Peesmantel

Net zo Peesmantel Dit is de term die wordt gebruikt om de schaal te beschrijven die gevuld is met gewrichtsvloeistof (gewrichtsvloeistof) die gewoonlijk de pezen in menselijke en dierlijke lichamen omgeeft. De peesmantel heeft een beschermende functie, maar is net zo vatbaar voor verschillende ziekten als voor tekenen van slijtage en verwondingen.

Wat is de peesschede?

De Peesmantel is de dubbelwandige bekleding die is gevuld met lichaamseigen gewrichtsvloeistof (bekend als synoviale vloeistof of synovia) en die gewoonlijk een gezonde ader volledig omgeeft. Hier krijgt het een beschermende en verlichtende functie.

Naast de mogelijkheid van blessures aan de peesmantel door invloeden van buitenaf, is deze ook vatbaar voor diverse overbelastingsreacties of ziektes: het bekendste voorbeeld is peesontsteking.

Anatomie en structuur

De structuur van het Peesmantel lijkt in wezen op de structuur van het gewrichtskapsel. Zo wordt bij de constructie van de peesmantel ook onderscheid gemaakt tussen de twee lagen van de buitenste stratum fibrosum en de binnenste synoviale stratum.

De buitenste stratum fibrosum (vezellaag) bestaat uit strak bindweefsel dat overgaat in het periosteum in het aanhechtingsgebied van het gewrichtskapsel. Dit bindweefsel bepaalt meestal de mechanische sterkte van het gehele gewricht en maakt zo een soepele beweging mogelijk.

De synoviale stratum daarentegen vertegenwoordigt de binnenste laag van de gewrichtsholte, die bestaat uit verschillende lagen vloeistof (synovialocyten). Omdat er echter geen direct contact is met de cellen en de membranen, is deze laag geen basisweefsel (epitheel).

De binnenste synoviale laag vormt echter een dubbele lamel, die enerzijds extern verbonden is met het omringende bindweefsel en anderzijds intern met de pees. Tussen deze twee lamellen bevindt zich een ruimte die is gevuld met de stroperige synoviale vloeistof. Deze smeerlaag voorkomt wrijving en houdt het weefsel soepel.

Functies en taken

Zoals al aangegeven, hebben ze Peesmantels in het lichaam de functie om de pezen en het omliggende weefsel te beschermen tegen overmatige wrijving. Omdat de constructie van de verschillende lagen waaruit de peesmantel en het gewrichtsvloeistof bestaat, ervoor zorgen dat zowel wrijving als externe druk en spanning zoveel mogelijk worden verminderd.

Daarom zijn de peesscheden vooral sterk op plaatsen waar de pezen met verhoogde spanning over de gewrichten lopen.

De sterkere training heeft echter minder betrekking op de sterkte van de lagen dan op de concentratie van gewrichtsvloeistof. Omdat dit in grotere hoeveelheden beschikbaar is in de zwaar vervuilde gebieden.

Overigens wordt de aanmaak van het gewrichtsvocht door het lichaam zelf verzorgd. De binnenste laag van het gewrichtskapsel (technisch gezien het synoviale membraan) is hiervoor verantwoordelijk en produceert zowel een dikke smeerfilm als de minimaal dunne laag uitstrijkje.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

Vanwege zijn taak en aard is de Peesmantel maar niet alleen vanwege de hoge spanning die optreedt bij snelle, constante of inspannende bewegingssequenties, zeer vatbaar voor overstimulatie.

Typische pathologische veranderingen die de peesmantels aantasten, worden in de geneeskunde gewoonlijk tendovaginopathieën genoemd. Omdat overmatig gebruik of letsel aan de peesmantel de oorzaak kan zijn van tendovaginitis (tendinitis).

Tendinitis is niet alleen een van de meest voorkomende ziekten van de peesmantel, maar ook van de handen. Het manifesteert zich meestal in hevige, stekende en trekkende pijn en kan overal optreden waar peesmantels aanwezig zijn. Zoals reeds aangegeven, komt peesontsteking echter vooral vaak voor in het gebied van de polsen.

Er zijn gewoonlijk vijf verschillende soorten tendinitis: sereuze, fibrineuze, necrotiserende, etterende en phlegmonale tendovaginitis. Sereuze tendinitis tast de smerende film aan, fibrineuze tendovaginitis tast het fibreuze weefsel aan, met necrotiserende ontstekingen die delen van het weefsel afsterven, etterende ontsteking is een ernstige vorm van tendovaginitis en er is aangetoond dat phlegmonale tendovaginitis zich verspreidt.

Afhankelijk van het type peesontsteking moet deze worden behandeld met antibiotica, met voldoende rust, met verkoeling en met pijnstillers.