Van de Vetverlies, ook wel lipolyse genoemd, vindt voornamelijk plaats in de vetcellen (adipocyten). De belangrijkste functie van lipolyse is het opwekken van energie. Maar er zijn ook storende invloeden die vetverlies remmen.
Wat is vetverlies?
De afbraak van vet in het lichaam wordt ook wel lipolyse genoemd. De afbraak van vet begint in de maag, waar slechts ongeveer 15 procent van het vet wordt afgebroken tot zogenaamde monoacylglyceriden. Het meeste wordt vervolgens in de darm omgezet in monoglyceriden.
Lipasen zijn verantwoordelijk voor het splitsen van vet. Samen met vetzuren met lange ketens vormen de mono-esters dan zogenaamde micellen. Deze micellen diffunderen passief door de celmembranen in het darmslijmvlies. Daar worden ze weer omgezet in vetten en samen opgeslagen om chylomicronen te vormen door zich te binden aan cholesterol, fosfolipiden en lipoproteïnen.
De chylomicronen worden beschouwd als de feitelijke vorm van transport van lipiden in het bloed, waartoe ook vetten behoren. Ze worden voornamelijk met het bloed naar de vetcellen (adipocyten) getransporteerd en in geringe mate ook naar de spiercellen en de lever. De eigenlijke lipolyse vindt dan plaats in de adipocyten.
Functie en taak
De afbraak van vet in de vetcellen is de belangrijkste energiebron voor dier en mens en in de evolutie is deze vorm van energieopslag zeer effectief gebleken. In tijden van overtollig voedsel werden meer calorieën geconsumeerd dan geconsumeerd om de overtollige energie in de vorm van vet op te slaan in vetweefsel. In tijden van voedseltekort kan het lichaam dan terugvallen op deze reserves.
Aangezien er in geïndustrialiseerde landen een constante voedselvoorraad is, krijgen veel mensen tegenwoordig meer vet dan dat ze het verliezen. Het resultaat is een verhoogde opslag van lichaamsvet. De adipocyten worden steeds meer verrijkt met vetten.
Toch wordt in het vetweefsel constant vet afgebroken, want zelfs zwaar gevuld vetweefsel moet het lichaam constant van energie voorzien. Maar wanneer de energiebehoefte lager is, is lipolyse niet voldoende om een balans te creëren met lipogenese (vetzuursynthese).
Lipolyse in vetweefsel vindt plaats in drie stappen. Ten eerste splitst het enzym adipocyte triglyceride lipase (ATGL) een vetzuur af en laat een diglyceride achter. In een tweede stap wordt dit diglyceride weer onderhevig aan een afbraak van vetzuren door middel van hormoongevoelige lipase (HSL). Het resulterende monoglyceride wordt nu door het monoglyceride lipase (MGL) gesplitst in een vetzuurmolecuul en glycerine. Vetzuren en glycerinemoleculen worden via het bloed naar hun doelorganen getransporteerd, waar ze worden omgezet in eenvoudigere verbindingen zoals kooldioxide, water en ketonlichamen terwijl ze energie genereren.
De afbraak van vet in de adipocyten wordt gecontroleerd door hormonen. Bepaalde hormonen, zoals adrenaline, noradrenaline, glucagon, ACTH, cortisol, groeihormoon en schildklierhormonen, activeren lipolyse.
Andere hormonen remmen echter het vetverlies. Deze omvatten insuline en prostaglandine E1. Nicotinezuur en bètablokkers hebben ook een remmend effect op lipolyse. De hormonale regulerende mechanismen voor vetverlies zijn afgeleid van de voedingsstatus van het organisme.
Ziekten en aandoeningen
Het verstoorde evenwicht tussen vetophoping en vetverlies neemt tegenwoordig pathologische kenmerken aan in geïndustrialiseerde landen. Obesitas is nu een wijdverspreide ziekte geworden. Veel degeneratieve ziekten kunnen het gevolg zijn van obesitas.
Ten eerste is er een aanzienlijke toename van diabetes type II. Als onderdeel van het metabool syndroom kunnen naast diabetes aderverkalking, stoornissen in het vetmetabolisme en hart- en vaatziekten ontstaan. Daarnaast neemt ook het aantal ziekten zoals artritis, artrose en reuma toe. Overgewicht bleek ook verband te houden met bepaalde kankers.
Het is natuurlijk al lang bekend dat het afbreken van overtollig vet veel ziekten kan ongedaan maken. Diabetes type II kan bijvoorbeeld in de beginfase worden gestopt door vetverlies door een verandering in het dieet en veel lichaamsbeweging. Ziekten van het cardiovasculaire systeem hebben ook meer positieve prognoses wanneer overgewicht wordt verminderd.
De belangrijkste vereiste voor een gezonder leven is het verminderen van overgewicht door de vorige manier van leven te veranderen. Soms is dit pad echter niet zo gemakkelijk. Er zijn ook ziekten en lichamelijke onevenwichtigheden die de normale afbraak van lichaamsvet verhinderen.
Als de schildklier onderactief is, is het erg moeilijk om af te vallen omdat het schildklierhormoon om de stofwisseling te activeren onvoldoende is. Dit vermindert de basale stofwisseling aanzienlijk. Het lichaam verbruikt te weinig energie.
Andere hormonale onevenwichtigheden kunnen ook vetverlies remmen. Cortisol activeert lipolyse. Maar het verhoogt ook de afbraak van lichaamseigen eiwitten tot glucose, dat vervolgens wordt omgezet in vet. Bovendien leidt de spierafbraak ook tot een vermindering van de basale stofwisseling. Als gevolg hiervan ontstaat rompovergewicht met een karakteristieke vetverdeling.
Lipogenese wordt ook bevorderd en lipolyse geremd wanneer er een tekort aan testosteron of hoge oestrogeenspiegels is. Verder bleek dat bij voedselallergieën door blijvende ontstekingsreacties stoffen vrijkomen die de vetafbraak bemoeilijken.
De laatste jaren wordt ook de afhankelijkheid van het lichaamsgewicht van de darmflora erkend. Mensen met overgewicht hebben een darmflora die waarschijnlijk stoffen aanmaakt die de vetafbraak remmen.
Bepaalde medicijnen kunnen ook het afvallen bemoeilijken. Deze medicijnen omvatten bloedsuiker- en cholesterolverlagende medicijnen, bètablokkers, medicijnen die cortisol bevatten, antidepressiva, neuroleptica en de pil. Smaakversterkers zoals glutamaat kunnen het gevoel van volheid verlammen.
Er werd ook vastgesteld dat zoetstoffen hunkeren naar voedsel kunnen veroorzaken. Vetverlies heeft enerzijds een groot effect op de lichamelijke gezondheid en wordt anderzijds beïnvloed door verschillende activerende of remmende factoren.
.jpg)
