• Tuesday July 7,2020

Hyperfunctionele dysfonie

Hyperfunctionele dysfonie is een stemstoornis zonder organische oorzaak. De patiënten onderdrukken gewoonlijk de spieren die bij de stemming betrokken zijn. In de logopedie leren ze hun gerichte stemtraining te normaliseren.

Wat is hyperfunctionele dysfonie?

Patiënten met hyperfunctionele dysfonie lijden aan een aantal verschillende symptomen die min of meer uitgesproken kunnen zijn. In de meeste gevallen klinkt haar stem ruw, bezet en diplomatiek.
© Bilderzwerg - stock.adobe.com

De articulatie heeft tot op zekere hoogte een vocale rol. Dit vocale deel van de articulatie is aangetast bij de dysfonie. Afhankelijk van de bevindingen en de ernst, klinkt de stem hees tot ruw in een hyperfunctionele dysfonie, is ademend of bezet.

Het timbre van de stem, de toonhoogte van de articulatie en het volume van de gearticuleerde geluiden, een patiënt met dysfonie kan alleen variëren met beperkingen. Patiënten met dysfonie klagen vaak over droogheid en een vreemd gevoel in de keel. Dwangmatig haviken is het resultaat. Er zijn verschillende subgroepen van dysfonie. Een daarvan is hyperfunctionele dysfonie.

Deze spraakstoornis is het gevolg van een regelmatig onbedoelde en overmatige samentrekking van de stemtrainingsspieren. Naast de fonatiespieren zijn de ademhalingsspieren en de articulatiespieren evenals de nekspieren betrokken bij stemvorming. De hyperfunctionele dysfonie is dus een stemstoornis als gevolg van het overmatig gebruik van deze spieren.

oorzaken

Dysfonie heeft een organische of functionele oorzaak. De organische oorzaken zijn onder meer ontsteking, verlamming, neoplasma en maagzuurreflux. Zelden larynxletsel of larynxafwijkingen zijn zeldzaam.

Functionele dysfonie daarentegen heeft zijn oorzaak in een overbelasting, zoals spraakbeschadigende spraakgewoonten. Dergelijke dysfonie wordt ook wel gewone dysfonie genoemd. Omdat de oorzaak van de hyperfunctionele dysfonie overeenkomt met een overbelasting van de articulatie-gerelateerde musculatuur, is dit type dysfonie vaak een gewone functionele dysfonie.

De term "hyperfunctioneel" geeft informatie over de oorzaak en informatie over het effect. De overbelasting van de spieren leidt bij hyperfunctionele dysfonie te veel kracht in de articulatie en verandert op deze manier het geluid van de gearticuleerde geluiden. Naast deze oorzaken kunnen factoren zoals alcohol- en nicotineconsumptie bijdragen aan hyperfunctionele dysfonie of bestaande dysfonie verergeren.

Symptomen, klachten en tekenen

Patiënten met hyperfunctionele dysfonie lijden aan een aantal verschillende symptomen die min of meer uitgesproken kunnen zijn. In de meeste gevallen klinkt haar stem ruw, bezet en diplomatiek. Veel van de getroffenen produceren meerdere frequenties tegelijkertijd en ervaren hun stemstoornis bovendien geassocieerd met dwang en slikdwang.

Wanneer ze worden ingeslikt, worden ze geplaagd door een kloppend gevoel. Haar heesheid neemt toe, afhankelijk van de stembelasting. Af en toe is er pijn in het strottenhoofd. Er is een gevoel van een vreemd lichaam in haar keel dat vaak wordt beschreven als slijm in de keel.

Sommige patiënten voelen een schaamte, of op zijn minst ongemakkelijke gevoelens over hun eigen stem. In sommige gevallen proberen getroffenen vanaf nu zo min mogelijk te spreken. In uitzonderlijke gevallen leidt het gebrek aan flexibiliteit van de stem tot misverstanden op sociaal gebied.

Intonatie en zijn variatiemogelijkheden spelen bijvoorbeeld een sleutelrol in sociale taalhandelingen zoals ironie of sarcasme. De hyperfunctionele dysfonie kan dus de bemiddeling van specifieke interpretaties van het gearticuleerde compliceren.

Diagnose & ziekteverloop

In het geval van een hyperfunctionele dysfonie posterieur lagere epiglottis en rode stembanden baanbrekende diagnostische criteria. Een ander criterium is uitpuilende zakplooien en een dorsaal gelegen laatste insufficiëntie. Zelfs een lange laatste fase en de lage amplitudes van stemvouwtrillingen kunnen relevant zijn voor de diagnose.

De arts slaagt aldus voor de diagnose via een stemtest en combineert deze test met een visuele diagnostische beoordeling van de structuren die bij de articulatie betrokken zijn. De prognose voor mensen met een hyperfunctionele stemstoornis is gunstig. Ter vergelijking: organische stemaandoeningen hebben een veel minder gunstige prognose en laten vaak langdurige stemveranderingen achter. Hypo- en hyperfunctionele dysfonie zijn daarentegen volledig te genezen.

complicaties

De meest voorkomende vormen van stemstoornis zijn hyperfunctionele dysfonie, die meestal optreedt door oneconomisch gebruik van de stem of na koude fasen. De patiënt gebruikt te veel druk bij vocale productie, overbelasting van de spieren en overbelasting in de loop van de tijd.

Er zijn veelbelovende therapieën die worden gegeven door stemtherapeuten en logopedisten. Er zijn echter complicaties mogelijk. Een hyperfunctionele stemstoornis veroorzaakt door misbruik kan leiden tot een organische stemstoornis. De meest voorkomende veranderingen zijn de vocale vouwknobbeltjes, die ook Schreiknötchen worden genoemd. Kleine stemplooien ontwikkelen zich op de stemplooien, die nog moeten worden behandeld door vocale oefeningen in de beginfase.

Hoe langer ze bestaan ​​en hoe strakker ze zijn, des te waarschijnlijker wordt een chirurgische procedure met daaropvolgende stembehoud en therapie. Verder zijn hyperfunctioneel geladen stemplooien vatbaar voor infecties en snel ontsteken. Terugkerende heesheid en stemloosheid zijn de gevolgen. De gezwollen stembanden veroorzaken soms kortademigheid.

Bij extreem overbelaste stemmen is het mogelijk dat de zogenaamde pocketvouwstem ontstaat. De pocketvouwen bevinden zich direct boven de eigenlijke stembanden. Wanneer ze binnenkomen voor de normale stem, klinkt de stem zwaar ingedrukt, ruw, hees en erg diep. Bovendien zijn psychische complicaties te verwachten. Niet zelden zijn patiënten afhankelijk van een goede stem voor hun werk. Als het steeds weer faalt, zijn angsten voor de toekomst het gevolg.

Wanneer moet je naar de dokter?

Veranderingen in de vocalisatie duiden op ziekten die vaak moeten worden behandeld. Als de afwijkingen voor langere tijd aanhouden of als ze in intensiteit toenemen, moet een arts worden geraadpleegd. Een aanhoudende heesheid zonder duidelijke reden moet worden onderzocht en behandeld.

Constant haviken, dysfagie of droge mond zijn tekenen die moeten worden onderzocht. Als een gevoel van een vreemd lichaam in de keel, klachten in de keel of veranderingen van de slijmvliezen in de keel, moet een arts worden geraadpleegd. Als het gaat om pijn, een gevoel van beklemming of verlies van eetlust, is het raadzaam om de symptomen te verduidelijken.

Het gebruik van pijnstillers mag alleen worden gedaan in overleg met een arts. Als het voedsel wordt geweigerd en er zwaar gewichtsverlies optreedt, heeft de getroffen persoon hulp nodig. Er is een risico op een tekort aan het organisme. Slaapstoornissen, nervositeit of algemene malaise moeten worden bestudeerd zodra ze enkele weken aanhouden.

Als patiënten plotseling weigeren te spreken of hun uitspraak ernstig beperken, moet een verificatiebezoek worden gestart. Als de stemveranderingen leiden tot gedragsproblemen, een terugtrekking uit de sociale omgeving of een depressieve stemming, is een doktersbezoek noodzakelijk. In het geval van gevoelens van schaamte, angst of melancholisch gedrag, is het raadzaam om een ​​arts of therapeut te raadplegen.

Behandeling en therapie

Alle functionele stemstoornissen vereisen bewustzijn en vooral training. Bewustwording van articulatie en zelfcontrole tijdens articulatie vormen de basis voor het werken aan vocalisatie in training. Alle functionele dysfonie wordt behandeld als onderdeel van een gerichte stemtherapie.

Phoniaters, ademleerkrachten, spraakleerkrachten en stemleerkrachten of zelfs logopedisten zijn bij de therapie betrokken. Dit interdisciplinaire team van experts leert de patiëntdisciplines, zoals een ademhalingsritme-aangepaste geluidsgeneratie. De patiënt wordt geïnformeerd over de fysiologie van vocalisatie, zodat hij zichzelf tijdens het articuleren bewust kan volgen.

Bewustwording van de oorzaken van zijn stemstoornis helpt de betrokkene om tijdens het spreken aandacht te schenken aan het volume van zijn eigen stem. Omdat gewone hyperfunctionele dysfonie een gewoonlijk abnormale stemaandoening is, kan de therapie lang duren. Gewoonten kunnen alleen worden aangepast met consistente en regelmatig gerichte training gedurende een min of meer lange periode.

Beetje bij beetje went de patiënt weer aan een normale luide stem. Hij leert minder om de ademhalings-, fonatoire, nek- en articulatiespieren te gebruiken. In tegenstelling tot organische stemaandoeningen worden invasieve behandelingen niet gebruikt voor functionele en hyperfunctionele stemaandoeningen.

De patiënt wordt dus geen chirurgische ingrepen bespaard. Tijdens de therapieperiode onthouden de getroffenen zich meestal van nicotine en alcohol.

Vooruitzichten & voorspelling

De prognose van hyperfunctionele dysfonie wordt als gunstig beschreven. Aangezien er geen organische oorzaak van de stemstoornis aanwezig is, is een permanente genezing van de klachten mogelijk. In veel gevallen is een goede en succesvolle therapie nodig, zodat de oorzaken kunnen worden uitgewerkt en veranderd. Het verloop van de behandeling kan weken tot meerdere jaren duren. De onderliggende oorzaak en de bereidheid van de patiënt om deel te nemen aan een therapie zijn hiervoor bepalend.

Een spontane genezing is op elk moment mogelijk. Evenzo kan er een regressie van de klachten zijn als het behandelplan niet wordt gerespecteerd en de triggerende overbelasting opnieuw wordt beleefd. De patiënt moet leren voor een permanente vrijheid van klachten, om zijn vocalisatie aan te passen aan de behoeften en mogelijkheden van het organisme.

Met nuttige tips voor het omgaan met de stem, hints om de levensstijl te veranderen en voldoende uitleg over de werking van de vocalisatie moet een bewustzijnsgevoeligheid van de getroffen persoon worden bereikt. Dit leidt op de lange termijn tot een duurzaam herstel en de gunstige prognose.

Bovendien worden vroege waarschuwingssignalen aangeleerd, zodat de patiënt veranderingen en optimalisaties zo snel mogelijk kan initiëren wanneer de symptomen terugkeren. Hoe later een therapie plaatsvindt, hoe moeilijker het leren van de spraak wordt. Desalniettemin is zelfs in deze gevallen een genezing mogelijk.

het voorkomen

Hyperfunctionele dysfonie kan worden voorkomen. Naast nicotine-onthouding en alcohol-onthouding, kan het omgaan met articulatie worden opgevat als een voorzorgsmaatregel. Iedereen die zich bewust is van de fysiologische daad van vocalisatie, zal de betrokken Muskultur minder snel overstrekken.

nazorg

De nazorg van hyperfunctionele dysfonie richt zich in eerste instantie op het aanpassen van de stem aan de fysieke mogelijkheden en behoeften. Dit betekent voor de getroffenen dat ze hun levensstijl moeten heroverwegen. Het medisch advies heeft voornamelijk betrekking op het gebruik van de eigen stem en uitleg van de stemfunctie.

De verhoogde gevoeligheid van de patiënten helpt mogelijke waarschuwingssignalen vroegtijdig te detecteren. Als gevolg hiervan kunnen verslechteringen of veranderingen snel worden gedetecteerd. Indien nodig helpt een nieuw bezoek aan de arts de therapie dienovereenkomstig aan te passen. Vaak omvat de follow-up een logopedische behandeling.

Dit richt zich op speciale oefeningen voor de stem en ook voor de taal. Door regelmatige training kunnen de getroffenen deze oefeneenheden binnenkort op eigen verantwoordelijkheid thuis uitvoeren. De stemtraining gaat dus door na de therapiesessies. Andere nuttige maatregelen met betrekking tot deze directe nazorg hebben betrekking op gezondheidsbewustzijn.

Verstorende invloeden zoals sigarettenconsumptie en alcohol moeten indien mogelijk worden vermeden. Als gevolg hiervan verbetert niet alleen de fysieke conditie, maar ook de mentale status quo. Sociale communicatie speelt ook een bepaalde rol, omdat het zorgt voor een betere kwaliteit van leven.

Je kunt dat zelf doen

Om zijn welzijn ondanks hyperfunctionele dysfonie te verbeteren, pakken de zelfhulpmaatregelen van de patiënt zowel de fysieke als de emotionele symptomen van de ziekte aan.

De meestal ongebruikelijke stem van de getroffenen is merkbaar voor buitenstaanders en leidt daarom vaak tot gevoelens van schaamte bij de patiënten. In het ergste geval resulteert dit in sociale terugtrekking en depressie. Om de kwaliteit van leven te behouden of te verhogen, gaan patiënten openlijk om met hyperfunctionele dysfonie en informeren ze hun gemeenschappen dat ze de ziekte hebben. Geaccepteerde acceptatie helpt patiënten om te gaan met hyperfunctionele dysfonie en ondersteunt het geestelijk welzijn.

Met betrekking tot de fysieke symptomen krijgt de patiënt meestal een logopedische therapie, waarin hij verschillende oefeningen leert voor de training van stem en taal. Een belangrijke factor voor het succes van logotherapie is de zelfverantwoordelijke implementatie van de trainingssessies thuis, omdat de therapiesessies alleen vaak niet voldoende zijn voor een serieuze verbetering. Bovendien onthouden patiënten zich, indien mogelijk, van roken en alcohol, wat niet alleen hun fysieke en psychologische welzijn verbetert, maar ook een positief effect heeft op het beloop van hyperfunctionele dysfonie.


Interessante Artikelen

spermatogenese

spermatogenese

De term spermatogenese verwijst naar spermavorming. Het begint bij het begin van de puberteit en is een voorwaarde voor voortplanting. Wat is spermatogenese? Bij spermatogenese worden de mannelijke geslachtscellen gevormd. Deze staan ​​bekend onder de naam sperma. Bij spermatogenese worden de mannelijke geslachtscellen gevormd. De

hartziekte

hartziekte

Hartziekte neemt gestaag toe en is een van de belangrijkste doodsoorzaken in Duitsland. Of iemand ziek wordt, hangt sterk af van het gezin en zijn levensstijl. Wat zijn hartziekten? In het ergste geval kan het door hartziekten tot de dood van de betrokken persoon komen. © freshidea - stock.adobe.com Hartziekten zijn alle samengevatte ziekten van de hartspier, die van invloed zijn op de hartactiviteit.

compomeer

compomeer

In de tandheelkunde wordt compomer gebruikt als vulmateriaal om holtes te vullen (het "gat" in de tand). Compomeren behoren tot de moderne plastic vullingen en zijn een alternatief voor de klassieke amalgaamvullingen. Ze worden meestal gebruikt voor kleine defecten of tijdelijk. Wat is Kompomer

prestatiediagnostiek

prestatiediagnostiek

Prestatiediagnostiek creëert een prestatieprofiel dat de sterke en zwakke punten van de onderzochte patiënten identificeert. Het is een onderdeel van de geneeskunde. Vooral deze vermogensmeting wordt in de sportgeneeskunde gebruikt. Er is echter ook een psychologische prestatiemeting. De resultaten geven informatie over welke fysieke en mentale diensten patiënten kunnen bieden. W

Krabben in de keel

Krabben in de keel

In de meeste gevallen duidt een kras op de keel op een beginnende verkoudheid. Het kan ook een allergische reactie, een over-stimulatie of een vastzittende visgraat zijn. Zangers weten dat je de keel en keel moet bevochtigen en verzorgen, zodat de stem niet faalt tijdens een uitvoering. Wat krabt de keel

Kawasaki-syndroom bij baby en kind

Kawasaki-syndroom bij baby en kind

Het Kawasaki-syndroom is een acute febriele ziekte die voornamelijk wordt gekenmerkt door ontstekingsreacties van de arteriële bloedvaten met betrokkenheid van meerdere organen en treedt op in de kindertijd (tot de leeftijd van 5). Het Kawasaki-syndroom komt vooral voor in Japan en steeds vaker in Duitsland (ongeveer 9 van de 100.