Axillaire slagader

De subclavia-slagader wordt in het okselgebied Axillaire slagader. Dit vat voorziet het hele armgebied van arterieel bloed. Net als alle andere slagaders kan de okselarterie worden aangetast door arteriosclerose, wat vaak leidt tot infarcten of necrose als gevolg op lange termijn.

Wat is de okselader?

De subclavia-slagader is ook bekend als de subclavia-slagader en is verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar de armen. Hun takken voorzien ook het hoofd- en nekgebied van arteriële vaten. De slagader komt links uit de aortaboog en rechts uit de brachiocefale stam.

Ingebed in de zenuwkoorden van de brachiale plexus, ligt het vat tussen de anterieure en medius scalenus-spieren in de posterieure scalenus-opening. Naarmate het vordert, gaat de subclavia-slagader onder de rand van het sleutelbeen door om in de oksel te trekken. In dit gebied wordt het bloedvat de axillaire slagader genoemd. Dientengevolge is de axillaire slagader een voortzetting van de centrale subclavia-slagader, die op zijn beurt verschillende vasculaire vertakkingen afgeeft om verschillende rompweefsels te voeden.

Zoals alle slagaders, voert de okselader zuurstofrijk bloed uit het cardiovasculaire systeem om het langs de periferie van het lichaam te verdelen. In de Duitse vakliteratuur wordt het proces van de subclavia-slagader ook wel de okselarterie genoemd.

Anatomie en structuur

De axillaire slagader wordt ongeveer vanaf de buitenrand van de eerste ribbe genoemd. Boven deze structuur wordt het vat nog steeds de subclavia-slagader genoemd. Het uiteinde van de okselader ligt aan de caudale rand van de pees van de teres major-spier. Op dit punt wordt de slagader de brachiale slagader. De morfologische vorm van de slagader hangt af van de positie van de bovenarmen.

Met de arm 90 graden gebogen, is de okselader bijna recht. Wanneer de arm in contact is, neemt het bloedvat een craniaal convex verloop, terwijl wanneer de arm horizontaal wordt opgetild, het een craniaal concaaf verloop neemt. De slagader heeft zijn proximale gedeelte in de diepten van de oksel. Het distale gedeelte is van de huid en fascia. Er is een anatomisch nauwe verbinding tussen het vat en de plexus brachialis. Zoals alle slagaders, heeft de okselader meerdere lagen. Op de tunica intima, die zich dicht bij het lumen bevindt, gemaakt van endotheelcellen en bindweefsel, ligt de tunica-media van gladde spieren. Dit wordt gevolgd door de tunica externa bindweefsellaag. De elastische vezels aan beide zijden van de media worden het interne elastische membraan genoemd.

Functie en taken

Zoals alle arteriële vaten, is de okselader verantwoordelijk voor het transport van zuurstof, voedingsstoffen en boodschappersubstantie-rijk bloed vanuit het centrum van het lichaam. Alle weefsels in het lichaam zijn afhankelijk van een permanente toevoer van arterieel bloed om te overleven. Het bloed in slagaders is een transportmedium voor vitale stoffen, zonder welke de lichaamsweefsels en organen niet kunnen groeien of functioneren.

De axillaire slagader levert via zijn takken verschillende weefsels van de lichaamsomtrek. De superieure thoracale slagadertak is betrokken bij de arteriële toevoer van het bovenste thoracale gebied. Bij de arteria thoracoacromialis levert de arteria axillaris ook het thoracale bothoekgebied. De laterale thoracale slagadertak levert het laterale thoracale gebied en de subscapulaire slagader, de grootste tak van de axillaire slagader, levert het weefsel onder het schouderblad. De arteria circumflexa humeri posterior en arteria circumflexa humeri anterior zijn betrokken bij de toevoer van het schoudergewricht.

Slagaders zoals de axillaire slagader bevatten sensorische cellen met een diepe gevoeligheid. Deze receptoren geven het zenuwstelsel permanente feedback over veranderingen in bloeddruk. Het vegetatieve zenuwstelsel reguleert de bloeddruk indien nodig door samentrekkingen van de arteriële spieren. De axillaire slagader draagt ​​dus indirect bij aan het in stand houden van de bloedsomloop en heeft een wisselwerking met de hartactiviteit. De aanvoer van voedingsstoffen, zuurstof en boodschappers naar de oksel, schouderspieren, borst en armen is niettemin de belangrijkste taak van het bloedvat.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

De okselader is een relevant bloedvat in de context van chirurgische ingrepen, dat dient als toegang voor geïsoleerde extremiteitperfusies van de arm. Deze behandeling is vooral belangrijk voor patiënten met maligne melanoom en wekedelensarcoom. De slagader krijgt ook klinische relevantie door pathologische veranderingen zoals arteriële aandoeningen.

Atherosclerose is een wijdverspreide ziekte in de 21e eeuw. Net als alle andere slagaders kan de axillaire slagader worden beïnvloed door arteriosclerotische processen. Bij arteriosclerose worden zogenaamde plaques afgezet in de bloedvaten. Deze plaque bestaat uit vetten, bindweefsel, calcium en trombi. In dit verband hebben we het over verharding van de slagaders of verharding van de slagaders. Door de verharding worden de bloedvaten tijdens aderverkalking harder en stijver. Het verlies aan elasticiteit tast de gehele bloedsomloop aan. In de aangetaste slagaders kunnen scheuren en ontstekingen ontstaan, waardoor plaque zich verder kan ontwikkelen.

Atherosclerose is in de loop van de jaren vaak asymptomatisch. Hoe meer de plaque het vasculaire lumen vernauwt, hoe meer de slagaders hun functie verliezen. Hartaanvallen zijn een wijdverbreid gevolg, vooral beroertes naast hartaanvallen. Scheuren in de verharde vaatwand leiden tot de vorming van sintelstolsels, die hele vaten kunnen blokkeren. Het resultaat is een onvoldoende toevoer van zuurstof naar de aangevoerde weefsels. Op deze manier kunnen hele weefselgebieden afsterven. Aneurysma's worden ook begunstigd door arteriosclerose.

Omdat de okselader het gehele armgebied van arterieel bloed voorziet, hebben arteriosclerotische processen in de slagader extreme gevolgen voor een aantal weefsels. Nog vaker dan arteriosclerose in de okselarterie, stuit de arts in de dagelijkse klinische praktijk op compressiegerelateerde bloedsomloop- of sensorische stoornissen in het armgebied, die meestal gebaseerd zijn op blokkering van de brachiale plexus.