Capitis van stafylokokken behoren tot de bovengeschikte bacteriegroep van kokken en koloniseren als gemeenschappelijk de menselijke huid en de slijmvliezen van de neus. Voor gezonde mensen is contact met Staphylococcus capitis niet langer tragisch. Immuungecompromitteerde patiënten kunnen echter symptomen van intoxicatie en zelfs endocarditis ontwikkelen doordat de bacteriën zich samentrekken in het inwendige van het lichaam.
Wat zijn Staphylococcus Capitis?
Stafylokokken zijn bolvormige bacteriën met grampositieve eigenschappen. Stafylokokken is een jargonterm. De wetenschappelijke generieke naam is Staphylococcus.
Sommige stafylokokken hebben het vermogen om vrije coagulase te produceren. In deze context wordt onderscheid gemaakt tussen coagulase-positieve en coagulase-negatieve stafylokokken binnen de soort. Staphylococcus capitis is een soort binnen het geslacht van coagulase-positieve stafylokokken.
Hoewel bacteriën van de soort Staphylococcus capitis een natuurlijk element zijn van de menselijke huidflora, kunnen ze gevaarlijk zijn voor immuungecompromitteerde patiënten. Dit geldt vooral wanneer de bacteriën het lichaam binnendringen. In verband met de huidflora staan de bacteriën bekend als commensalen en zijn ze niet schadelijk voor mensen omdat ze zich niet parasitair voeden met stoffen die mensen zelf nodig hebben om te overleven. In verband met immuundeficiënte patiënten spreken we echter niet langer van een gemeenschappelijke relatie, maar eerder van pathologische eigenschappen.
Bacteriën van de Staphylococcus capitis-soort kunnen daarom in verband worden gebracht met de ziektewaarde voor mensen, hoewel ze fysiologisch de huid van gezonde mensen koloniseren zonder enige ziektewaarde. Alle stafylokokken behoren tot de hogere groep kokken.
Voorkomen, distributie en eigenschappen
Bacteriën van de soort Staphylococcus capitis leven bij voorkeur op de huid en in de slijmvliezen van mensen of andere warmbloedige dieren. Warmbloedige dieren bieden hen een bijzonder geschikte omgeving om te groeien, aangezien de optimale temperatuur voor de vermenigvuldiging van bacteriën tussen de 30 en 37 graden Celsius ligt. Op de huid worden ze getolereerd door het menselijke immuunsysteem omdat ze zich onopvallend gedragen.
De bacteriën zijn geen staafvormige bacteriën, maar bolvormige cellen met een diameter tussen 0,5 en 1,5 µm. De stafylokokken zijn afzonderlijk, in paren of in druifachtige trossen gerangschikt en kunnen niet actief bewegen.
Alle stafylokokken groeien facultatief anaëroob. Dit betekent dat ze zelfs bij afwezigheid van zuurstof kunnen metaboliseren. Uw stofwisseling werkt echter ook als er zuurstof in uw omgeving is. Naast de huid en slijmvliezen van warmbloedige dieren koloniseren de bacteriën ook de omgeving en worden ze bijvoorbeeld in de lucht, in water of in voedsel aangetroffen.
Hun energiemetabolisme is meestal oxidatief en wordt fermentatief genoemd. In deze context zetten ze organische stoffen enzymatisch om. In plaats van oxidase hebben ze catalase: een enzym dat waterstofperoxide omzet in zuurstof en water om energie op te wekken. De bacteriën vormen geen sporen en zijn niet voorzien van capsules.
De overdracht van het ene individu naar het andere vindt in de meeste gevallen plaats via een uitstrijkje. Dit betekent dat huidcontact de doorslaggevende factor is. Niet alleen huidcontact met besmette personen, maar ook met besmette voorwerpen kunnen de bacteriën in het lichaam verspreiden, vooral in verband met voedsel.
Omdat de bacteriën verschillende huidgebieden als gemeenschappelijk koloniseren, kan zelfinfectie ook plaatsvinden. Een individu kan bijvoorbeeld de micro-organismen van een gekoloniseerd huidgebied naar andere gebieden dragen en zo kolonisatie van de binnenkant van het lichaam bevorderen. De bacteriën in het lichaam worden in de regel niet verdragen door het immuunsysteem en kunnen zich niet verder verspreiden. Bij mensen met een zwak immuunsysteem kan het contract naar het inwendige van het lichaam echter plaatsvinden zonder een afweerreactie van het immuunsysteem en veroorzaakt in deze context pathologische klinische symptomen.
Ziekten en aandoeningen
Zolang stafylokokken zich buiten het menselijk lichaam bevinden, hebben ze geen effect op mensen. Pathologische verschijnselen treden alleen op als de bacteriën in het lichaam worden verdragen door een uitstrijkje of zelfinfectie. Bij gezonde mensen gaat het immuunsysteem een dergelijke gebeurtenis tegen. Vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem zijn infecties met stafylokokken echter mogelijk. Soms wordt de soort Staphylococcus captis een ziekenhuiskiem genoemd, omdat naar schatting 90 procent van het ziekenhuispersoneel besmet is met de bacterie.
Infecties uiten zich vooral bij immuundeficiënte patiënten in de vorm van vergiftiging. De bacteriën scheiden enterotoxinen als metabolieten uit in het omringende substraat. Deze gifstoffen zijn eiwitachtige structuren die bepaalde symptomen van vergiftiging kunnen veroorzaken. Boven een bepaalde dosis veroorzaken enterotoxinen voornamelijk braken. De enterotoxinen werken in de buikorganen in op sympathische vezels in de hersenen die zijn verbonden met het braakcentrum. De gifstoffen werken ook in op de nieren, de lever, de longen en het maagdarmkanaal.
In de vroege fase van infectie veroorzaken de enterotoxinen verhoogde speekselvloed, die naast braken gepaard gaat met misselijkheid, kokhalzen en diarree. In bijzonder ernstige, zij het zeldzame gevallen, is er sprake van shock of slijm en bloed in de ontlasting en braaksel. Hypokaliëmische spierverlamming kan optreden in de late fase. De patiënten hebben vaak een lichaamstemperatuur onder het gemiddelde. Koorts wordt zelden waargenomen.
Endocarditis kan ook optreden in verband met een infectie. Dit is een ontsteking van de binnenwand van het hart, die vaak wordt geassocieerd met de symptomen van hartklep- of ischemisch hartfalen en soms ook nierbeschadiging veroorzaakt.
