Treponema pallidum

Bij Treponema pallidum het is een bacteriesoort uit de spirochetenfamilie. De bacterie is spiraalsgewijs opgerold en veroorzaakt verschillende infectieziekten.

Wat is Treponema pallidum?

Treponema pallidum vertegenwoordigt een soort gramnegatieve, spiraalvormige bacteriën in de familie van de spirocheten. Spirocheten zelf zijn ongewoon lang (ongeveer 5 tot 250 µm), dun (ongeveer 0,1 tot 0,6 µm in diameter) en spiraalvormig gebogen Vorm gemarkeerd.

De soort Treponema pallidum kan verder worden onderverdeeld in verschillende ondersoorten, die elk verschillende infectieziekten veroorzaken. Voor mensen is het een obligaat ziekteverwekker. Ze infecteren dus ook gezonde en immuuncompetente gastheren en veroorzaken daarbij ziekten.

Voorkomen, distributie en eigenschappen

Treponema pallidum is een soort van de spirocheten, die op hun beurt voornamelijk als vrijlevende bacterie worden aangetroffen in bodem, water en waterslib. Treponema pallidum overleeft echter niet lang buiten de mens, omdat het gevoelig is voor hitte, droogte, kou en andere omgevingsfactoren.

Treponema pallidum wordt alleen bij mensen aangetroffen. De bacterie kan alleen worden overgedragen door direct contact met de slijmvliezen van een besmet persoon. In de regel treedt infectie op tijdens geslachtsgemeenschap. Treponema pallidum dringt de huid of het slijmvlies door de kleinste verwondingen, meestal in het genitale en anale gebied.

In zeldzame gevallen kan de infectie ook plaatsvinden via de mondholte of via geïnfecteerde objecten. Bovendien kan een besmette moeder Treponema pallidum vanaf de 4e maand van de zwangerschap overdragen op het ongeboren kind. Theoretisch is overdracht via bloedtransfusie ook mogelijk, maar door systematische controles in Duitsland praktisch onmogelijk.

Treponema pallidum heeft een lengte van 5 tot 15 µm en een breedte van ongeveer 0,2 µm. De bacterie heeft tussen de 10 en 20 windingen en beweegt door te roteren om zijn lengteas. Treponema pallidum heeft zeer fijne structuren, daarom is het moeilijk te visualiseren, zelfs met kleuring onder de microscoop. Levenswaarnemingen kunnen echter worden uitgevoerd met donkerveldmicroscopie. De ziekteverwekker wordt opgespoord door middel van een serologisch bloedonderzoek.

Omdat Treponema pallidum een ​​pathogene bacterie is, veroorzaakt het infectieziekten die moeten worden behandeld. Een genezing van de betreffende ziekte is alleen mogelijk door toediening van antibiotica.

In verband met overdracht is het belangrijk dat condooms effectief zijn tegen seksueel overdraagbare ziekteverwekkers, maar niet 100 procent beschermen tegen infectie. Om infectie te voorkomen, moeten geïnfecteerde mensen daarom afzien van geslachtsgemeenschap.

Indien Treponema pallidum wordt geconstateerd, dient door het diagnoselaboratorium een ​​niet-genoemde melding te worden gedaan bij het RKI. Als er een lokale verspreiding is, moeten zowel de verantwoordelijke gezondheidsautoriteit als de artsen in de regio worden geïnformeerd om preventieve maatregelen te nemen voor verdere verspreiding. Dit is vooral het geval bij syfilis veroorzaakt door Treponema pallidum pallidum.

Ziekten en aandoeningen

Treponema pallidum veroorzaakt verschillende ziekten, afhankelijk van de ondersoort. Syfilis is waarschijnlijk de bekendste ziekte die wordt veroorzaakt door Treponema pallidum pallidum. Het is een seksueel overdraagbare infectieziekte die ook bekend staat als syfilis, syfilis of harde kans. De overdracht van syfilis vindt voornamelijk plaats tijdens seksuele handelingen door contact met de slijmvliezen. Infectie is ook mogelijk bij de geboorte als een besmette moeder de ziekteverwekker op haar kind overdraagt. In dit geval spreekt men van een syfilis connata.

Syfilis heeft een zeer diverse uitstraling. Kenmerkend zijn pijnloze zweren op de slijmvliezen en zwellingen van de lymfeklieren aan het begin van de ziekte. Ook een chronisch beloop is mogelijk, dat wordt gekenmerkt door een diverse aantasting van huid en organen. In het laatste stadium van syfilis veroorzaakt de ziekte vernietiging van het centrale zenuwstelsel. De eerste symptomen verschijnen ongeveer drie weken na infectie.

Syfilis heeft 4 stadia. Bij primaire syfilis vormt zich een pijnloze knobbel op de infectieplaats, die zeer besmettelijk is. Zwelling van de lymfeklieren treedt ook op, maar onder bepaalde omstandigheden kunnen fysieke veranderingen niet optreden.

Deze fase wordt gevolgd door secundaire syfilis, waarbij de ziekteverwekker zich door het bloed en de lymfevaten door het lichaam verspreidt. Het wordt gekenmerkt door veranderingen in de huid en slijmvliezen, evenals de vorming van schilferige en / of etterende blaasjes en is ook zeer besmettelijk.

Na een stille en soms langdurige fase treedt tertiaire syfilis op, waarbij symptomen zoals knobbeltjes op het slijmvlies optreden. Deze worden dan afgebroken tot zweren en de vernietiging van spieren, huid en organen gaat door. In dit stadium van syfilis kunnen psychologische en neurologische gebreken (bijv. Dementie) optreden.

De laatste fase is quaternaire syfilis (neurosyfilis). Het is vaak symptoomvrij, maar zonder behandeling sterft het weefsel in de hersenen langzaam af. Als syfilis aangeboren is, hebben kinderen vaak een mentale en / of fysieke handicap en worden ze geboren als gebrekkige of vroeggeboorte. Als de diagnose syfilis wordt gesteld, worden antibiotica zoals penicilline gebruikt. Syfilis is dus te genezen.

Endemische syfilis (Bejel) wordt veroorzaakt door de bacterie Treponema pallidum endemica. Het is een besmettelijke ziekte die niet seksueel overdraagbaar is. De overdracht vindt plaats door besmetting met een uitstrijkje met nauw sociaal contact. Niet-veneuze syfilis komt voornamelijk voor bij kinderen tussen de 4 en 10 jaar die in de droge gebieden van Afrika, het Arabische schiereiland en het Midden-Oosten leven. De behandeling is met penicilline gedurende een periode van ten minste 2 weken; ernstige gevallen moeten langer worden behandeld.

De huidziekte pinta wordt veroorzaakt door Treponema pallidum carateum en komt vooral voor in Midden- en Zuid-Amerika en Mexico. Het is een zogenaamde tropische treponematosis, waarbij delen van de huid in de loop van de ziekte worden gedepigmenteerd of gehypopigmenteerd. Deze staan ​​bekend als leukodermie.

Het wordt overgedragen via huidcontact en de symptomen treden op na ongeveer 1 tot 3 weken. In de meeste gevallen is Pinta chronisch en duurt het jaren; de therapie is meestal met benzylpenicilline.

Treponema pallidum pertenue is de veroorzaker van de niet-veneuze infectieziekte yamziekte, die voornamelijk in tropische streken voorkomt. De naam is afgeleid van het Franse woord voor framboos (framboos). De naam beschrijft ook de typische veranderingen in de huid. De kansen op herstel zijn goed bij behandeling met penicilline.

Infectieziekten veroorzaakt door de ziekteverwekkers van de soort Treponema pallidum kunnen met een vaccin niet worden voorkomen.