Tijdelijk bot

De Tijdelijk bot is een bot en behoort tot de menselijke schedel. Het bevindt zich aan de basis van de schedel en behoort tot het slaapbeen (os temporale). Het binnenoor met zijn evenwichtsorgaan en slakkenhuis heeft zijn piramidevormige basisvorm. De temporale botfractuur en het Gradenigo-syndroom zijn van bijzonder klinisch belang voor het slaapbeen.

Wat is het steenbeen?

Het slaapbeen is een onderdeel van de menselijke schedel. Het behoort tot het slaapbeen (os temporale) en ligt aan de basis van de schedel. Vanwege zijn piramidevormige vorm wordt hij ook wel Rock piramide bekend. Het binnenoor, dat het evenwichtsorgaan en het slakkenhuis omgeeft, is omgeven door het petrous bot.

Een bijzonder kenmerk van het petrous bot is de botstructuur: het vormt een zogenaamd gevlochten bot, in het Engels ook wel "woven bone" (letterlijk: "woven bone"). Meestal wordt dit type botweefsel alleen aangetroffen in botten die nog niet volledig zijn ontwikkeld: tijdens de embryonale ontwikkeling worden de botten gevormd uit geweven botten om het skelet van het skelet te vormen. Parallel lopende collageenvezels versterken het echter in andere botten en veranderen zo het gevlochten bot in een lamellair bot. In het geval van het slaapbeen is het echter anders - zelfs bij volwassenen bestaat het uit het oorspronkelijke netwerk. Hierdoor is het minder stabiel dan andere botten en kan het gemakkelijker breken.

Anatomie en structuur

De anatomische termen die worden gebruikt om het petroïde bot te beschrijven, zijn gebaseerd op de ruwe geometrische vorm, die lijkt op een driezijdige piramide. De punt van het petroïde bot (apex) ligt in het schedelbot tussen het achterhoofd (achterhoofdsbeen) en het wiggenbeen (wiggenbeen). De basis van het petrous bot kan niet duidelijk worden gescheiden van andere delen van het bot, maar bij volwassenen gaat het soepel over in de pars squamose en de pars mastoidea; beide delen behoren ook tot het slaapbeen.

Volgens de piramide-analogie spreekt de geneeskunde ook over oppervlakken of gezichten en hoeken of anguli om preciezere uitspraken te doen over het slaapbeen. Dit is vooral belangrijk bij het nauwkeurig beschrijven van breuken. In zijn geheel behoort het steenbeen tot het slaapbeen (os temporale). Het kanaal van de buis van Eustachius (canalis musculotubaris) is een van de drie hoofdingangen in het slaapbeen en verbindt het met het middenoor. Zenuwen kunnen de piramidale structuur bereiken via de porus Acousticus internus en het foramen stylomastoideum.

Functie en taken

Als bot heeft het slaapbeen over het algemeen beschermende en stabiliserende functies. In zijn speciale geval beschermt het het evenwichtsorgaan en het slakkenhuis dat erdoor wordt omringd. Deze twee structuren vormen het binnenoor. Het evenwichtsorgaan bestaat uit halfcirkelvormige kanalen die vocht bevatten en bedekt zijn met haarcellen. In verband met losse, botachtige vaste stoffen die in het evenwichtsorgaan liggen, kunnen deze sensorische cellen bepalen of een persoon rechtop staat of een andere positie in de ruimte inneemt - afhankelijk van de richting waarin de fijne verlengstukken van de haarcellen buigen.

Dit type sensorische cel komt niet alleen voor in het evenwichtsorgaan, maar ook in de cochlea of ​​cochlea. Het bevat gehoorcellen die gevoelig zijn voor de druk van geluidsgolven en dus verantwoordelijk zijn voor de waarneming van geluiden. De toonhoogte wordt gecodeerd door de locatie van de stimulatie: lage frequenties bestaan ​​uit lange geluidsgolven die niet ver in het slakkenhuis kunnen doordringen, terwijl de hoogste hoorbare tonen met hun zeer korte geluidsgolven het binnenste deel van het slakkenhuis binnendringen. Dit fenomeen is gebaseerd op de fysieke eigenschappen van de geluidsgolven en op de anatomie van het slakkenhuis, dat naar binnen spiraalt en smaller wordt.

Ziekten

Als er te veel druk wordt uitgeoefend op het petroïde bot, kan het bot breken. De petrische botbreuk komt vaak samen met andere schedelfracturen voor en kan gepaard gaan met andere ziektebeelden. Bij traumatisch hersenletsel zijn ook de hersenen betrokken; Artsen bepalen de ernst aan de hand van drie niveaus, waarvan de laagste de hersenschudding is.

Het verloopt vaak zonder gevolgen op de lange termijn, terwijl het ernstige traumatische hersenletsel of de kneuzing van de hersenen direct na het trauma gepaard gaat met langdurige bewusteloosheid (minstens 60 minuten) en in veel gevallen blijvende laesies veroorzaakt. Een petrous botbreuk kan ook aanwezig zijn bij meervoudig trauma waarbij veel lichaamsdelen betrokken zijn. Het petroïde bot is vatbaarder voor breuken dan andere botten omdat het een gevlochten bot is dat niet wordt gestabiliseerd door extra collageenlamellen. Burstfracturen komen daarom vooral veel voor bij petroïde botbreuken.

Een ander klinisch beeld dat specifiek het petroïde bot beïnvloedt, is het Gradenigo-syndroom of het piramidale apex-syndroom. De naam van het klinische beeld gaat terug naar de Italiaanse arts Giuseppe Conte Gradenigo, die het syndroom in 1904 in de vakliteratuur introduceerde. Artsen begrijpen dat het een inflammatoire complicatie is die kan volgen op een acute otitis media. Purulente afscheiding van de ontsteking is typerend. Mensen met het Gradenigo-syndroom ervaren vaak pijn achter de ogen, gezichtspijn en dubbelzien als gevolg van verlamming van de oogspieren.

Symptomen zijn te wijten aan schade aan de betrokken hersenzenuwen: acute otitis media migreert naar de schedel, verspreidt zich ofwel naar de hersenzenuwen of zorgt ervoor dat het weefsel opzwelt (d.w.z. oedeem ontwikkelt zich), wat op zijn beurt de hersenzenuwen aantast. De zenuwen die het Gradenigo-syndroom beïnvloeden, zijn de trigeminuszenuw, de abducenszenuw en / of de occulomotorische zenuw.