tekort.

Bij deze klachten is primair een huisarts of kinderarts te zien. Verdere behandeling is dan sterk afhankelijk van de oorzaak van het vitamine A-tekort, zodat geen algemene voorspelling kan worden gedaan over het verdere beloop.

Behandeling en therapie

Het behandelen van milde vormen van vitamine A-tekort omvat het eten van voedsel dat rijk is aan vitamine A - bijvoorbeeld lever, rundvlees, kip, eieren, melk, wortels, mango's, zoete aardappelen en groene bladgroenten. Als het vitamine A-tekort al ernstigere symptomen veroorzaakt, omvat de behandeling ook dagelijkse orale inname van vitamine A-supplementen.

Ernstige vormen van vitamine A-tekort kunnen permanent gezichtsverlies veroorzaken als de behandeling met vitamine A-supplementen niet vroegtijdig wordt gegeven. Als er in het begin milde oogproblemen optreden, kan de behandeling leiden tot volledig herstel zonder blijvend verlies van het gezichtsvermogen.

preventie

Regelmatige inname van voedsel dat rijk is aan vitamine A zal in de eerste plaats meestal voorkomen dat een vitamine A-tekort zich ontwikkelt, zolang geen enkele chronische ziekte het lichaam belet de vitamine A die het nodig heeft uit de voeding te halen. Het wordt aanbevolen dat u ten minste vijf porties fruit en groenten per dag eet.

Vitamine A wordt vaak toegevoegd aan verschillende soorten voedsel, zoals ontbijtgranen, gebak, brood, koekjes en fitnessrepen. Voor mensen met een over het algemeen hoger risico, vooral kinderen, kunnen vitamine A-supplementen een adequate aanvulling zijn op een gewoon dieet.

Nazorg

Een vitamine A-tekort behoeft geen uitgebreide nazorg. Als het tekort vroeg genoeg wordt gecompenseerd, zullen er geen secundaire symptomen of gezondheidscomplicaties zijn. Verdere nazorg is alleen zinvol bij ernstige deficiëntieverschijnselen, die mogelijk al secundaire symptomen hebben veroorzaakt. Een verslechterd zicht of een ontsteking van de slijmvliezen moet bijvoorbeeld door een arts worden opgehelderd.

Als onderdeel van de nazorg kan de specialist de aangetaste lichaamsdelen onderzoeken, bloed afnemen en eventueel een CT-scan laten maken. Het doel is om het symptoombeeld volledig vast te leggen. De symptomen kunnen vervolgens worden verlicht door gerichte maatregelen. De intensiteit en duur van de therapie hangen af ​​van hoe ernstig de deficiëntiesymptomen zijn.

Als u moe bent of moeite heeft met concentreren, is een gesprek met de arts meestal voldoende. Onder bepaalde omstandigheden kan lichte medicatie worden voorgeschreven. Een gesprek met een voedingsdeskundige kan ook deel uitmaken van de nazorg. Tijdens de follow-up moet erop worden gelet dat de patiënt niet opnieuw een vitamine A-tekort ontwikkelt.

Dit wordt gegarandeerd door uitgebreid advies van een voedingsdeskundige en indien nodig van andere specialisten. De huisarts of de verantwoordelijke specialist zorgt voor de nazorg bij ernstige klachten. Omdat de vatbaarheid voor infectie toeneemt met een vitamine A-tekort, moeten mensen met eerdere ziekten mogelijk opnieuw hun arts raadplegen.

U kunt dat zelf doen

Een vitamine A-tekort kan door getroffenen worden gecompenseerd. Een verandering in het dieet is meestal voldoende. Het menu moet veel dierlijk voedsel bevatten, vooral zuivelproducten, vis, lever en mager vlees. Voedsel dat rijk is aan vitamine A, moet op een donkere en afgesloten plaats in de koelkast worden bewaard, aangezien de stof gevoelig is voor licht en zuurstof. Bij merkbare deficiëntieverschijnselen zijn voedingssupplementen met vitamine A of bètacaroteen ideaal. Het gebruik van supplementen moet met de arts worden besproken om overdosering te voorkomen. Vooral zwangere vrouwen lopen risico en spreken bij gebreksymptomen met de gynaecoloog of huisarts.

Samen met de causale behandeling moeten de symptomen worden genezen. Verminderd zicht kan tijdelijk worden verminderd door een visueel hulpmiddel te gebruiken of door oogdruppels te gebruiken. Als u moe of zwak bent, wordt rust en rust aanbevolen. Massages en warme baden kunnen helpen als er spierproblemen optreden. Droge huid kan worden behandeld met een geschikt verzorgingsproduct uit de drogisterij of homeopathische kast. Als u ademhalingsproblemen heeft, helpt een wandeling in de frisse lucht. Tekenen van bloedarmoede vereisen medische opheldering. Hetzelfde geldt voor aanhoudende uitputting, slechte concentratie of ontsteking van het slijmvlies en de huid.