Onder de gevoeligheid geneeskunde begrijpt de perceptie van mensen. Dit omvat gevoel en gevoeligheid.
Wat is de gevoeligheid?
Artsen omschrijven gevoeligheid als het vermogen om verschillende sensaties waar te nemen. Bij dit vermogen gaat het vooral om gevoel. Daarnaast wordt de term gevoeligheid ook gebruikt voor de basisgevoeligheid van de psychologische en fysieke systemen van het lichaam. Als er een verhoogde gevoeligheid is, wordt dit idiosyncrasie genoemd.
De term gevoeligheid komt van het Latijnse woord "sensibilis". Vertaald betekent het zoiets als "verbonden met waarneming, sensatie en zintuigen" of "in staat om te voelen" wanneer de term verwijst naar mensen. Omdat elke persoon wordt geboren met zintuiglijke vermogens, is het een fundamenteel gevoelig wezen.
Uiteindelijk hangt psychologische gevoeligheid af van hoe mensen hun omgeving waarnemen en hoe hun waarnemingsfilters in de hersenen worden ontwikkeld. Ups en downs in het leven kunnen ook een rol spelen.
Functie en taak
Gevoeligheid is een complexe prestatie van het menselijk zenuwstelsel. Gevoelige percepties kunnen worden onderverdeeld in kwaliteit en kwantiteit. In hogere centra van het centrale zenuwstelsel (CZS) resulteren ze in subjectieve sensaties. De gevoeligheid wordt beïnvloed door intra-individuele en inter-individuele fluctuaties. Dit betekent dat mensen dezelfde stimuli op verschillende manieren waarnemen.
Volgens fysiologische en anatomische aspecten is de gevoeligheid onderverdeeld in verschillende gebieden. Er is echter soms een aanzienlijke overlap. De onderverdeling is bijvoorbeeld gebaseerd op de locatie van de stimulusgeneratie. Dit omvat het waarnemen van externe prikkels door de huid en slijmvliezen (zie ook exteroceptie) en het waarnemen van interne prikkels (interoceptie). Deze laatste waarneming kan worden onderverdeeld in de waarneming van prikkels die afkomstig zijn van de inwendige organen (visceroceptie) en de waarneming van bewegingstoestanden en spanning in het bewegingsapparaat (proprioceptie).
Verdere criteria zijn de locatie van de stimulusontvangst, zoals oppervlak- en dieptegevoeligheid en het soort uitgezonden stimuli, zoals de fijne perceptie van aanraking, druk en trillingen (epikritische gevoeligheid) of de ruwe perceptie van temperatuur en pijn (protopathische gevoeligheid).
Daarnaast wordt er een onderscheid gemaakt tussen het type receptoren zoals de thermische ontvangst van koude en warmte, de mechanoreceptie van druk, aanraking en strekking, de chemoreceptie van de partiële druk van kooldioxide, de partiële zuurstofdruk of pH-waarde, de nociceptie van pijn of de richting van waarneming. Dit kan op zijn beurt worden onderverdeeld in een haptische en een tactiele waarneming. Bij haptische waarneming wordt een object actief gevoeld, terwijl het bij tactiele waarneming gaat om de passieve waarneming van aanraking. Deze grofweg gecategoriseerde vormen van gevoeligheid kunnen worden toegeschreven aan toonaangevende anatomische structuren en speciale fysiologische processen.
Gevoelige prikkels worden opgepikt door bepaalde zenuwuiteinden waarnaar u. een. tel de Merkel-cellen, spierspoelen en Ruffini-lichamen. De zenuwen brengen de prikkels over naar de dorsale wortel van het spinale ganglion. Vanaf deze plek bereiken de gevoelige prikkels via het ruggenmerg hogere centra zoals de hersenschors en de thalamus. Verschillende ruggenmergkanalen zijn verantwoordelijk voor het overbrengen van de gevoelige prikkels van buitenaf naar het centrale zenuwstelsel. Deze omvatten het voorste spinocerebellaire kanaal, het posterieure spinocerebellaire kanaal, het voorste spinothalamische kanaal, het laterale spinothalamische kanaal en de posterieure funiculus.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor paresthesie en stoornissen in de bloedsomloopZiekten en aandoeningen
Als er pathologisch verlies van gevoeligheid is, spreken artsen van gevoeligheidsstoornissen. Dit betekent neurologische symptomen die gedeeltelijk of volledig verlies van gevoeligheid veroorzaken. Gevoeligheidsstoornissen kunnen zich heel verschillend uiten. Het is dus mogelijk dat het gevoel van pijn, aanraking, temperatuur, beweging, vibratie, positie en kracht wordt aangetast.
De meest voorkomende sensorische stoornissen zijn onder meer kwalitatieve veranderingen. Deze term omvat abnormale sensaties zoals een opwindend gevoel, tintelingen of woede. De aandoeningen doen zich meestal voor in de gebieden die worden geleverd door individuele zenuwen of stompachtig aan de uiteinden van de ledematen. Verantwoordelijkheid voor deze vorm van gevoeligheidsstoornis is meestal een overmatige prikkelbaarheid van zenuwvezels of gevoelige receptoren.
Kwalitatieve veranderingen zijn onderverdeeld in dysesthesie en paresthesie. Bij dysesthesie vinden de getroffenen de waarnemingen onaangenaam. Paresthesie veroorzaakt onaangename of zelfs pijnlijke gevoelens zonder dat er een specifieke prikkel aanwezig is.
De gevoelige perceptie kan ook afnemen of helemaal mislukken. De patiënten nemen geen sensaties meer waar in de getroffen gebieden. Een totale mislukking wordt anesthesie genoemd, die op haar beurt kan worden onderverdeeld in analgesie (verwijdering van pijngevoeligheid), thermische anesthesie (verwijdering van temperatuurgevoeligheid) en pallanesthesie (verlies van trillingsperceptie).
Stoornissen waarbij een verzwakking van de gevoeligheidswaarneming optreedt, worden hypesthesie of verminderde tactiele waarneming genoemd. Hypalgesie (vermindering van pijnperceptie), thermhypesthesie (verminderde gevoeligheid voor temperatuur) of pallhypesthesie (vermindering van trillingsperceptie) staan bekend als subvormen. Bij een gedissocieerde sensorische stoornis is er sprake van een verzwakking van het pijn- en temperatuurgevoel in een bepaald gebied van de huid. De betrokkene ervaart pijn alleen als aanraking of druk.
Het is echter ook mogelijk dat gevoeligheidsstoornissen leiden tot meer bewustwording. Dit omvat bijvoorbeeld allodynie. De getroffen mensen lijden aan pijn veroorzaakt door prikkels die normaal niet tot pijn leiden. Bij hyperalgesie is er een verhoogde gevoeligheid voor pijn, zodat zelfs kleine prikkels pijn veroorzaken. In de context van hyperpathie ervaart de patiënt aanraakprikkels als onaangenaam. Als er een verhoogde gevoeligheid voor aanraking is, wordt dit hyperesthesie genoemd.
