Zelfbeschadigend gedrag

Tot 20 procent van alle jongeren verwondt zichzelf, waarbij meisjes vaker worden getroffen. De Zelfverwonding komt vaak voor als symptoom van psychische stoornissen of ziekten.

Wat is zelfbeschadigend gedrag?

Zelfbeschadigend gedrag verwijst naar acties waarbij het lichaamsoppervlak opzettelijk wordt beschadigd.

Zelfbeschadigend gedrag beschrijft acties waarbij het lichaamsoppervlak opzettelijk wordt beschadigd. Dit betekent dat de betrokken persoon zichzelf herhaaldelijk verwondt. Dit kan bewust of onbewust worden gedaan. Zelfbeschadiging is geen onafhankelijk ziektebeeld, maar een symptoom van aandoeningen.

Deze zelfbeschadiging heeft echter geen suïcidale achtergrond. Meestal ontstaan ​​ze door sneden met puntige of scherpe voorwerpen, zoals een scheermesje, mes of gebroken glas. Dit snijden of scoren gebeurt meestal op de armen en benen. Brandwonden of chemische brandwonden zijn ook een vorm van zelfbeschadiging.

oorzaken

De oorzaken van zelfbeschadigend gedrag zijn onder meer zeer stressvolle gebeurtenissen en ervaringen die vaak langer duren. Deze omvatten bijvoorbeeld verwaarlozing door de ouders, wat leidt tot een gebrek aan veiligheid, de scheiding van ouders, waar kinderen vaak niet tegen kunnen, seksueel misbruik, een laag zelfbeeld, de neiging tot emotionele instabiliteit en het onvermogen om gevoelens, spanning of woede te uiten. op een andere manier uitdrukken.

Tieners met psychische problemen of stoornissen lopen een zeer hoog risico om zelfbeschadigend gedrag te ontwikkelen. Andere oorzaken zijn psychische aandoeningen zoals depressie, angst, paniek, obsessief-compulsieve stoornis, eet- of borderline persoonlijkheidsstoornis. De redenen voor het zelfbeschadigende gedrag zijn zeer divers. Hiervoor is zelden maar één trigger.

Daardoor gaan vaak tal van oorzaken en gevoelens schuil die de betrokkene met het gedrag associeert. In dit geval wordt de emotionele last verlicht door fysieke pijn. Het lichaam reageert op pijn met een verhoogde afgifte van endorfine, wat resulteert in een gevoel van opluchting en ontspanning. Vaak ontwikkelt het zelfbeschadigende gedrag zich tot een verslaving, die de getroffenen keer op keer moeten nastreven. Zonder hulp van buitenaf kan de drang om gekwetst te worden niet worden verlicht.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicatie om de stemming te verlichten

Ziekten met dit symptoom

• Borderline-syndroom
• Tic en Tourette-syndroom

• Obsessief-compulsieve stoornis
• Post-traumatische stress-stoornis

• eetstoornis
• Angststoornis

Symptomen, kwalen en tekenen

Bij zelfbeschadigend gedrag zijn er meestal meerdere verwondingen. Dit zijn allereerst snijwonden of krassen die worden aangebracht op gemakkelijk toegankelijke plaatsen, zoals de extremiteiten. De diepte van het letsel is meestal hetzelfde en de verwondingen worden vaak gegroepeerd, parallel of symmetrisch opgesteld.

In relatie tot de vormen worden lijnen, letters en woorden vaak waargenomen. Het is voor ouders moeilijk om de tekenen van dit gedrag te herkennen, aangezien de getroffenen hun verwondingen meestal onder hun kleding verbergen en niemand uit schaamte binnenlaten. Het is daarom erg belangrijk om op mogelijke waarschuwingssignalen te reageren om vroegtijdig hulp te krijgen.

Diagnose en verloop

Naast de fysieke schade, die klein kan zijn, maar soms net zo ernstig of zelfs fataal, kan zelfbeschadigend gedrag ook leiden tot psychosociale beperkingen, zoals gevoelens als schaamte, schuldgevoelens, stigmatisering of een verminderd zelfbeeld. De getroffenen hebben vaak last van slaapstoornissen en stemmingswisselingen. Ze verwaarlozen vrienden of hobby's en trekken zich terug.

Vanwege de resulterende littekens, die ze willen verbergen, dragen ze zelfs op warme dagen lange kleding. De diagnose wordt gesteld op basis van de verwondingen die aan het lichaam zijn toegebracht. Ernstige vormen van ziekte worden veroorzaakt door herhaaldelijk letsel gedurende een lange periode. Vaak ontwikkelt het zelfbeschadigende gedrag zich tot een verslaving die de getroffenen keer op keer moeten nastreven. Zonder hulp van buitenaf kan de drang om gekwetst te worden niet worden verlicht.

Complicaties

Als zelfbeschadigend gedrag niet wordt behandeld, komt het meestal voor dat de zieke zichzelf in zeer hoge mate verwondt en zichzelf relatief veel schade berokkent. Zulke mensen verwonden gewoonlijk hun huid of andere plaatsen. Als dit gedrag niet wordt behandeld, realiseren mensen zich vaak niet welke schade ze aan zichzelf toebrengen en stoppen ze niet alleen.

In het ergste geval kan dit leiden tot zelfmoord of verwondingen, die levensbedreigend kunnen zijn voor uw eigen lichaam. Deze mensen denken vaak niet na over de gevolgen van zelfbeschadiging en leggen ze zichzelf op zonder te beseffen dat ze in het ergste geval eraan zouden kunnen overlijden.

Om het zelfbeschadigende gedrag te behandelen, moet u meestal medicatie gebruiken en met een psychiater praten. De gebruikte medicijnen hebben meestal ernstige bijwerkingen. Dit omvat vermoeidheid, hoofdpijn of lusteloosheid. Deze bijwerkingen zijn niet bijzonder slecht, hun primaire doel is om te voorkomen dat de persoon zichzelf blijft schaden.

Naarmate er vooruitgang wordt geboekt, kunnen zwakkere medicijnen worden gebruikt die niet zulke ernstige bijwerkingen hebben. In ernstige gevallen kan behandeling ook leiden tot verblijf op een gesloten psychiatrische afdeling.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij zelfbeschadigend gedrag is het altijd raadzaam om een ​​arts te raadplegen. Als er geen arts wordt geraadpleegd, kan de betrokkene ernstig en levensbedreigend letsel oplopen. In het ergste geval kan het ook leiden tot zelfmoordgedachten en uiteindelijk tot zelfmoord. Zelfbeschadigend gedrag moet in de regel altijd door een psycholoog worden onderzocht en behandeld. Het kan lang duren voordat de oorzaak van het gedrag is gevonden.

In veel gevallen ziet de patiënt niet in dat hij behandeling nodig heeft en dat hij aan de ziekte lijdt. In deze gevallen moeten vrienden en familie behandeling en onderzoek afdwingen. Het is ook mogelijk om de behandeling in een gesloten kliniek te laten uitvoeren. Dringend optreden is vooral nodig als de patiënt al verwondingen heeft opgelopen en gedurende een lange periode zelfbeschadigend gedrag vertoont. Bij acuut letsel kan ook een spoedarts worden gebeld of kan de betrokkene naar een ziekenhuis worden gebracht.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Vaak slagen de getroffenen er niet in zich te bevrijden van zelfbeschadigend gedrag. De kans is groot dat je er via psychotherapie of gedragstherapie vanaf komt. De onderliggende problemen worden hier aangepakt, omdat het fundamenteel erg belangrijk is dat de basisfouten worden herkend en verholpen. De getroffen persoon wordt ondersteund bij het ontwikkelen van nieuwe coping-strategieën om op stressvolle situaties te reageren.

Het leert ook om over emoties te praten in plaats van ze uit te drukken in de vorm van zelfbeschadigend gedrag. Hoe eerder de therapie start, hoe groter de kans op herstel, al zijn er ook mensen die niet te behandelen zijn. Voorwaarde voor genezing is altijd een veilige relatie tussen de getroffen persoon, bijvoorbeeld met een partner, een familielid, vriend of therapeut. Therapie kan met medicatie worden ondersteund als er bijvoorbeeld sprake is van een ernstige depressie, een angststoornis of obsessief-compulsieve kenmerken.

Ontspanningstechnieken zoals yoga kunnen ook helpen om het innerlijke evenwicht te versterken. Voor het slagen van de therapie is primair de motivatie om het zelfbeschadigende gedrag te veranderen doorslaggevend. Therapie die tegen de wil plaatsvindt, helpt meestal niet. Beschuldigingen en verwijten van familieleden zijn niet aan te raden, omdat dit de verslaving aan zelfbeschadiging kan versterken. Begrip tonen helpt meer.

Outlook & prognose

De vooruitzichten en prognoses voor zelfbeschadigend gedrag zijn sterk afhankelijk van de ernst van het symptoom en de wil van de patiënt en kunnen daarom niet universeel worden voorspeld. In de meeste gevallen is therapie met een psycholoog nodig om dit gedrag te behandelen.

Het duurt meestal enkele maanden voordat het gedrag verandert. Succes kan echter niet altijd worden aangenomen. Dit hangt ook sterk af van de achtergrond van de patiënt en zijn wil. Het is niet ongebruikelijk dat getroffenen in speciale klinieken moeten worden behandeld. In dit geval is er vaak een positief verloop van de ziekte en de strijd tegen het symptoom.

Als het zelfbeschadigende gedrag niet wordt behandeld, zal de patiënt zichzelf blijven verwonden. Vaak gaat het gedrag gepaard met een agressieve bui. De getroffen persoon keert zich af van vrienden en familie en beperkt zich zeer sociaal. Dit leidt tot sociale uitsluiting en dus vaak tot depressies en zelfmoordgedachten. In het ergste geval kan de patiënt zichzelf zo ernstig verwonden dat dit tot zelfmoord leidt. Daarom moeten de getroffenen zo min mogelijk met rust worden gelaten om levensbedreigende verwondingen te voorkomen.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicatie om de stemming te verlichten

preventie

Een verandering in pijnbeleving is in principe niet te voorkomen. Mensen die ongevoelig zijn voor pijn, kunnen echter leren dat blessures kunnen worden voorkomen. Allereerst is altijd een stabiele omgeving belangrijk, waarin liefde en veiligheid heerst, om de ontwikkeling van psychische problemen vanaf het begin te vermijden.

Direct reageren op mogelijke signalen kan voorkomen dat het zelfbeschadigende gedrag zich ontwikkelt tot een verslaving. Ontspanningstechnieken en fysieke activiteit kunnen ook helpen bij het voorkomen, aangezien dit een goede "venti" is om uit te schakelen, frustratie en woede te verminderen en je hoofd leeg te maken.

U kunt dat zelf doen

Allereerst is het belangrijk om nieuwe coping-strategieën te leren die kunnen worden gebruikt in plaats van zelfbeschadiging. Deze zijn bedoeld om u te helpen omgaan met de sterke gevoelens zonder het lichaam te schaden. Als de neiging tot zelfbeschadiging acuut is, kan lichaamsbeweging als klep dienen. Een creatieve bezigheid als schilderen kan ook als uitlaatklep dienen.

Afleidings- of ontspanningsoefeningen zijn ook denkbaar om de sterke gevoelens te beheersen. Indien mogelijk kan contact worden gelegd met iemand die u vertrouwt. Praten over je huidige emotionele toestand helpt niet om alleen te zijn. Iets goeds voor jezelf doen, je aan iets overgeven, kan de getroffenen helpen de spanning en de druk van zelfbeschadiging te verminderen. Indien nodig kunnen vervangende acties voor zelfbeschadiging worden vermeden, die, hoewel ze het lichaam stimuleren, het lichaam niet schaden. Een koude douche, iets pittigs om te eten of een elastiekje dat getroffenen aan hun armen kunnen vastmaken, zijn bijvoorbeeld denkbaar.

Welke strategieën in individuele gevallen helpen, moet worden uitgeprobeerd. Op de langere termijn is het zinvol om de triggers van zelfbeschadigend gedrag aan te pakken. Vooral psychotherapie kan een grote hulp zijn. Als ondanks alles zelfbeschadiging is opgetreden, is het belangrijk om de wonden goed te verzorgen en indien nodig medische hulp in te roepen.