Mediane zenuw

Van de Mediane zenuw ontstaat uit de armzenuw plexus brachialis, die tevoorschijn komt uit de wervelkolom tussen de 6e halswervel en de 1e borstwervel (C6 - Th1). De zenuw is toegewezen aan het perifere zenuwstelsel en motorische en sensorische enerveert een deel van de spieren van de onderarm en hand, inclusief vingers.

Wat is de medianuszenuw?

De medianuszenuw (middenarmzenuw) is toegewezen aan het perifere zenuwstelsel (PNS) en heeft een dubbele functie. De efferente vezels sturen sensorische impulsen naar de hersenen, terwijl de afferente vezels motorsignalen van het ruggenmerg of de hersenen naar de betreffende spieren transporteren.

Het feit dat de zenuw tot het perifere zenuwstelsel behoort, betekent dat deze, in tegenstelling tot de zenuwen van het centrale zenuwstelsel (CZS), niet onderhevig is aan de bloed-hersenbarrière. De excitatielijnen van de middenarmzenuw, bestaande uit gebundelde zenuwvezels, zijn - zoals bij alle perifere zenuwen - ingekapseld in 3 lagen bindweefsel om te beschermen, te voeden en een zekere scheurweerstand te geven.

Het vertakt zich in zijn loop van de okselholte naar de onderkant van de handpalm om alle spieren waarvoor het verantwoordelijk is te voorzien van impulsen voor samentrekking of loslaten en om sensorische "gegevens" terug te rapporteren die belangrijk zijn voor vegetatieve controle.

Anatomie en structuur

De medianuszenuw komt voort uit het laterale zenuwkoord van de brachiale plexus. Het is een van de drie grote armzenuwen en loopt van de zenuwwortel in de okselholte (middenvork) in de bovenarm tot aan de elleboog. Het blijft tot aan de elleboog onvertakt.

De zenuw vertakt zich in drie takken voor de sensorische en motorische toevoer van bepaalde onderarmspieren, die voornamelijk verantwoordelijk zijn voor flexie en naar binnen draaien van de onderarm. In de onderarm loopt hij - beschermd door twee spieren - tussen de nervus ulnaris en de radiale zenuw. Bij de pols migreert de zenuw onder het brede peesband (retinaculum flexorum) door de carpale tunnel in de handpalm, waar hij weer vertakt om bepaalde vingerspieren te activeren.

De zenuw is omhuld door drie lagen bindweefsel. Het endoneurium, de binnenste laag, bestaat uit los bindweefsel dat een groot aantal bloed- en lymfevaten bevat om de zenuwvezels te voeden. Het bovenliggende perineurium bevat strak bindweefsel, dat in staat is om veel zenuwvezels te bundelen en van elkaar te scheiden. Uiterlijk wordt de medianuszenuw omhuld door het epineurium, dat naast vaste collageenvezels ook vetweefsel kan bevatten, wat zorgt voor een zekere mate van demping en het vermogen om te bewegen.

Functie en taken

Als de gemengde zenuw van het perifere zenuwstelsel heeft de medianuszenuw twee hoofdtaken. Hij moet bepaalde spieren van de onderarm, de bal van de duim en de handpalm bekrachtigen. De corresponderende spieren reageren op vrijwillige signalen om samen te trekken of te ontspannen, die worden overgedragen van de mediane armzenuw naar de spieren.

In het bijzonder is de medianuszenuw verantwoordelijk voor de motorische enervatie van bijna alle onderarmflexoren die verantwoordelijk zijn voor het buigen en roteren van de onderarm. Het levert ook verschillende spieren aan de palmaire zijde van de hand, die voornamelijk bewegingen van de duim mogelijk maken, en twee andere spieren in het middenhandsbeentje. De tweede hoofdtaak bestaat uit de gevoelige enervatie van de huid over de bal van de duim en over een deel van de handpalm (handpalm). De gevoelige zenuwen melden fysieke condities zoals druk, trillingen en temperatuur, maar ook pijn.

Deze onvrijwillige berichten, die moeten worden onderscheiden van feedback van zintuiglijke zintuigen zoals horen, zien, proeven, ruiken, enz., Veroorzaken onvrijwillige reacties - bijvoorbeeld in de vorm van zelfcontrolerende controlelussen. Bij een melding van een opwaartse temperatuurafwijking wordt de huidporiën geïnstrueerd om verder te openen om ze met behulp van het verdampingskoelingseffect weer af te koelen tot het instelpunt.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

Een volledig falen van de medianuszenuw als gevolg van verlamming, laesie of ernstige compressie, afhankelijk van de locatie van de aandoening, heeft ernstige gevolgen voor de motorische functies van de duim en de wijs- en middelvinger. Als de betrokkene zijn hand tot een vuist probeert te balanceren, blijven de wijs- en middelvinger uitgestrekt.

Het symptoom is ook in de volksmond bekend als de hand van eed. De beweeglijkheid van de pols en onderarm wordt ook beperkt als de verstoring of onderbreking van de zenuw zich boven de elleboog bevindt. De beperkte of volledig mislukte sensorische innervatie manifesteert zich door beperkingen of eliminatie van pijn en tastsensaties, evenals door een gebrek aan ongewenste feedback, die wordt gebruikt voor controle van de regelkring.

Carpaal tunnelsyndroom is een relatief veel voorkomende ziekte die onder meer tot uiting komt in de bovenstaande symptomen. De medianuszenuw wordt gecomprimeerd of volledig weggedrukt in het gebied van de carpale tunnel onder de palmaire peesplaat van de hand. De oorzaken van de obstructie van de zenuw zijn zeer divers en kunnen omvatten B. verwondingen, kneuzingen of oedeem, die op hun beurt kunnen worden veroorzaakt door andere ziekten. Als de zenuwblokkade langdurig aanhoudt, is spierafbraak het gevolg. Carpaal tunnel syndroom kan conservatief of chirurgisch worden behandeld.