Proprioceptie

De Proprioceptie is een complexe interoceptie die de hersenen informeert over de conditie en beweging van gewrichten, pezen en spieren. Disfunctionele proprioceptie kan worden veroorzaakt door medicatie en medicijnen, maar ook door neurologische aandoeningen en trauma.

Wat is proprioceptie?

De anatomische sensorische structuren worden het perceptuele apparaat genoemd. In de meeste gevallen zijn percepties externe stimuli die worden opgepikt door het stimulusspecifieke orgaan met behulp van gespecialiseerde receptoren en omgezet in bio-elektrische excitatie. Na verwerking worden ze via afferente paden in het centrale zenuwstelsel geprojecteerd. Pas na de classificatieprocessen en interpretaties van het centrale zenuwstelsel gaan de waarnemingen over in het bewustzijn. Dit principe van het ontvangen van prikkels van buitenaf geeft een organisme een beeld van zijn omgeving en staat bekend als exteroceptie.

De perceptie kan echter ook verwijzen naar een stimulusopname van binnenuit. Als de ontvangen prikkels van binnenuit komen en zo zelfperceptie mogelijk maken, hebben we het over interoceptie.

Twee structuren van perceptie vormen de interoreceptie: visceroceptie en proprioceptie. Visceroceptie komt overeen met de perceptie van orgaanactiviteiten. Propriorepzion, aan de andere kant, is de perceptie van de eigen lichaamspositie en beweging in de ruimte. Deze vorm van zelfwaarneming wordt ook wel dieptegevoeligheid genoemd en is onderverdeeld in het gevoel van positie (positiegevoel), het gevoel van beweging en het gevoel van kracht (gevoel van weerstand). De belangrijkste receptoren voor deze waarnemingen zijn de spierspoel, de peesspindel en de gevoelige receptoren van het gewrichtskapsel, ligamenten en periosteum.

Functie en taak

Proprioceptie wordt mogelijk gemaakt door diepe gevoeligheid en het vestibulaire orgaan. Gevoeligheden aan het oppervlak spelen een ondergeschikte rol. Het vestibulaire orgaan van het binnenoor is het menselijke evenwichtsorgaan, dat lineaire en hoekversnellingen kan waarnemen via sensorische cellen op zogenaamde statolieten. Draaibewegingen worden door een vloeistof in het buizensysteem van het binnenoor als traagheidsmassa waargenomen.

De diepe gevoeligheid daarentegen bevindt zich in het spierweefsel. De receptoren zijn de spierspoel, de peesspindel en de gevoelige receptoren van de gewrichten, botten en ligamenten. Proprioceptieve stimuli worden overgedragen via de organellen van de proprioceptoren en de interoceptoren. Dit zijn meestal mechanoreceptoren. Ze detecteren mechanische prikkels en komen dus overeen met gevoelige eindorganen die reageren op een toestand of een verandering in toestand in het vasthoud- en bewegingsapparaat.

Door middel van proprioceptie nemen mensen zowel de huidige toestand als veranderingen in de toestand van hun eigen lichaam waar. Het positiegevoel wordt gebruikt om de huidige startposities te detecteren. Het bewegingsgevoel geeft continu feedback over de mate van eigen beweging en bepaalt continu de lichaamshouding tijdens beweging. Het gevoel van kracht of weerstand wordt gebruikt om te doseren en te bemiddelen tussen spanning en druk, zoals vereist is bij elke beweging.

De proprioceptieve zenuwbanen liggen in de sensorische cortex. Het belangrijkste veld van deze structuur is de achterste centrale bocht, waar vezels van de nervus trigeminus en de stijgende achterste koordkanalen elkaar kruisen. In zijn somatotopische structuur komt de nabijheid van deze structuur overeen met het ruggenmerg. Wanneer gevoelige delen van het lichaam worden gestimuleerd, houdt het centrale zenuwstelsel automatisch de motorische gebieden en thalamische kernen van de structuren gereed. Dit maakt het gemakkelijker voor het menselijk lichaam om doelbewust reactieve bewegingen te maken. Sommige afferente routes naar de precentrale gyrus dienen waarschijnlijk ook voor proprioceptieve verwerking.

Bovenal is diepe gevoeligheid een verplichte voorwaarde voor gereguleerde motoriek en komt deze uit het cerebellum (cerebellum). Sommige proprioceptieve vezels zijn afkomstig van botten, viscerale organen of vaten en bereiken eerst de hypothalamus. In de hypothalamus zijn ze gekoppeld aan de impulsen van het hormonale systeem en zijn dus betrokken bij de regulatie van vegetatieve en dierlijke lichaamsfuncties.

De informatie van de proprioreceptoren bereikt de hersenen via twee verschillende wegen. De informatie uit de bewuste dieptegevoeligheid bereikt het somatosensorische pad van de thalamus en de pariëtale kwab in de cortex (cerebrale cortex). Onbewuste informatie uit dieptewaarneming gaat daarentegen via het spinocerebellaire kanaal naar het cerebellum en bereikt zo het centrum voor bewegingscontrole.

Proprioceptie verschilt van persoon tot persoon in zijn kenmerken. Er is geen algemene proprioceptie, alleen een specifieke.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

Een slapende voet onderdrukt tijdelijk de proprioceptie in de onderste extremiteit. Dit fenomeen is een alledaags verschijnsel, dat meestal wordt voorafgegaan door verkeerde uitlijning of beknelling. In de meeste gevallen heeft het fenomeen geen directe pathologische waarde. Soms echter, in extreme en chronische vormen, duidt het op ziekten van het centrale zenuwstelsel, zoals multiple sclerose.

Proprioceptie in de zin van diepe gevoeligheid laat ook reacties zien op verschillende medicijnen, drugs en alcohol. Zelfs de eenvoudigste bewegingen worden plotseling moeilijk voor bijvoorbeeld een dronkaard. Het zelfbeeld is vervormd en veroorzaakt een verscheidenheid aan houdingsproblemen, mobiliteitsstoornissen en coördinatieproblemen.

Een verstoring van de proprioceptie kan dus worden veroorzaakt door verstoringen van het evenwichtsorgaan en die van de spierspoel of peesspoel en botreceptoren. Laesies van de mediërende zenuwbanen kunnen ook de proprioceptie uitschakelen. Dergelijke neuronale laesies kunnen auto-immuun zijn en worden veroorzaakt door een ontsteking, zoals het geval is bij multiple sclerose. Ze zijn echter net zo goed te herleiden tot ongevallen en dus trauma. Andere mogelijkheden zijn massa's of bloedingen in de betrokken zenuwgebieden of de verantwoordelijke hersengebieden.

De oorzaak van een verstoorde of geannuleerde proprioceptie wordt bepaald door middel van beeldvormende procedures. Een MRI kan bijvoorbeeld idealiter de locatie van een bepaalde laesie bepalen.

Zowel de hypothalamus als het cerebellum of de respectieve afferente kanalen kunnen de plaats van schade zijn in het geval van een verminderde proprioceptie. Soms liggen problemen met diepe gevoeligheid ook in het binnenoor, want als proprioceptie geen toegang meer heeft tot de juiste informatie van het vestibulaire orgaan, functioneert het ook niet meer naar behoren.