Chondropathia patellae

Meestal is dat zo Chondropathia patellae een gunstige kraakbeenziekte van de knie. Maatregelen voor chirurgische therapie zijn zeer zelden nodig.

Wat is chondropathia patellae?

Schematische weergave van het verschil tussen een gezonde knie en chondropathia patellae. Klik om te vergroten.

Chondropathia patellae is een ziekte van het kraakbeen (chondropathie) die de achterkant van de knieschijf (patella) aantast. Als de knie wordt aangetast door chondropathia patellae, vertoont het gewrichtskraakbeen meestal degeneratieve beperkingen.

Chondropathia patellae treft vooral jonge vrouwen en meisjes. Als bij jongens chondropathia patellae aanwezig is, worden deze meestal in de puberteit aangetroffen. In de meeste gevallen, als een persoon chondropathia patellae heeft, worden beide knieën beïnvloed door de aandoening.

Chondropathia patellae wordt gekenmerkt door pijn in de aangedane knie, die zich bijvoorbeeld manifesteert wanneer de betrokkene na langdurig zitten opstaat, trappen op of af gaat of bergaf loopt.

oorzaken

Chondropathia patellae wordt veroorzaakt door veranderingen in het kraakbeen van de knieschijf. Dergelijke veranderingen alleen veroorzaken echter meestal niet de pijn die gepaard gaat met chondropathia patellae.

De typische pijn van chondropathia patellae treedt vaak op wanneer, naast de veranderingen in het kraakbeen van de knie, frequente overbelasting van de knie (bijv. Door frequente knielende activiteiten) of de aangrenzende pezen (bijv. Door plotselinge stopbewegingen van de knie, zoals die optreden bij bergafwaarts lopen) ) zijn beschikbaar.

Naast overbelasting kunnen ook andere factoren chondropathia patellae veroorzaken: bijvoorbeeld slecht functioneren van de ligamenten op het kniegewricht, uitlijning van de knieschijf of beschadiging van de bovenbeenspieren. Verwondingen of ongevallen waarbij een of beide knieën zijn aangetast, kunnen ook leiden tot chondropathia patellae.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijn

Symptomen, kwalen en tekenen

Chondropathia patellae leidt in de meeste gevallen tot een positief beloop van de ziekte en dus geen blijvende schade of complicaties. Behandeling is niet altijd nodig, omdat de ziekte in veel gevallen vanzelf geneest. Patiënten met chondropathia patellae hebben hevige pijn in hun knieën.

De pijn komt voornamelijk voor in het gebied van de knieschijf en kan het dagelijks leven van de getroffen persoon aanzienlijk beperken en de kwaliteit van leven verminderen. De pijn kan erg hevig zijn, vooral bij inspanning, en kan leiden tot beperkte mobiliteit. In sommige gevallen betekent dit dat patiënten afhankelijk zijn van loophulpmiddelen of de hulp van andere mensen in hun leven.

Pijn kan ook 's nachts optreden, wat een negatief effect heeft op de slaapkwaliteit van de betrokkene en zo kan leiden tot prikkelbaarheid of andere psychische klachten of depressie. De levensverwachting blijft echter ongewijzigd. Bij kinderen kan chondropathia patellae ook leiden tot beperkingen of vertragingen in groei en ontwikkeling, die snel kunnen worden gecorrigeerd. Meestal zijn er geen andere klachten.

diagnose

Om de diagnose chondropathia patellae te kunnen stellen, praat een behandelend specialist meestal eerst met de patiënt om informatie te krijgen over de individuele symptomen en het verloop ervan.

Als onderdeel van een lichamelijk onderzoek kan dan bijvoorbeeld worden gecontroleerd of de bij chondropathia patellae kenmerkende drukpijn zich ontwikkelt op de aangedane knie. Ligamenten, pezen en aangrenzende spieren van de knie worden meestal ook gecontroleerd als chondropathia patellae wordt vermoed.

Een diagnose kan worden bevestigd door procedures zoals röntgenfoto's, magnetische resonantietomografie of, zeldzamer, een gezamenlijke endoscopie. Het beloop van chondropathia patellae is meestal gunstig: in veel gevallen geneest het zelfstandig na enkele weken.

Complicaties

In de meeste gevallen zijn er geen complicaties bij chondropathia patellae. De ziekte geneest meestal snel en er is geen medische tussenkomst nodig. Chondropathia patellae veroorzaakt ernstige pijn in de knieën van de patiënt.

Deze komen vooral voor na inspanning, maar kunnen zich ook uiten in de vorm van pijn in rust. Het dagelijks leven wordt ernstig beperkt door de pijn, waardoor de patiënt ook aan mobiliteitsbeperkingen lijdt. De pijn in rust kan ook 's nachts optreden en leiden tot slaapstoornissen en verhoogde prikkelbaarheid. Andere klachten zijn er meestal niet.

De pijn kan er echter ook voor zorgen dat de betrokken persoon geestelijk ziek wordt en aan een depressie lijdt. De behandeling van chondropathia patellae vindt in de meeste gevallen plaats door middel van therapieën. Met de patiënt worden verschillende oefeningen gedaan om de symptomen te verlichten en de gewrichten te beschermen.

De patiënt moet hoge stress of sportieve activiteiten vermijden. Ernstige pijn wordt behandeld met behulp van pijnstillers. Chirurgische ingreep is alleen nodig in zeer ernstige gevallen. Zelfs na de behandeling wordt de getroffen persoon in zijn dagelijks leven beperkt door chondropathia patellae en moet hij stress vermijden. Er zijn geen verdere complicaties.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als u pijn in de knieschijf en andere typische tekenen van chondropathia patellae ervaart, wordt een arts aanbevolen. Als de kraakbeenziekte niet wordt behandeld, kunnen andere klachten zoals nachtelijke pijn optreden - uiterlijk dan moet een arts worden geraadpleegd. Als u een slechte houding en spierspanning heeft, kunt u het beste een chiropractor of orthopedisch chirurg raadplegen. Patiënten die al chondropathia patellae hebben gehad, moeten contact opnemen met de verantwoordelijke arts als de symptomen terugkeren.

Terugkerende symptomen kunnen op lange termijn leiden tot artrose van de knieschijf en moeten daarom worden opgehelderd. Vooral mensen die regelmatig knielen of anderszins de pezen op de knieschijf overbelasten, lopen gevaar. Er is ook een verhoogd risico op kraakbeenaandoeningen met bestaande defecten van de spieren en ligamenten in het kniegewricht, evenals misvormingen en verkeerde posities van de knieschijf. Iedereen die tot deze risicogroepen behoort, moet deze klachten snel laten verhelderen. Patiënten die na een ongeval last hebben van knieschijfpijn, dienen in het beste geval onmiddellijk de verantwoordelijke arts te raadplegen.

Artsen en therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

In de meeste gevallen kan chondropathia patellae adequaat worden behandeld met conservatieve (niet-chirurgische) behandelmethoden. De focus van de behandeling van chondropathia patellae ligt primair op fysiotherapeutische (fysiotherapeutische) maatregelen die onder meer gericht zijn op het versterken van de voorste bovenbeenspieren.

Daarnaast raden artsen aan om bij chondropathia patellae voldoende zorg te dragen voor het zieke kniegewricht. Dit kan bijvoorbeeld worden bereikt door stabiliserende bandages aan te brengen en bewegingen te vermijden die de knieën te zwaar belasten (zoals squats).

Als er zeer ernstige pijn is in verband met chondropathia patellae, kan in zeldzame gevallen pijnstillende medicatie nodig zijn. Dit kan met behulp van tablets. Een chirurgische ingreep is alleen nodig in zeldzame gevallen van chondropathia patellae.

Als een chondropathia patellae met succes is behandeld, denken experts dat het zinvol kan zijn om de aangedane knie gedurende lange tijd niet te zwaar te belasten; Hobbysporters kunnen overstappen op recreatieve sporten zoals fietsen of zwemmen, die de kniegewrichten ontlasten. Bij vrouwen die aan chondropathia patellae hebben geleden, tijdelijk schoenen met hoge hakken vermijden.

Outlook & prognose

Chondropathia patellae hebben een goede kans op genezing. Bij de meeste patiënten herstellen de symptomen zich binnen korte tijd na het ontlasten van de knie. Volledige remissie is mogelijk na een paar weken. De gevolgen zijn normaal gesproken niet te verwachten.

De weg naar genezing wordt verkort zodra een paar aanwijzingen worden opgemerkt. Door het natuurlijke zelfgenezende vermogen is herstel in veel gevallen mogelijk zonder medische behandeling. Het genezingsproces wordt ook verkort met medicatie. De prognose verbetert ook als de patiënt gezonde schoenen draagt ​​en voldoende rust en rustpauzes neemt.

Herhaling van chondropathia patellae is op elk moment mogelijk. Desalniettemin kan de patiënt door het nemen van voorzorgsmaatregelen hier actief invloed op uitoefenen en herhaling ervan voorkomen. Met de juiste voorzorgsmaatregelen bestaat de kans dat blijvende genezing optreedt. Voldoende fitheid, het vermijden van overgewicht en een gezonde levensstijl zijn hierbij belangrijk.

Zodra de betrokkene zijn levensstijl optimaliseert, blijft hij meestal genezen. In zeldzame gevallen kunnen de symptomen verergeren. Als de knie constant wordt belast of als de knie herhaaldelijk zwaar wordt gebruikt, blijft de pijn bestaan. Dit kan leiden tot spierproblemen of een slechte houding in het skelet.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijn

preventie

Directe preventie van chondropathia patellae is slechts in zeer beperkte mate mogelijk. Het risico op chondropathia patellae kan echter worden verkleind door overbelasting van de knieën in een vroeg stadium te voorkomen. Actieve atleten die al lichte knieklachten voelen, worden aanbevolen als mogelijke preventieve maatregel tegen chondropathia patellae, bijvoorbeeld om het aangetaste gewricht te stabiliseren, te beschermen en sporten met een hoog valrisico te vermijden.

Nazorg

Het genezingsproces voor chondropathia patellae kan positief worden beïnvloed door consistente nazorg. Desalniettemin kan bij conservatieve therapie een regeneratiefase van maximaal zes maanden worden verwacht. Als onderdeel van de vervolgbehandeling adviseert de arts gerichte fysiotherapie. Na een nauwkeurige briefing door een professional kunnen de patiënten de oefeningen ook thuis doen. Voorkom overbelasting van de knie tijdens de opbouwfase.

Dit betekent dat intensief bewegen en traplopen gedurende een bepaalde tijd taboe zijn. Afhankelijk van de ernst van de ziekte zal de arts ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven. Patiënten kunnen ook kniebandages dragen om onjuiste belasting te voorkomen. Elektrotherapie en versterkingsoefeningen kunnen gedurende korte tijd tot verhoogde symptomen leiden.

Dit mag de getroffenen niet onzeker maken, maar moet het programma tot het einde volgen. Over het algemeen is het regeneratieproces vrij positief. Dit geldt ook voor de tijd na de operatie. Hierbij is het belangrijk dat de patiënt zijn been zo vaak mogelijk optilt en de activiteiten slechts langzaam begint. Dit begint met rustig wandelen, langzaam zwemmen en fietsen. Overmatig squatten tijdens sportactiviteiten en in huis moet in het begin worden vermeden.

U kunt dat zelf doen

Chondropathia patellae is een aandoening van het kraakbeen van de knieschijf die soms erg pijnlijk is. Kinderen en jonge meisjes en vrouwen worden vaak getroffen. Het tot zeven millimeter dikke kraakbeen aan de binnenkant van de knieschijf wordt aangevoerd door de gewrichtsvloeistof (synovia) in het kniegewricht.

Dit veronderstelt onder meer dat de knieschijf binnen bepaalde toleranties een bepaalde contactdruk ervaart van de spieren en banden en door bewegingen van de knie wordt blootgesteld aan duwbewegingen met wisselende belasting. Hellende belastingen door een slechte houding of spierafbraak van de belangrijkste beenextensor, de quadriceps femoris-spier, kunnen leiden tot pijnlijke beschadiging van het kniekraakbeen.

In tegenstelling tot vroeger, toen voornamelijk rust werd voorgeschreven, wordt tegenwoordig gerichte gymnastiek aanbevolen, die getroffenen zelf kunnen doen. Er wordt veel belang gehecht aan de ontwikkeling van de beenspieren, bovenal moeten de strekspieren op het bovenbeen de knieschijf van de "juiste" contactdruk kunnen voorzien en via de natuurlijke kniebeweging via de synovia van voedingsstoffen kunnen voorzien.

Dit betekent dat gerichte fysiotherapie en fysiotherapie zeer belangrijke zelfhulpmaatregelen zijn om zo snel mogelijk weer pijnvrij te zijn. Naast de individueel samengestelde bewegingsoefeningen is ook spieropbouw van even groot belang.Aanbevelingen voor absolute bescherming van de knie zijn volgens de moderne kennis over het algemeen niet zinvol.