Dacryocystitis

De wallen onder de ogen zijn anatomische structuren die iedereen heeft en die meestal merkbaar worden wanneer de huid ouder wordt en de wallen worden ervaren als een esthetische beperking. Daarentegen een Dacryocystitis zorgen er ook voor dat de wallen onder de ogen "onaangenaam" zijn.

Wat is dacryocystitis?

Bij dacryocystitis ontwikkelt zich een pijngevoelig gebied tussen het ooglid en het oog. Dit zwelt op in de loop van de ziekte en leidt tot de typische zwelling en roodheid van de wallen onder de ogen.
© Andrea Danti - stock.adobe.com

Het woord dacryocystitis, dat wordt gebruikt in definities voor de Traanzakontsteking wordt gebruikt is opgebouwd uit verschillende onderdelen.

Het einde -itis is typerend voor de ontsteking. Bij dacryocystitis bevindt het ontstekingsproces zich direct in een of beide wallen onder de ogen. De ontsteking bij dacryocystitis manifesteert zich meestal in een zeer gevoelig deel van het ooggebied.

Dacryocystitis treedt meestal op in het gebied waar de zogenaamde binnenhoek van het ooglid het bovenste deel van de neus raakt. Dacryocystitis komt voor bij zowel zeer jonge kinderen als volwassenen.

oorzaken

Bij de ziekten van de traankanalen waartoe dacryocystitis behoort, zijn er oorzaken die te vinden zijn in de infectieuze pathogenen zoals bacteriën, virussen of in fijne vuildeeltjes.

In een microbiologisch uitstrijkje worden streptokokken en pneumokokken voornamelijk aangetroffen bij dacryocystitis. Stafylokokken behoren ook tot de pus-producerende triggers van dacryocystitis. Als dacryocystitis optreedt bij zeer jonge kinderen, zijn de traankanalen, die meestal nog niet volledig ontwikkeld zijn, verantwoordelijk.

Daarnaast worden sommige jonge kinderen geboren met een aangeboren verstopping van het traankanaal, waardoor ze direct dacryocystitis kunnen ontwikkelen. Dacryocystitis kan ook optreden wanneer vuil in de uitlaat van de traanklier wordt gewreven door onbewust in de ogen te wrijven, die dan geïnfecteerd raken.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen ooginfecties

Symptomen, kwalen en tekenen

Bij dacryocystitis ontwikkelt zich een pijngevoelig gebied tussen het ooglid en het oog. Dit zwelt op in de loop van de ziekte en leidt tot de typische zwelling en roodheid van de wallen onder de ogen. Het getroffen gebied is warmer dan andere delen van het gezicht en is ook veel gevoeliger voor druk. Als gevolg hiervan vult de aangetaste traanzak zich met etter.

Meestal lekt er ook pus uit het aangedane oog, wat kan leiden tot ontstekingen en verminderd zicht. Bovendien leidt dacryocystitis tot ernstig ongemak bij de getroffen persoon. Meestal is er een toenemend gevoel van ziekte, wat een langdurig effect heeft op de fysieke en mentale prestaties.

Daarnaast zijn er symptomen als vermoeidheid, koorts en onder bepaalde omstandigheden cardiovasculaire problemen. Uiterlijk is de ziekte te herkennen aan de zichtbare zwelling van de traanzak. De tranenstroom is meestal toegenomen en het hele oog is meestal rood en gezwollen.

Dacryocystitis treft vaak beide ogen. De zwelling verdwijnt vaak vanzelf en behoeft geen verdere opheldering door de arts. Soms kan dacryocystitis zich echter ontwikkelen tot een chronische aandoening met symptomen zoals ernstige pijn, roodheid en verminderd zicht.

diagnose

Bij dacryocystitis ontwikkelt zich aan het begin van de ontsteking een aanvankelijk pijngevoelig gebied aan de binnenkant van het oog. Bovendien zwelt dit gebied, inclusief de wallen onder de ogen, op bij dacryocysitis en wordt het warmer dan andere gezichtsgebieden.

Na verloop van tijd ontwikkelt dacryocystitis zich tot een uiterst pijnlijke stoornis die de hele traanzak omvat. De patiënten met dacryocystitis lijden onder bepaalde omstandigheden aan een algemene lichamelijke malaise, vergelijkbaar met een griepachtige infectie.

Vooral bij kleine kinderen zijn een verhoogde lichaamstemperatuur en vermoeidheid evenals de duidelijk zichtbare zwelling van de traanzak herkenbaar. Vaak is een verhoogde lekkage van secretie uit de neus merkbaar bij dacryocystitis. De tranen stromen ook sterk. Bij dacryocystitis kan zich pus vormen bij de uitgang van het traankanaal. Meestal zijn beide traankanalen betrokken bij dacryocystitis.

Tijdens de diagnose kan naast de radiologische weergave van de traanstelsels een microbiologische cultuur worden opgezet.

Complicaties

Door dacryocystitis lijdt de patiënt meestal aan ongemak in de ogen. Deze kunnen worden gevarieerd, zodat er ook verschillende complicaties kunnen optreden. Meestal zijn de ogen echter rood en waterig. Er is geen duidelijke oorzaak van het scheuren, zoals een vreemd voorwerp in het oog.

Hierdoor zwellen de ogen en zijn ze ook gevoelig voor druk. Het is niet ongebruikelijk voor ernstige pijn in de oogregio. De pijn treft de patiënt in zijn dagelijks leven. In de regel treedt ook een koortsachtige toestand op, waarbij de patiënt zich misselijk en moe voelt. Er is een algemeen gevoel van zwakte.

Bij dacryocystitis kunnen er echter ook visuele klachten optreden als de betreffende persoon zich niet meer mooi voelt of een verminderd zelfbeeld heeft. De behandeling zelf wordt uitgevoerd met behulp van pijnstillers en antibiotica. Deze werken in de meeste gevallen relatief snel en behandelen de ziekte goed. Symptomen nemen na verloop van tijd af. Chirurgische ingrepen zijn slechts in zeldzame gevallen nodig.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als de dacryocystitis langer dan een paar dagen aanhoudt, ongewoon ernstig is of symptomen veroorzaakt, kunt u het beste direct uw huisarts of oogarts informeren. Het is mogelijk dat de wallen onder de ogen worden veroorzaakt door een allergie of ziekte die moet worden opgehelderd en behandeld. Met name aanhoudende pijn, roodheid of gezichtsstoornissen duiden op een dieper probleem - u moet beslist een arts raadplegen met deze symptomen.

Mensen die regelmatig last hebben van wallen door alcoholgebruik, slaapgebrek of overmatig huilen, dienen de onderliggende problemen met een therapeut te bespreken. Uitgebreide levensadvies helpt ook af en toe. Als de dacryocystitis ernstig is, moet contact worden opgenomen met de medische hulpdienst.

Dit geldt met name voor ernstige zwellingen en ontstekingen, evenals bloeding in het gebied van de wallen onder de ogen. Als de wallen onder de ogen leiden tot een verminderd zelfrespect, is een operatie ook een optie. Het is raadzaam om in een vroeg stadium uw huisarts te raadplegen, die de dacryocystitis kan onderzoeken en indien nodig verdere maatregelen kan nemen.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De behandeling van dacryocystitis hangt af van de leeftijd en de omvang van de getroffen persoon. Kinderen worden behandeld met massages van de wallen onder de ogen of met oogdruppels of antibiotica-bevattende oogzalven.

Er is ook de mogelijkheid om decongestivummedicijnen rechtstreeks in het oog te injecteren of te wachten tot de pus wegloopt. Als dit niet gebeurt met dacryocystitis, wordt een chirurgische opening uitgevoerd. Dacryocystitis bij volwassenen wordt zo behandeld dat ook zalven en druppels worden toegediend, die bedoeld zijn om zowel de symptomen als de oorzaken te bestrijden.

Als uit de diagnose dacryocystitis blijkt dat het traankanaal dat in de neus uitmondt gesloten is, is een opening onvermijdelijk. Deze procedure staat ook bekend als dacryocystorhinostomosis (neushoorns - de neus). Bij dacryocystitis is deze technologie gebaseerd op een opening door de neus of naar buiten.

Outlook & prognose

In de meeste gevallen is dacryocystitis een esthetische aandoening die daarom niet noodzakelijk behandeling behoeft. Als het niet tot klachten of beperkingen in het dagelijks leven leidt, is medische tussenkomst niet nodig.

De getroffenen kunnen last hebben van ernstig ongemak in de ogen met onbehandelde dacryocystitis. Dit leidt tot waterige en rode ogen, die ook gezwollen kunnen zijn. In sommige gevallen is er ook oogpijn. Als de dacryocystitis niet wordt behandeld, kunnen ook visuele stoornissen optreden. Zelfgenezing komt niet voor bij deze ziekte. Daarom is medische behandeling erg nuttig als het tot symptomen leidt.

De behandeling zelf kan plaatsvinden door middel van een operatie of met behulp van medicatie. Hierdoor zijn de symptomen van dacryocystitis definitief verdwenen en zijn er geen verdere complicaties of klachten. De levensverwachting van de patiënt wordt ook niet verminderd door de ziekte. In milde gevallen kan de ziekte ook worden behandeld met behulp van massages of oogdruppels. Dit kan ook leiden tot een positief beloop van de ziekte.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen ooginfecties

preventie

Om dacryocystitis te voorkomen, moet reinheid voorop staan. Dit is vooral het geval bij kleine kinderen. Wrijf in dit opzicht niet in uw ogen met vuile handen. Als er een merkbare toename is van nasale afscheidingen en drukpijn bij de wallen, moet tijdig een arts worden geraadpleegd om te voorkomen dat de dacryocystitis voortschrijdt.

Hoogwaardige medicijnen helpen tegen dacryocystitis veroorzaakt door permanent droge ogen, die de ogen vochtig houden en het wegspoelen van vreemde voorwerpen ondersteunen. Hierdoor blijven ook de afvoerkanalen voor het traanvocht vrij en kan dacryocystitis worden voorkomen.

Nazorg

Bij dacryocystitis zijn de vervolgmaatregelen in de meeste gevallen beperkt. De ziekte moet in de eerste plaats door een arts worden behandeld om de symptomen te verlichten. Meestal is er geen directe follow-up nodig na de behandeling zelf als de dacryocystitis correct is gecorrigeerd.

Er zijn geen bijzondere complicaties en de levensverwachting van de patiënt wordt niet verminderd door deze ziekte. Dacryocystitis hoeft alleen te worden behandeld als de betrokkene zich ongemakkelijk voelt bij de symptomen of als ze deze zeker willen corrigeren. Er vindt een kleine chirurgische ingreep plaats, waarbij de patiënt na de ingreep moet rusten en voor zijn lichaam moet zorgen.

Vooral het gebied van de ogen en het hoofd moet worden beschermd. Om infectie of ontsteking te voorkomen, moet de persoon met dacryocystitis ook antibiotica nemen na de procedure. Het is belangrijk om voor de juiste dosering en regelmatige inname te zorgen. Ze mogen niet met alcohol worden ingenomen.

U kunt dat zelf doen

De meest effectieve remedie tegen dacryocystitis is preventie. Wallen onder de ogen kunnen in veel gevallen worden voorkomen door de ogen schoon en vochtig te houden. Vooral bij kleine kinderen moet erop worden gelet dat ze niet met vuile handen in hun ogen wrijven.

Volwassenen kunnen wallen onder de ogen verminderen door gezichtsmaskers met kwark of komkommer te gebruiken. Even effectief: een gebruikt theezakje met groene of zwarte thee, dat wordt gekoeld en op de wallen onder de ogen wordt geplaatst. Als alternatief kan aloë vera, notenolie of tarwekiemolie op de gesloten ogen worden aangebracht.

Ogentroostthee of kamillecrème van de apotheek helpen de zwelling van de wallen onder de ogen te verminderen. Daarnaast worden regelmatige massages en sporten zoals touwtjespringen of joggen aanbevolen. Trappen of hoppen op de trampoline vermindert ook de ophoping van water in het weefsel en verbetert de algehele doorbloeding naar de wallen onder de ogen en het hele lichaam.

De getroffenen moeten ook dieetmaatregelen nemen. Zoutconsumptie kan het beste worden verminderd (het mineraal bindt vloeistoffen, waardoor het risico op wallen wordt verhoogd), terwijl alcohol en nicotine volledig moeten worden vermeden. De genoemde tips kun je het beste gebruiken in overleg met de huisarts zodat er geen complicaties zijn bij zelfbehandeling van dacryocystitis.