• Tuesday July 7,2020

Lymfoom in de hersenen (cerebraal lymfoom)

Een lymfoom in de hersenen heeft een speciale status in hersentumoren. Dit komt omdat het bestaat uit cellen die niet hersenkraken. In vergelijking met andere hersentumoren zijn hersenlymfomen relatief zeldzaam. Slechts drie procent van hersentumoren zijn lymfomen.

Wat is een lymfoom in de hersenen?

Gedegenereerde cellen van het immuunsysteem worden lymfoom in de hersenen genoemd. Meer specifiek is het de lymfocyt die tot de witte bloedcellen behoort. Deze vormen een tumor.

Normaal vestigen lymfomen zich in de lymfatische organen. Deze omvatten lymfeklieren, lever, milt en de slijmvliezen van de maag en darmen. Het lymfoom kan zich echter vanuit deze organen naar de hersenen verspreiden en een zogenaamd secundair hersenlymfoom worden.

Het is echter ook mogelijk dat zich een lymfoom ontwikkelt in de hersenen zelf. Een dergelijk lymfoom wordt primair hersenlymfoom genoemd. Dit lymfoom in de hersenen vindt zijn oorsprong in gedegenereerde lymfoïde cellen.

oorzaken

Helaas zijn de oorzaken van lymfoom in de hersenen nog niet bekend. De trigger voor degeneratie van witte cellen en de bijbehorende vorming van een tumor in het menselijk brein blijft dus een mysterie.

Er kan echter worden gezegd dat het risico op lymfoom in de hersenen relatief laag is bij personen met een intact immuunsysteem. Bij mensen met een verzwakt immuunsysteem neemt het risico echter enorm toe.

Er werd bijvoorbeeld vastgesteld dat ongeveer een procent van de mensen met AIDS lijdt aan lymfoom in de hersenen. Kortom, hoe korter de duur van de onderliggende ziekte, hoe lager het risico op het ontwikkelen van lymfoom in de hersenen.

Symptomen, klachten en tekenen

Lymfoom in de hersenen kan verschillende symptomen veroorzaken. Deze hangen onder andere af van de locatie en de grootte van het cerebrale lymfoom. Misselijkheid, braken en hoofdpijn zijn de eerste tekenen van ziekte. Deze symptomen zijn vooral merkbaar bij een verhoogde intracraniële druk, die optreedt bij ongeveer de helft van de getroffenen.

Verhoogde intracraniële druk treedt op wanneer cerebraal lymfoom zich verspreidt naar de hersenvliezen. Dit veroorzaakt vaak vochtretentie (hersenwater, hersenvocht) in het hersenvocht. Soms wordt verlamming waargenomen die slechts de helft van het lichaam treft. Er wordt gesproken over een zogenaamde hemiparese. Vaak worden de ogen ook aangetast wanneer bepaalde celcomponenten in het glaslichaam en de huid van het middenoog doordringen.

Het gaat dan om gezichtsvelddefecten of visuele beperkingen, die worden gekenmerkt door gedeeltelijke verzwakking van het gezichtsveld en vermindering van de gezichtsscherpte. De helft van alle patiënten met cerebrale lymfoom ontwikkelt neuropsychologische symptomen zoals geheugenstoornissen, persoonlijkheidsveranderingen en verwardheid.

Ook afasie (spraakstoornissen) kan voorkomen. De taalstoornissen zijn onder andere merkbaar door beperkingen van het taalonderwijs en het spraakverstaan. Als het lymfoom zich in de temporale kwab bevindt, kan dit ook leiden tot]] epilepsie epileptische aanvallen]. Dit is zelden het geval. De prognose van de ziekte varieert van volledige genezing tot fatale gebeurtenissen en is afhankelijk van het type, de grootte, de locatie en het tijdstip van het begin van de behandeling.

Diagnose en geschiedenis

Schematische weergave van de locatie van een hersentumor in de hersenen. Klik om te vergroten.

Voor de diagnose van lymfoom in de hersenen speelt de moderne sectionele beeldvormingsmethode een belangrijke rol. Het is dus mogelijk om de getroffen gebieden te visualiseren met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie. De transversale beeldvormingsmethode biedt echter geen betrouwbare diagnose.

De reden hiervoor is de diversiteit van een lymfoom in de hersenen. Aanvullend onderzoek is vereist. In deze context moet het onderzoek van het hersenwater worden genoemd. Definitieve veiligheid in termen van de diagnose is echter alleen het histologisch onderzoek.

Lymfoom in de hersenen vereist de snelst mogelijke diagnose en behandeling, omdat de tumor meestal erg snel groeit. Voor het verloop van de ziekte is de vorm van therapie erg cruciaal. Het is daarom verstandig gekozen door de artsen. In de regel reageert lymfoom in de hersenen zeer goed op radiotherapie.

Dit alleen is echter niet voldoende en de therapie gaat gepaard met een hoog risico. Om deze reden wordt een gecombineerde versie van chemo- en radiotherapie aanbevolen. In een dergelijk geval heeft een lymfoom in de hersenen een overlevingspercentage van 5 jaar tot 70 procent.

complicaties

In de regel is lymfoom in de hersenen een zeer ernstige klacht. Als de tumor niet wordt behandeld of verwijderd, is dit in de meeste gevallen de dood van de patiënt. Om deze reden is een behandeling door een arts in elk geval noodzakelijk. Patiënten hebben vooral last van hoofdpijn, die meestal niet kan worden verminderd met behulp van pijnstillers.

Het is niet ongewoon voor braken of misselijkheid. De getroffenen kunnen ook visuele stoornissen hebben en zijn daarom aanzienlijk beperkt in hun dagelijks leven. Ook kunnen verlamming en gevoeligheidsstoornissen in verschillende delen van het lichaam optreden als gevolg van lymfoom in de hersenen, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk wordt verminderd.

Niet zelden leidt dit tot een verlies of geheugenverlies, zodat het dagelijkse leven voor de getroffenen aanzienlijk moeilijker is. Ook kunnen persoonlijkheidsstoornissen of mentaal ongemak optreden als gevolg van het lymfoom in de hersenen. De behandeling van deze klacht is mogelijk via radiotherapie en chemotherapie.

Dit kan uiteindelijk de tumor volledig verwijderen. Of het nu gaat om een ​​volledig positief ziekteverloop kan in het algemeen niet universeel worden voorspeld. De levensverwachting van de patiënt kan worden verminderd en beperkt door het lymfoom in de hersenen.

Wanneer moet je naar de dokter?

Voor tekenen van lymfoom in de hersenen is medisch advies nodig. Als neurologische tekorten, convulsies, terugkerende migraine, gastro-intestinale klachten en andere symptomen opduiken, kunt u het beste onmiddellijk naar de arts gaan. In geval van ernstige of snel toenemende symptomen die het welzijn beïnvloeden, moet een neuroloog worden geraadpleegd. Als de symptomen verband houden met een virale infectie, de inname van bepaalde chemicaliën of röntgenstralen of gammastraling, moet de verantwoordelijke arts ook worden geïnformeerd.

Bezorgde personen moeten ook medisch advies inwinnen als ze ernstige bijkomende symptomen hebben zoals hoofdpijn, misselijkheid en braken of geheugenproblemen. Voor terugkerende epileptische aanvallen wordt de spoedarts het beste genoemd. De eigenlijke diagnose wordt gesteld door een neuroloog, die meestal ook de behandeling initieert.

Andere contactpunten zijn internisten en fysiotherapeuten. Omdat de ziekte ook een effect op de psyche kan hebben, is gelijktijdige psychotherapie zinvol. Na het voltooien van de behandeling moet de patiënt regelmatig worden onderzocht om mogelijke recidieven uit te sluiten of onmiddellijk te behandelen.

Behandeling en therapie

Bij een lymfoom in een brein hangt de behandeling af van een tumor. Als geïsoleerd lymfoom aanwezig is, wordt meestal een combinatie van chemotherapie en radiotherapie gebruikt. Een vroege diagnose is echter de basis voor het succes van de behandeling.

Om te voorkomen dat het lymfoom zich over het hersenwater verspreidt, wordt vaak een aanvullend medicijn gegeven. Toediening geschiedt via een punctie van het wervelkanaal. Bestraling van lymfoom in de hersenen wordt uitgevoerd in enkele doses en vindt plaats gedurende een periode van maximaal vijf weken. Behandeling in de vorm van een operatie is uitgesloten voor lymfoom in de hersenen. Reden is het feit dat cerebrale lymfomen in het geval van een lymfoom in de hersenen niet volledig kunnen worden verwijderd.

Vooruitzichten & voorspelling

Onbehandeld, leidt lymfoom in de hersenen tot de voortijdige dood van de getroffen persoon. Er is een gestage toename van pijn of disfunctie, omdat het lymfoom zich ongehinderd in het hoofd kan verspreiden. Uiteindelijk is het organisme van de patiënt zo verzwakt dat de dood optreedt. De prognose verbetert als de diagnose vroeg wordt gesteld en een medische behandeling kan worden gestart. De groei van het lymfoom moet zo snel mogelijk worden beperkt, zodat er een genezing vooruitzicht bestaat.

Een klassieke kankertherapie wordt geïnitieerd om de overlevingskansen van de patiënt te vergroten. Met chemotherapie en radiotherapie moet worden voorkomen dat het zieke weefsel een celdeling maakt. Het vooruitzicht op verbetering wordt gegeven aan mensen die in principe een gezond immuunsysteem hebben. Het is aangetoond dat deze personen betere omstandigheden hebben om met de ziekte om te gaan.

Ondanks een regressie van het lymfoom kan op elk moment van het leven een herhaling van de symptomen optreden. In deze gevallen wordt dezelfde behandeling gebruikt als bij de eerste ziekte. Nogmaals, hoe zwakker het immuunsysteem, hoe minder gunstig de vooruitzichten zijn om de symptomen te verlichten. Mensen met een lymfoom ervaren periodes van geen klachten. Er vindt echter geen herstel plaats.

het voorkomen

Er zijn geen universele preventieve maatregelen voor lymfoom in de hersenen. In principe wordt het echter aanbevolen om chemicaliën en onnodige straling te vermijden. Bovendien moet het immuunsysteem worden versterkt. Een vetarm en gevarieerd dieet, evenals veel sporten en weinig alcohol zijn daarom de basis voor het verminderen van het risico op het ontwikkelen van lymfoom in de hersenen.

nazorg

Zoals bij alle tumorziekten is na de behandeling, in eerste instantie dicht nazorg. Dit heeft als doel om alle nieuw optredende tumoren of metastasen zeer vroeg op te sporen. In het geval van een hersentumor vinden daarom follow-upcontroles meerdere keren per jaar plaats met tussenpozen van enkele maanden. Als er geen afwijkingen worden gevonden, nemen de afstanden tot de volgende controle toe.

Of er nieuwe gezwellen zijn, wordt meestal gecontroleerd via MRI of CT. Juist omdat kwaadaardige hersentumoren vaak een hoog risico op recidief hebben ondanks de aanvankelijk succesvolle behandeling, is het belangrijk voor de getroffenen om hun vervolgafspraken regelmatig bij te wonen. De prognose voor nieuwe tumoren is hoe beter, hoe eerder ze worden ontdekt.

Nieuwe hersentumoren leiden niet altijd tot symptomen die de patiënt zouden moeten waarschuwen. Vaak worden bevindingen die behandeling vereisen bij toeval ontdekt tijdens de follow-up. Als er ongebruikelijke pijnen zijn buiten de vervolgcontroles, is dit altijd een reden om uzelf onmiddellijk aan de behandelend arts voor te stellen. Dit kan beslissen of de volgende afspraak voor follow-up moet worden vervroegd, om onmiddellijk uit te kunnen sluiten dat zich nieuwe tumoren hebben gevormd.

Je kunt dat zelf doen

Een behandeling door middel van zelfhulp is niet mogelijk met deze ziekte. Patiënten zijn altijd afhankelijk van radiotherapie of chemotherapie om lymfoom in de hersenen te bestrijden. Verder is het ook belangrijk om regelmatig medicatie te nemen om verspreiding door het hersenwater te voorkomen. Een operatieve behandeling is hier niet mogelijk.

Net als bij andere vormen van kanker zijn mensen afhankelijk van constante steun van vrienden en familie. Deze ondersteuning dient niet op fysiek maar ook op psychologisch niveau plaats te vinden. In geval van depressie of andere mentale problemen, altijd helpen met familie of andere bekende mensen.

De getroffen persoon moet opgelucht zijn in zijn of haar dagelijkse leven, vooral als hij of zij chemotherapie moet ondergaan. Onnodige belastingen moeten in elk geval worden vermeden. Kinderen moeten altijd worden geïnformeerd over de mogelijke gevolgen en complicaties van lymfoom in de hersenen. Bovendien kan bij deze ziekte contact met andere patiënten een positief effect hebben op het verloop van de ziekte.


Interessante Artikelen

spermatogenese

spermatogenese

De term spermatogenese verwijst naar spermavorming. Het begint bij het begin van de puberteit en is een voorwaarde voor voortplanting. Wat is spermatogenese? Bij spermatogenese worden de mannelijke geslachtscellen gevormd. Deze staan ​​bekend onder de naam sperma. Bij spermatogenese worden de mannelijke geslachtscellen gevormd. De

hartziekte

hartziekte

Hartziekte neemt gestaag toe en is een van de belangrijkste doodsoorzaken in Duitsland. Of iemand ziek wordt, hangt sterk af van het gezin en zijn levensstijl. Wat zijn hartziekten? In het ergste geval kan het door hartziekten tot de dood van de betrokken persoon komen. © freshidea - stock.adobe.com Hartziekten zijn alle samengevatte ziekten van de hartspier, die van invloed zijn op de hartactiviteit.

compomeer

compomeer

In de tandheelkunde wordt compomer gebruikt als vulmateriaal om holtes te vullen (het "gat" in de tand). Compomeren behoren tot de moderne plastic vullingen en zijn een alternatief voor de klassieke amalgaamvullingen. Ze worden meestal gebruikt voor kleine defecten of tijdelijk. Wat is Kompomer

prestatiediagnostiek

prestatiediagnostiek

Prestatiediagnostiek creëert een prestatieprofiel dat de sterke en zwakke punten van de onderzochte patiënten identificeert. Het is een onderdeel van de geneeskunde. Vooral deze vermogensmeting wordt in de sportgeneeskunde gebruikt. Er is echter ook een psychologische prestatiemeting. De resultaten geven informatie over welke fysieke en mentale diensten patiënten kunnen bieden. W

Krabben in de keel

Krabben in de keel

In de meeste gevallen duidt een kras op de keel op een beginnende verkoudheid. Het kan ook een allergische reactie, een over-stimulatie of een vastzittende visgraat zijn. Zangers weten dat je de keel en keel moet bevochtigen en verzorgen, zodat de stem niet faalt tijdens een uitvoering. Wat krabt de keel

Kawasaki-syndroom bij baby en kind

Kawasaki-syndroom bij baby en kind

Het Kawasaki-syndroom is een acute febriele ziekte die voornamelijk wordt gekenmerkt door ontstekingsreacties van de arteriële bloedvaten met betrokkenheid van meerdere organen en treedt op in de kindertijd (tot de leeftijd van 5). Het Kawasaki-syndroom komt vooral voor in Japan en steeds vaker in Duitsland (ongeveer 9 van de 100.