Tandwortel

De Tandwortel is een onderdeel van de tand en wordt gebruikt om deze vast te zetten in het tandhouderapparaat. De voortanden hebben meestal één wortel, terwijl de meer distale tanden maximaal drie wortels hebben. Ontstekingen in de wortel van de tand of aan de punt van de wortel zijn vaak erg pijnlijk en kunnen zonder behandeling leiden tot vernietiging van de tand.

Wat is de tandwortel?

De tandwortel is het deel van de tand dat onder de tandkroon en de tandhals ligt en deze in de tandholte verankert. De wortel van de tand is bedekt met een laag tandcement. Het tandcement bestaat uit mineralen, collageenvezels en water en dient ter bescherming van de wortel. Het wordt gevormd door cementoblasten, een speciale vorm van bindweefselcellen.

De tandwortel loopt in de regel taps toe naar de punt van de wortel en is daarom conisch. Bovendien is de tandwortel twee keer zo lang als de tandkroon. Snijtanden en hoektanden hebben meestal één wortel, de premolaren (kleine kiezen) twee wortels en de kiezen twee tot drie wortels. De eerste tanden (melktanden) hebben al tandwortels als ze volgroeid zijn.

Anatomie en structuur

De tandwortels bestaan ​​voor het grootste deel uit het dentine (tandbeen). Aan de oppervlakte is het dentine bedekt met tandcement. Het dentine heeft een botachtige structuur en bestaat voor 70 procent uit calciumhydroxylapatiet, 20 procent organisch materiaal (voornamelijk collageen) en 10 procent water. Het omringt het vruchtvlees. Het tandcement op het oppervlak van het dentine bestaat ook voor 65 procent uit mineralen zoals hydroxyapatiet, 23 procent collageenvezels en 12 procent water.

De basissubstantie van tandcement is dus vergelijkbaar met die van dentine. De structuur is echter iets anders. Het komt in vier aanpassingen. Net als dentine wordt het echter ook gevormd uit cementoblasten. De punt van de tandwortel ligt in de tandholte en heeft een toegangsopening voor zenuwvezels en bloedvaten die de gehele tand voeden. Het geheel van bloedvaten en zenuwvezels wordt ook wel de tandpulp (tandpulp) genoemd, waarvan de smalle verlengingen in de tandwortel ook wel de wortelkanalen worden genoemd. De menselijke tanden hebben verschillende aantallen wortels. Hoe verder distaal (naar achteren) de tanden zijn, hoe meer wortels ze hebben. Er zijn echter uitzonderingen.

De eerste bovenste premolaar heeft twee wortels, terwijl de tweede bovenste premolaar slechts één wortel heeft. Er zijn ook talrijke anomalieën in het aantal en de vorm van de wortels. Er worden onder meer tandwortels gevonden die aan elkaar zijn gegroeid of tanden met één wortel met twee wortelpunten. De bovenste kiezen hebben meestal drie wortels. Een zeer sterke wortel (de palatinale wortel) ligt richting het gehemelte. De twee kleinere vestibulaire wortels bevinden zich aan de wangzijde. In de verstandskiezen worden vaak zeer grote afwijkingen met tot wel tien onvolgroeide wortelkanalen aangetroffen. Hun wortels kunnen ook weerhaken hebben, waardoor tandextracties vaak een grote uitdaging vormen en wortelkanaalbehandelingen helemaal niet mogelijk zijn.

Functie en taken

De functie van de tandwortel is om de tand in het tandhoudapparaat te verankeren en via wortelkanalen te voeden. Het tandondersteuningsapparaat omvat de tandholte van de kaak, het tandvlees, het parodontale membraan en het wortelcement. Het deel van het kaakbot waarin de tandholte zich bevindt, wordt het alveolaire proces (processus alveolaris) genoemd. Het tandvlees maakt deel uit van het mondslijmvlies. Het bedekt de tandholte en omgeeft de tanden cervicaal als een epitheliale manchet (naadepitheel).

Het parodontale membraan is het bindweefsel van het tandondersteuningssysteem en bestaat uit bindweefselvezels die de korte afstand tussen het tandcement en de wand van de tandkoker overbruggen. Hierdoor wordt de tand verankerd in de tandkoker waardoor deze enigszins kan bewegen. Deze wig gestabiliseerd door bindweefselvezels wordt ook wel gomphosis genoemd. De gomphosis behoort dus tot de bindweefselachtige botverbindingen. Naast de ankerfunctie zorgt de tandwortel ook voor de aanvoer van de tand via de wortelpunt. Zowel bloedvaten als zenuwvezels hebben toegang tot de tand via de wortelkanalen.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

De meest bekende ziekte van de tandwortel is de zogenaamde pulpitis. Pulpitis is een ontsteking in de wortel van de tand. Dit is meestal een infectie met cariësbacteriën. Cariësbacteriën bestaan ​​uit verschillende soorten streptokokken. Allereerst zorgen voedselresten (vooral koolhydraten) die niet zijn verwijderd ervoor dat er bacterieculturen op de tand ontstaan ​​die zuren produceren. De zuren lossen het glazuur op de tandkroon op. Er ontstaan ​​gaatjes die verder worden gekoloniseerd door bacteriën (cariës). Indien onbehandeld, gaat het proces door totdat de bacteriën de tandwortel binnendringen.

Het tandvlees kan ook worden aangevallen door de bacteriën (parodontitis), wat resulteert in grote tandvleeszakken, die op hun beurt doorlaatbaar worden voor andere bacteriën en doordringen tot de tandwortel. In beide gevallen kan een ontsteking van de tandwortels (pulpitis) optreden, wat erg pijnlijk is. Bij pulpitis raakt de tandpulp (tandpulp) ontstoken, zoals de naam suggereert.

De pulpa bestaat echter uit zenuwvezels en bloedvaten. Dit heeft tot gevolg dat zenuwvezels ontstoken raken. Deze directe betrokkenheid van de zenuwen veroorzaakt extreem hevige pijn. Kiespijn is daarom een ​​van de meest ondraaglijke pijnen van allemaal. In dit geval moet de tandarts een wortelkanaalbehandeling uitvoeren door de tand open te boren, ontstoken weefsel te verwijderen en het wortelkanaal te spoelen met een antibacteriële oplossing. De wortelkanalen worden vervolgens afgesloten met een wortelvulpasta.