Sildenafil

De werkzame stof Sildenafil staat sinds 1998 onder de bekende merknaam van het Amerikaanse farmaceutische bedrijf Pfitzer Viagra op de markt gebracht als een geneesmiddel voor erectiestoornissen. Sildenafil maakt ook deel uit van verschillende generieke geneesmiddelen en staat sinds 2006 onder de naam Revatio gebruikt als middel tegen pulmonale arteriële hoge bloeddruk.

Wat is Sildenafil?

Sildenafil is een synthetisch geproduceerde zogenaamde PDE-5-remmer. Geneesmiddelen van deze stofklasse (andere voorbeelden van https://nizagara-online.net zijn Tadalafil en Vardenafil, de actieve ingrediënten van de seksuele versterkers Cialis en Levitra) grijpen in bij de regulering van de tonus van de gladde spieren van de vaatwanden en hebben een vaatverwijdend effect.

Het effect is gebaseerd op de blokkering van het cGMP-splitsende enzym fosfodiësterase type 5 (PDE-5), het is de basis van zowel de potentie verhogende als bloeddrukverlagende effecten van Sildenafil. Geneesmiddelen die sildenafil bevatten, hebben een recept nodig in Duitsland.

Farmacologische werking

De regulering van de bloeddruk ter hoogte van de gladde spieren van de vaatwanden, vooral in de longcirculatie en in de penis, wordt gekenmerkt door de wisselwerking tussen de boodschappersubstantie stikstofmonoxide (NO) en het enzym fosfodiësterase 5 (PDE-5).

Afgifte van NO aan zenuwuiteinden nabij bloedvaten stimuleert de synthese van het nucleotide cGMP (cyclisch guanosinemonofosfaat cGMP is een verwant van het universele energiemolecuul ATP). Via een verdere signaalcascade ontspant cGMP uiteindelijk de gladde spieren en vergroot zo de doorsnede van de bloedvaten. De bloeddruk daalt. In het geval van seksuele opwinding zorgt dit mechanisme ervoor dat het erectiele weefsel van de penis wordt gevuld met snel stromend bloed en draagt ​​zo aanzienlijk bij aan de ontwikkeling van een erectie.

De regulerende antagonist van NO is PDE-5, dat cGMP weer afbreekt en zo een hernieuwde vernauwing van de vaatwanden bevordert. PDE-5 is vaak te actief bij mannen met hoge bloeddruk en / of erectiestoornissen. Zal het enzym doorgaan Sildenafil geblokkeerd, stijgt het cGMP-niveau. Dit heeft doorgaans een antihypertensief effect. De duur en sterkte van een erectie worden positief beïnvloed door Sildenafil.

Medische toepassing en gebruik

Sildenafil wordt gebruikt bij de behandeling van erectiestoornissen en hoge bloeddruk.

Voor erectiestoornissen wordt het medicijn indien nodig ingenomen - maar niet zonder voorafgaand overleg met een arts. De typische dosis is tussen 25 en 100 milligram, afhankelijk van de ernst van de aandoening. Sildenafil ontvouwt zijn effecten binnen ongeveer twee uur en is tot 10 uur na inname actief in het lichaam.

Een resulterende erectie kan effectief worden gestabiliseerd door het actieve ingrediënt binnen deze periode. Sildenafil alleen veroorzaakt geen erectie - seksuele opwinding en intacte mechanismen van NO-afgifte en cGMP-synthese zijn voorwaarden voor de effectiviteit van geneesmiddelen die Sildenafil bevatten.

Als Sildenafil wordt voorgeschreven om regelmatig te worden ingenomen als bloeddrukverlagend middel, wordt gewoonlijk een dosis van ongeveer 60 milligram over de dag verdeeld.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's en bijwerkingen

Type en omvang van de bijwerkingen die worden ervaren door gebruikers van Sildenafil voorkomen zijn individueel verschillend. De meeste van deze bijwerkingen houden verband met de vaatverwijdende effecten van de werkzame stof.

Sildenafil is voor slechts ongeveer een vijfde van de gebruikers volledig vrij van bijwerkingen. Hoofdpijn, verstopte neus of loopneus, blozen van het gezicht, maag en spijsverteringsproblemen, zweten en opvliegers, rugpijn en pijnlijke ledematen zijn vaak voorkomende bijwerkingen. Gebruikers klagen ook zelden over duizeligheid, vertraagd reageren of visuele stoornissen. Een andere bijwerking kan het ongewenst aanhouden van een erectie zijn. Deze effecten zijn niet zorgwekkend en verdwijnen binnen een dag of twee.

Af en toe hebben regelmatige gebruikers van hoge doses Sildenafil last van plotseling gehoorverlies, d.w.z. plotseling gehoorverlies. Ook was er zeer zelden onvoldoende zuurstoftoevoer naar de oogzenuw als gevolg van een scherpe daling van de bloeddruk in het oog (anterieure ischemische optische neuropathie) en dus gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen. Deze complicaties traden echter alleen op bij mannen die extra risicofactoren hadden voor dergelijke schade.

Omdat sildenafil de bloeddruk verlaagt, kunnen andere antihypertensiva of medicijnen een levensbedreigende bloeddrukdaling veroorzaken. Dat geldt voor het trendy medicijn amylnitriet, bekend onder de naam Poppers, en in het bijzonder ook voor nitraathoudende middelen zoals nitroglycerine, die in de spoedeisende hulp bij hartfalen worden gebruikt.