In de Geleidingsanesthesie het is een speciale anesthesieprocedure. Het wordt gebruikt om bepaalde zenuwen of zenuwtakken uit te schakelen.
Wat is geleidingsanesthesie?
Onder geleidingsanesthesie wordt verstaan een anesthesieprocedure waarbij de arts bepaalde zenuwen of zenuwtakken onderwerpt aan anesthesie. Hij gebruikt lokale anesthetica, die worden gebruikt om de huid plaatselijk te verdoven. De centrale anesthesie wordt gerekend tot de procedures van de regionale anesthesie. De methode wordt ook gebruikt in de tandheelkunde.
Door het toedienen van anesthetica dichtbij zenuwen, kan de overdracht van pijnlijke impulsen in de richting van afferente zenuwvezels worden voorkomen. In de geneeskunde wordt onderscheid gemaakt tussen perifere en ruggenmerggerelateerde procedures.
Functie, effect en doelen
Circuitanesthesie wordt meestal uitgevoerd door een anesthesist. Hij werkt samen met de arts die de eigenlijke chirurgische ingreep uitvoert. Zowel perifere als regionale anesthesieprocedures dicht bij het ruggenmerg kunnen worden gebruikt. Een perifere procedure wordt gebruikt wanneer individuele zenuwen of zelfs een zenuwplexus specifiek worden geblokkeerd.
De verdoofde zenuwen zijn verantwoordelijk voor het voeden van een bepaald deel van het lichaam. Deze plaatsen worden gezocht onder controle van echografie of een zenuwstimulator. De anesthesie vindt plaats door middel van een plaatselijke verdoving, die wordt ingespoten met een canule. Controle via echografie heeft zich de afgelopen jaren bewezen en wordt nu als de standaard beschouwd. Het falen van de verstoppingen door de ultrasone besturing is beduidend lager. Hetzelfde geldt voor verwondingen aan bloedvaten.
Deze vorm van geleidingsanesthesie wordt vaak op de arm toegepast. Dit omvat het blokkeren van de brachiale plexus of individuele zenuwen in de vingers of handen. Maar het been kan ook worden onderworpen aan geleidingsanesthesie. Veel voorkomende toepassingsgebieden zijn blokkades van de sacrale plexus, de lumbale plexus, de obturatorzenuw en de femorale zenuw. Oogheelkunde gebruikt de procedure in de context van intraoculaire interventies. Tandheelkunde is echter het meest voorkomende gebied van centrale anesthesie. Daar dient het voornamelijk om de mandibulaire zenuw te blokkeren.Andere zenuwen kunnen echter ook worden onderworpen aan geleidingsanesthesie.
In de geneeskunde wordt onder een procedure van het ruggenmerg epidurale anesthesie of epidurale anesthesie en spiraalvormige anesthesie verstaan. Met deze methoden werkt het verdovingsmiddel in op de zenuwwortels, die uitkomen in het ruggenmerg. Als onderdeel van de spiraalvormige anesthesie prikt de anesthesist de vloeistofruimte ter hoogte van de zenuwwortels. De geïnjecteerde medicijnen verdoven snel het onderste deel van het lichaam. Meestal is dit een enkele injectie. Tijdens epidurale anesthesie wordt een katheter in de epidurale ruimte geduwd. Op deze manier kan de plaatselijke verdoving voornamelijk buiten de hersenvliezen werken op de spiraalvormige zenuwen die zich uitstrekken vanaf het ruggenmerg.
Bij blokanesthesie creëert de anesthesioloog kleinere depots van de plaatselijke verdoving, wat een langdurig effect heeft. Hij injecteert deze depots in de buurt van de uitgangspunten van de gevoelige zenuwen. De dokter gebruikt een zenuwstimulator om de juiste plekken te lokaliseren. Dit zendt elektrische pieken uit die zo laag zijn dat ze geen pijn veroorzaken. Als de naald van de stimulator zich in de directe nabijheid van de zenuw bevindt, veroorzaakt dit spiertrekkingen van de aangedane hand of voet. Nadat dit punt is bepaald, kan de anesthesioloog de juiste plaatselijke verdoving injecteren. Het duurt ongeveer 10 tot 20 minuten voordat het zenuwtoevoergebied van het aangetaste deel van het lichaam geen sensaties meer voelt. Nadat de spieren zijn verslapt, begint de chirurgische ingreep.
Patiënten die bang zijn voor de procedure kunnen ook slaappillen krijgen. Hoewel dit niet zo effectief is als algemene anesthesie, merkt de patiënt de operatie meestal niet.
Circuit-anesthesie wordt altijd gebruikt wanneer het nodig is om grote delen van het lichaam te verdoven, zoals een arm of een been, zonder dat algehele anesthesie nodig is. Deze vorm van regionale anesthesie wordt vaak toegepast op armen of benen. Maar zelfs kleine ingrepen aan de knie of voet, zoals het verwijderen van spataderen of tandheelkundige behandelingen, zijn met een geleidingsanesthesie mogelijk. Hetzelfde geldt voor operaties aan het gezicht, de ogen of de mannelijke penis.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen pijnRisico's, bijwerkingen en gevaren
Na de geleidingsanesthesie duurt de anesthesie van het corresponderende lichaamsdeel nog enige tijd. Dit betekent dat de patiënt zich voorzichtig moet gedragen, aangezien de pijn als waarschuwingssignaal tijdelijk verdwijnt. Als het organisme de verdoving heeft afgebroken, kan het weer normaal op de prikkels reageren.
Bij blokanesthesie zijn verschillende bijwerkingen mogelijk. Dit omvat bijvoorbeeld een onvolledige werking van de verdoving. In dergelijke gevallen moet de verdoving worden herhaald. Bovendien kunnen er zwellingen, gevoelens van vreemd lichaam, problemen met spreken of slikken, pijn op de prikplaats, bliksemachtige pijn of abnormale gewaarwordingen bij het aanraken van de zenuwen of blauwe plekken optreden. Infecties door het binnendringen van ziektekiemen zijn ook denkbaar, maar kunnen door consequente hygiënemaatregelen meestal worden voorkomen. Omdat de naaldpunten die worden gebruikt bij geleidingsanesthesie veelal afgeschuind en stomp zijn, hoeft de patiënt niet bang te zijn voor zenuwbeschadiging.
Een direct contact van de zenuw met de naald zou zich ook onmiddellijk als pijn voelen. De geïnjecteerde verdovende middelen zijn ook niet gevaarlijk bij lokale anesthesie, omdat het lichaam hun stoffen snel afbreekt en de functionaliteit van de zenuw volledig wordt hersteld.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
