Bij Epidermophyton floccosum het is een schimmelsoort uit de subgroep Eurotiomycetidae en de klasse Eurotiomycetes, die tot de Onygenales behoort en onder hen tot de schimmelfamilie Arthrodermataceae en het geslacht Epidermophytes. De schimmel is een dermatofyt en dus een mogelijke veroorzaker van dermatofytose. De infectie is pathogeen voor mensen en manifesteert zich in huid- en nagelveranderingen.
Wat is Epidermophyton floccosum?
De Eurotiomyceten vertegenwoordigen een klasse van de zakschimmels, in deze klasse vormen de Eurotiomycetidae een subklasse. Hieronder staat de volgorde van de Onygenales, waaronder de schimmelfamilie van de Arthrodermataceae. In deze familie vormt Epidermophyton een geslacht. Binnen dit geslacht van schimmels is de soort Epidermophyton floccosum een van de bekendste soorten. De soort wordt ingedeeld in de niet-taxonomische groep van dermatofyten, waaronder draadschimmels met een koolhydraat- en keratine-dieet.
De soort Epidermophyton floccosum is de enige menselijke pathogene schimmel binnen het schimmelsoort van de Epidermophytes. Op de microscopische foto bestaat de soort uit knotsvormige gladde en dunwandige macroconidia, die tot acht kamers kunnen hebben. De kamers zijn meestal lateraal van de septaathyfen geïsoleerd. Soms zitten ze terminaal in groepen van maximaal vijf en zijn ze in clusters gerangschikt. Hun breedte kan tot twaalf micrometer bedragen. Ze bereiken een lengte tot 40 micrometer. De Epidermophyton floccosum vormt geen microconidia. Intercalaire terminale chlamydosporen worden vaak waargenomen.
Voorkomen, distributie en eigenschappen
Schimmels van de soort Epidermophyton floccosum groeien optimaal bij temperaturen van rond de 28 graden Celsius, maar kunnen ook groeien in een omgeving van 37 graden Celsius. Het constant warme menselijk lichaam is daarom een geschikte groeiomgeving.
In tegenstelling tot veel andere dermatofyten, tast de soort Epidermophyton floccosum onder geen enkele omstandigheid het haar aan. De bacteriesoort groeit matig snel op Sabouraud glucose-agar en Mycosel-agar en lijkt aanvankelijk wit. De thalus krijgt binnen enkele dagen zijn karakteristieke olijfgroene kleur. Daarnaast zijn er paarse en roze kleurvariaties.
De platte kolonies hebben meestal een centrale verhoging die een knopvorm heeft. Radiale groeven of plooien kenmerken het isolaat. Een kolonie Epidermophyton floccosum kan binnen een week tot 25 millimeter groot worden. Na ongeveer drie weken vormen zich in de kolonies witte en wattenachtige luchtmyceliumvlokken.
Met de leeftijd wordt de schimmel pleomorf en is hij samengesteld uit wit en wattenachtig steriel mycelium. Het mycelium is het geheel van hyfen van een schimmel of bacterie. Schimmels van het type Epidermophyton floccosum zijn dermatofyten en hebben het enzym keratinase. In tegenstelling tot andere dermatofyten, breken ze keratine af voor kweekdoeleinden.
Het type schimmel wordt van persoon op persoon overgedragen. De overdracht vindt in de meeste gevallen niet direct plaats, maar vindt plaats via baden, douches, handdoeken, schoenen of andere kleding zoals ondergoed. Bij mensen koloniseren de schimmels het vaakst de lies of benen. Kolonisatie is echter ook mogelijk op het gezicht, nek, rug, buik, armen, handruggen, handpalmen en ruimtes tussen de vingers. Daarnaast voelen de schimmels zich goed op de voetzolen, in de ruimtes tussen de tenen en in de buurt van de nagels.
Voor infectie met de Epidermophyton floccosum is naast directe en indirecte overdracht van mens op mens ook overdracht door contact met besmette dieren mogelijk. Bovendien kan de schimmel van de grond naar de menselijke gastheer migreren. Infectie met Epidermophyton floccosum is altijd pathogeen voor mensen en leidt bijvoorbeeld tot huidschimmel in de vorm van rode en schilferige uitbloeiingen die zich naar de periferie verspreiden. Onychomycosen (nagelschimmel) zijn de nagel-mycosen die worden geassocieerd met de ziekteverwekker, die de nagels broos en bruinachtig maken.
Ziekten en aandoeningen
Dermatofytose is de term die wordt gebruikt om alle huidziekten te beschrijven die worden veroorzaakt door draadschimmels in de zin van dermatofyten. De schimmelsoort Epidermophyton floccosum veroorzaakt ook dermatofytosen. Meestal treft de ziekte alleen de oppervlakkige lagen van de huid. De dermis of subcutis wordt zelden gekoloniseerd. De ziekte is ook bekend als tinea en treft niet alleen de huidgebieden maar ook de nagels.
In principe kan dermatofytose ook het haar aantasten. Dit is echter niet het geval bij een infectie met Epidermophyton floccosum. Het meest voorkomende symptoom van kolonisatie met Epidermophyton floccosum zijn rode puisten van de huid, die zich in een ringvormige tot radiale vorm verspreiden.
De ziekteverwekker wordt in de klinische praktijk gedetecteerd door microscopisch onderzoek van de huidschilfers en aangetaste nageldelen of door kweek. Bij de behandeling van patiënten worden lokaal verschillende actieve ingrediënten gebruikt. Naast fluconazol en itraconazol heeft voriconazol zich bewezen als een actief ingrediënt tegen alle dermatofyten. Bovendien zijn terbinafine en triazolen bijzonder geschikt voor ernstigere plagen. Griseofulvine wordt nog maar zelden gebruikt om schimmelziekten te behandelen.
De schimmel Epidermophyton floccosum is een relatief veel voorkomende veroorzaker van dermatofytose in Centraal-Europa. In vergelijking met andere dermatofyten is infectie met hem de vierde meest voorkomende. De pathogeenopsporing wordt in ieder geval beschouwd als een bevinding die therapie behoeft. De externe behandeling van deze ziekteverwekker gebeurt voornamelijk met antimycotische crèmes en oplossingen van de bovengenoemde actieve ingrediënten. Als de nagels zijn aangetast, is de behandeling systemisch. Antimycotica in de vorm van tabletten en capsules zijn geschikt voor systemische therapie van nagelbesmetting.
.jpg)
