Baarmoederverzakking

Bij a Baarmoederverzakking het is een verzakking van de baarmoeder. De baarmoeder glijdt door het geboortekanaal.

Wat is een baarmoederverzakking?

Van de Baarmoederverzakking (Verzakking van de baarmoeder) wordt geclassificeerd als de ergste vorm van baarmoederverzakking (Descensus uteri). Hierdoor wordt de baarmoeder (baarmoeder) door het geboortekanaal geduwd. Dit leidt op zijn beurt de vagina naar buiten en komt buiten het lichaam naar buiten. De reden hiervoor is dat de spanbanden meegeven.

De baarmoeder van de vrouw is een spierorgaan en wordt gefixeerd door ligamenten en spieren in het bekken. Als deze ligamenten en spieren verzwakken en uitrekken, kunnen ze de baarmoeder niet langer op zijn plaats houden. Het gevolg hiervan is een verzakking. Dit verschijnt wanneer de baarmoeder wordt neergelaten of wanneer deze uit zijn normale positie glijdt.

Een baarmoederverzakking treedt gedeeltelijk of volledig op. Bij een volledig incident zal de baarmoeder er zo afglijden dat een deel ervan buiten de vagina te zien is.

oorzaken

Verzakking van de baarmoeder wordt veroorzaakt door dezelfde redenen die een verlaging van de baarmoeder veroorzaken. Dit is een zwakte van het bindweefsel die aangeboren is of bij de geboorte is verworven. Bepaalde risicofactoren verhogen het risico op baarmoederverzakking. Ouder worden wordt als een hoge risicofactor beschouwd, wat leidt tot een verlaging van het oestrogeengehalte in het lichaam.

Oestrogeen is belangrijk voor sterke bekkenbodemspieren. Het risico op baarmoederverzakking is ook hoog bij vrouwen die meerdere vaginale geboorten hebben gehad. Dus bekkenweefsel en spieren kunnen negatief worden beïnvloed door het geboorteproces. Het risico op een incident na de menopauze is bijzonder groot.

Daarnaast hebben activiteiten die druk uitoefenen op de bekkenbodemspieren een positief effect op de baarmoederverzakking. Verwondingen tijdens het geboorteproces, chronische obstipatie, aanhoudende hoest en obesitas worden geclassificeerd als andere risicofactoren.

Symptomen, kwalen en tekenen

De symptomen van baarmoederverzakking zijn afhankelijk van de omvang ervan. Als er slechts een klein incident is, is het mogelijk dat er helemaal geen klachten zijn. Als de verzakking daarentegen matig of ernstig is, kan vaginale bloeding, overmatige afscheiding, constipatie, herhaalde ontsteking van de urineblaas of een trekkend gevoel in het bekkengebied optreden.

Bovendien hebben de getroffen vrouwen het gevoel dat ze op een bal zitten. Ze hebben ook moeite met geslachtsgemeenschap. Het is niet ongebruikelijk dat de baarmoederhals uit de vagina steekt. In zeldzame gevallen bestaat er ook een risico op een totale verzakking. De hele baarmoeder komt uit de ingang van de vagina en keert binnenstebuiten. Als u dergelijke symptomen ervaart, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Diagnose en ziekteverloop

Bij een vermoeden van een doorhangende baarmoeder of een baarmoederverzakking zal de behandelend gynaecoloog eerst de medische voorgeschiedenis van de patiënt controleren. Het is niet ongebruikelijk dat het vermoeden van een incident wordt bevestigd door de verklaringen van de getroffenen. Na de ondervraging voert de gynaecoloog een gynaecologisch onderzoek uit waarbij hij onder meer een speculum in de vagina inbrengt.

Met behulp van dit instrument controleert hij de baarmoeder en het geboortekanaal. Het onderzoek vindt in de regel liggend plaats. Indien nodig moet de patiënt ook opstaan. Om de ernst van de baarmoederverzakking te bepalen, voert de patiënt drukbewegingen uit zoals bij het poepen. Het hangt van de ernst van de bevinding af of verder onderzoek nodig is.

Dit kan een echografie (echografisch onderzoek) van de nieren zijn. Het wordt gebruikt om verstopping van de urine uit te sluiten. Medische behandeling van baarmoederverzakking is niet altijd nodig. In ernstige gevallen kan de verzakking van de baarmoeder echter de functies van de blaas en darmen nadelig beïnvloeden. Stoornissen van de seksuele functies zijn ook mogelijk.

Complicaties

In de meeste gevallen hangen de complicaties en symptomen van baarmoederverzakking sterk af van de exacte ernst van de ziekte. Om deze reden is een algemene prognose meestal niet mogelijk. De getroffenen lijden aan hevige vaginale bloedingen en dus ook aan pijn. Constipatie of verschillende ontstekingen en infecties kunnen ook voorkomen en hebben een zeer negatief effect op het dagelijks leven.

Met name de urineblaas kan hierdoor worden beschadigd, waardoor de patiënt ook pijn krijgt bij het urineren. De baarmoederverzakking kan ook ongemak of pijn veroorzaken tijdens geslachtsgemeenschap. Dit heeft een negatief effect op de relatie met de eigen partner en kan tot complicaties leiden. Hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe groter de kans op een positief verloop van de ziekte.

De behandeling gaat meestal niet gepaard met verdere complicaties. De symptomen kunnen worden verlicht met behulp van medicatie en bekkenbodemoefeningen. In sommige gevallen wordt de baarmoeder operatief verwijderd. Omdat deze afstand ook tot psychische klachten kan leiden, zijn veel patiënten en hun partners afhankelijk van psychologische behandeling.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Een arts is nodig als er problemen zijn met de vrouwelijke geslachtsorganen bij vrouwen of seksueel volwassen meisjes. Als er symptomen in de buik zijn, als er beperkingen zijn tijdens geslachtsgemeenschap of als er een beklemmend gevoel in de vagina is, moeten de onregelmatigheden worden onderzocht. Seksuele apathie of malaise tijdens geslachtsgemeenschap zijn tekenen van een gezondheidsstoornis. Als er geen bijkomende omstandigheden zijn die verklaard kunnen worden, moet een arts worden geraadpleegd om de diagnose vast te stellen. Afwijkingen in de maandelijkse cyclus, een gevoel van vreemd lichaam in de buik of plotselinge malaise moeten door een arts worden opgehelderd.

Baarmoederverzakking wordt gekenmerkt door onverwachte afwijkingen in het genitale gebied. De symptomen kunnen zonder noemenswaardige incidenten worden waargenomen tijdens het verplaatsen, omkleden of gebruik van het toilet. Aangezien er geen spontane genezing te verwachten is, dient een medisch consult plaats te vinden. Plotselinge bloeding, ongebruikelijke vaginale afscheiding of sensorische stoornissen rond de baarmoeder zijn andere indicaties die moeten worden onderzocht.

Patiënten klagen vaak over een trekkend gevoel in de buik, dat niet overeenkomt met het tijdstip van menstruatie. Er is een arts nodig om de oorzaak te achterhalen en een behandelplan op te stellen. Als weefsel bij de uitgang van de vagina met de vingers kan worden gevoeld, is actie vereist. Om complicaties te voorkomen, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

Therapie en behandeling

Behandeling van baarmoederverzakking is zowel conservatief als operatief mogelijk. Conservatieve maatregelen zijn onder meer een. een oestrogeenvervangingstherapie, de ontlasting van de bekkenstructuren door het verminderen van het lichaamsgewicht en een speciale training van de bekkenbodem. Deze omvatten bijvoorbeeld Kegel-oefeningen, die worden gebruikt om de spieren van de vagina te versterken.

Een andere therapiemogelijkheid is het inbrengen van een pessarium in de vagina, dit voorkomt dat de organen verder wegzakken. De kubusvormige of ringvormige instrumenten zijn gemaakt van siliconen of zacht rubber. Ze worden tegenwoordig echter minder vaak gebruikt omdat ze drukpunten in de vagina kunnen veroorzaken. Ze moeten ook regelmatig worden vervangen.

Als er een ernstige baarmoederverzakking is of als er uitgesproken bijwerkingen zijn, zoals urine-incontinentie, is een operatie meestal noodzakelijk. Dit wordt gebruikt om het vasthoudapparaat van de geslachtsorganen en de bekkenbodem te herstellen. De chirurg spant de organen vast en brengt ze terug naar hun oorspronkelijke positie.

Welke chirurgische ingreep wordt gebruikt, is afhankelijk van de mate van verzakking en de leeftijd van de patiënt. Daarnaast spelen mogelijke wensen voor kinderen een rol. In sommige gevallen kan de volledige verwijdering van de baarmoeder ook nuttig zijn, wat wordt gedaan als onderdeel van een hysterectomie. De procedure vindt plaats via de buik of via de vagina. Als de patiënt kinderen wil krijgen, raden de artsen een operatie af. Bij een bevalling zijn de resultaten van een interventie vaak weer ineffectief.

preventie

Een gezond lichaamsgewicht wordt aanbevolen om baarmoederverzakking te voorkomen. Bovendien moeten regelmatig Kegel-oefeningen worden gedaan om de bekkenbodemspieren te versterken.

Nazorg

Vervolgbehandeling is belangrijk als baarmoederverzakking operatief wordt behandeld. Meestal moet de patiënt drie tot vijf dagen in het ziekenhuis blijven. De duur van de ziekenhuisopname is ook afhankelijk van uw algemene gezondheidstoestand.

Als er geen problemen zijn bij het plassen en er zijn geen andere problemen, wordt de patiënte ontslagen en kan ze verder herstellen in haar eigen vier muren. Voor een ongecompliceerde genezing van het geopereerde lichaamsgebied is echter consistente rust nodig in de eerste twee weken na de procedure. Als er na de operatie nog pijn is, wordt deze meestal behandeld met lichte pijnstillers.

Nazorg omvat ook het vermijden van bukken, het tillen van zware voorwerpen of langdurig staan. Hetzelfde geldt voor inspannend winkelen. Daarom is het raadzaam om passende hulp te zoeken bij dierbaren of vrienden. Sportactiviteiten moeten ook de eerste twee weken na de operatie worden vermeden.

Regelmatige wandelingen die de spijsvertering stimuleren, zijn echter nuttig. Een spijsverteringsdieet wordt ook aanbevolen. Dit kan sterke persing tijdens toiletbezoek tegengaan. In sommige gevallen moet de regulering van de stoelgang worden gestimuleerd door geschikte medicijnen te nemen.

Na de operatie mag de patiënt gedurende ongeveer zes weken geen geslachtsgemeenschap hebben. Veertien dagen na de operatie kan ze echter weer lichte oefeningen doen. Deze omvatten gymnastiek of yoga.

U kunt dat zelf doen

Als er tekenen van baarmoederverzakking worden opgemerkt, moet een arts worden geraadpleegd. Een verlaging van de baarmoeder is niet noodzakelijk een medisch noodgeval, maar het moet medisch worden opgehelderd. Als de symptomen problemen veroorzaken, is medisch advies vereist.

Bekkenbodemtraining kan worden gebruikt ter begeleiding van medische diagnose en therapie. Regelmatige trainingen met de oefenbal of andere hulpmiddelen versterken de bekkenbodem en voorkomen dat de baarmoeder verder wegglijdt. Als de baarmoeder al is verzakt, kan dit niet door training worden teruggedraaid. Bekkenbodemtraining voorkomt echter secundaire symptomen zoals incontinentie. Vrouwen bij wie de diagnose baarmoederverzakking is gesteld, voelen zich vaak onaantrekkelijk en ongemakkelijk in hun lichaam. Gerichte bekkenbodemtraining helpt het gevoel van eigenwaarde te verbeteren.

Gesprekken met andere getroffen vrouwen helpen ook. Het is nog belangrijker om met de partner over het probleem te praten. De gynaecoloog kan informatie geven over alternatieve mogelijkheden. Zo is het mogelijk om een ​​zogenaamd pessarium te gebruiken, dat de vagina of baarmoeder ondersteunt en verdere verlaging voorkomt. Ten slotte is het belangrijk om de fysieke veranderingen te accepteren als een natuurlijk onderdeel van de bevalling en het ouder worden.