De ziekte glaucoom, die ook bekend staan als Groene ster is bekend, behoort tot de oogziekten en wordt zowel poliklinisch als intramuraal behandeld door oogartsen. Groene ster moet worden onderscheiden van de ziekte cataract.
Wat is glaucoom?
.jpg)
De definitie van glaucoom, of glaucoom, is gebaseerd op het feit dat met name de oogzenuw die verantwoordelijk is voor het gezichtsvermogen door verschillende invloeden wordt beschadigd en zijn functie niet meer kan uitoefenen.
De meest voorkomende kenmerken van glaucoom zijn vernauwing van het gezichtsveld en gezichtsveld, evenals interne druk in de ogen die boven de normale limiet ligt.
Bij glaucoom of glaucoom worden verschillende soorten ziekten onderscheiden. Deze afwijkende vormen van glaucoom verschillen in meer of mindere mate van elkaar qua symptomen. De meeste patiënten met glaucoom worden gediagnosticeerd met wat bekend staat als openhoekglaucoom.
Naast dit glaucoom spelen ook hoekblok, nauwe kamerhoek en secundair glaucoom een belangrijke rol. Een bijzondere vorm van glaucoom is glaucoom onder normale druk.
oorzaken
Er is niet één enkele oorzaak voor de ontwikkeling van glaucoom. Een veelvoud aan verschillende triggerscomplexen kan leiden tot glaucoom of glaucoom. Kortom, glaucoom is nauw verwant aan de veranderde inwendige druk in het oog.
Bovendien is een onvoldoende toevoer van bloed naar de oogzenuw een andere voorwaarde die glaucoom kan veroorzaken. Deze oorzaken zijn de zogenaamde risicofactoren die glaucoom bevorderen. De basis voor abnormale intraoculaire druk is in de eerste plaats een mismatch tussen de voorziening en de afvoer van het oogwater dat nodig is in de oogkamer.
Er ontstaat continue druk op de oogzenuw, waardoor deze vernauwt en bijdraagt aan een verslechtering van het zicht. Daarnaast zijn onregelmatige en lage bloeddruk, hoge leeftijd, bijziendheid en verziendheid, stofwisselingsziekten en een dun hoornvlies andere oorzaken. Bovendien kan er ook een genetische aanleg zijn die de reden voor glaucoom zou kunnen zijn.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor gezichtsstoornissen en oogklachtenSymptomen, kwalen en tekenen
Glaucoom wordt vaak laat gediagnosticeerd omdat het aanvankelijk geen symptomen heeft. Dit geldt vooral voor primair openhoekglaucoom. Wanneer het wordt herkend, is de enige optie die overblijft vaak voorkomen dat de ziekte erger wordt. Openhoekglaucoom wordt merkbaar door toenemende visuele stoornissen waarbij het gezichtsveld van buitenaf wordt versmald.
Storingen kunnen ook optreden in het midden van de blik. Zonder behandeling bestaat het risico op volledig verlies van het gezichtsvermogen. Als de intraoculaire druk plotseling toeneemt, kan een zogenaamde hoekblokkering optreden. Het is een medisch noodgeval dat wordt gekenmerkt door plotselinge hevige pijn in één oog en de corresponderende helft van het hoofd, een extreem harde oogbal, een rood oog en de perceptie van regenboogachtige ringen en sluiers rond lichtbronnen.
Tegelijkertijd is er misselijkheid en braken. Zonder onmiddellijke behandeling bestaat het risico op blindheid. Secundair glaucoom kan ook leiden tot blindheid. Uw symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak. Het meest voorkomende secundaire openhoekglaucoom is het zogenaamde PEX-glaucoom bij oudere patiënten.
Ook hier treden de symptomen zeer laat op met een verminderd gezichtsvermogen aan de periferie en in het midden van het gezichtsveld en het verschijnen van dubbele beelden. Indien onbehandeld, komt blindheid ook hier vaak voor. Bij baby's kan aangeboren glaucoom snel leiden tot ernstige visuele schade of zelfs blindheid als het niet op tijd wordt behandeld.
Cursus
Het verloop en de ontwikkeling van glaucoom (glaucoom) zijn individueel variabel en verschillen in hun symptomen.
De getroffen patiënten lijden aan een beperking die ertoe bijdraagt dat het kamerwater van het oog niet voldoende kan wegvloeien.
Acuut glaucoom treedt op als gevolg van de toenemende intraoculaire druk. Intense hoofdpijn, roodheid van de ogen, duizeligheid, braken, misselijkheid, koude rillingen en koorts komen voor.
Andere klassieke begeleidende symptomen bij glaucoom zijn een beperkt, zeer beperkt gezichtsveld, zogenaamde gezichtstekorten en wazige waarneming van beelden. Sommige patiënten melden dat ze gekleurde ringstructuren rond felle lichten hebben gezien. Bij glaucoom is het gezichtsveld mistig.
Complicaties
Omdat glaucoom of glaucoom pas in een vergevorderd stadium symptomen ontwikkelt in de vorm van visuele stoornissen of verlies van het gezichtsvermogen, wordt de ziekte meestal zeer laat opgemerkt en behandeld. Dit betekent dat er al aanzienlijke schade is aan de oogzenuwen. In veel gevallen zijn speciale oogdruppels de voorkeursbehandeling.
Afhankelijk van het stadium van de ziekte kan het echter ook nodig zijn om een glaucoomoperatie te ondergaan om het resterende zicht te behouden. Als het glaucoom niet wordt behandeld, kan het aangedane oog volledig blind worden. Bij veel patiënten met glaucoom kan de aandoening worden behandeld met oogdruppels.
Tegenwoordig worden hiervoor meestal prostaglandinen of alfa-agonisten gebruikt, die de intraoculaire druk zeer effectief kunnen verminderen. Als de oogdruppels echter onvoldoende zijn, wordt een kunstmatige drain gecreëerd als onderdeel van een oogoperatie voor permanente drukvereffening in het oog. Tijdens de operatie kan in zeldzame gevallen bloeding optreden in de voorste oogkamer, maar dit zal vanzelf verdwijnen.
Er zijn ook laserchirurgische behandelingen voor glaucoom, maar deze verlagen de intraoculaire druk slechts in geringe mate en niet permanent. Bij een speciale vorm van glaucoom, congenitaal glaucoom, zijn er vroege symptomen bij volwassenen, zoals tranende ogen, gevoeligheid voor licht of troebele hoornvliezen. Deze erfelijke vorm kan alleen met een operatie worden behandeld om toenemende visuele stoornissen te voorkomen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als de betrokkene lijdt aan een verminderd gezichtsvermogen, heeft hij een medisch onderzoek nodig. Als er veranderingen zijn in het bestaande gezichtsvermogen, is er reden tot bezorgdheid. Beperkingen van het gezichtsveld en wazig zien moeten worden onderzocht en behandeld. Een doktersbezoek is vereist zodra er pijn in de ogen of het hoofd is. Als de pijn meerdere dagen aanhoudt, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd.
Het gebruik van pijnstillers dient altijd vooraf met een arts te worden besproken. Als u gevoelig bent voor licht of slechtziend bent onder normale lichtomstandigheden, dient u een arts te raadplegen. Als rood worden van de ogen of oogleden wordt opgemerkt, is het raadzaam om de observaties met een arts te bespreken.
Als duizeligheid, misselijkheid of braken aanhoudt, moet een arts worden geraadpleegd. Hulp is nodig als de kans op een ongeval toeneemt door de symptomen. Volwassenen ouder dan 40 jaar moeten deelnemen aan de preventieve onderzoeken die elk jaar worden aangeboden.
Bij de controles kunnen zelfs de kleinste veranderingen en onregelmatigheden worden opgemerkt, die in het dagelijks leven vaak niet worden opgemerkt. Aangezien glaucoom leidt tot blindheid als het niet wordt behandeld, dient tijdig een arts te worden geraadpleegd bij de eerste gezichtsvermogen. Als u psychische stress, schommelingen in de bloeddruk of angst ervaart, moet u een arts raadplegen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Acuut glaucoom wordt behandeld als een noodgeval. Passende diagnostiek en detectie zo vroeg mogelijk kunnen het succes van de behandeling van glaucoom aanzienlijk verbeteren. Allereerst is medicamenteuze therapie mogelijk, die kan worden aangevuld met een medische ingreep met lasertechnologie en andere min of meer invasieve chirurgische ingrepen.
De belangrijkste focus van de medicijnen zijn oogdruppels als bètablokkers, cholinerge middelen, prostaglandines en andere groepen actieve stoffen. De medicijnen zijn bedoeld om de intraoculaire druk te verlagen, de transparantie van het corpus ciliare te vergroten en de uitstroom van kamerwater te bevorderen. In veel gevallen worden deze medicijnen in combinatie toegediend.
Laseroperaties bij de behandeling van glaucoom omvatten vernietiging van het corpus ciliare, argonlasertrabeculoplastiek en laserondersteunde optimalisatie van de doorgang van het kamerwater tussen de achterste kamer en de voorste kamer.
Een andere variant van lasertechnologie om glaucoom te behandelen is iridectomie.
Chirurgische technieken op het corpus ciliare, dermis en conjunctiva verbeteren het gezichtsvermogen bij glaucoom en verlengen het verloop van de ziekte. Chirurgische behandeling van de iris en een zogenaamde cataractoperatie kunnen ook de intraoculaire druk verminderen.
Outlook & prognose
Glaucoom leidt vaak tot volledige blindheid. Dit kan worden gerechtvaardigd met het sluipende verloop van de ziekte. De getroffenen merken lange tijd niets van hun ziekte. Als de visuele beperking wordt waargenomen, is de oogzenuw meestal al ernstig beschadigd.
Een behandeling die direct start, verbetert de prognose niet langer. Om de prognose te verbeteren is regelmatige controle door een oogarts aan te raden. Om gevolgschade te voorkomen is het daarom noodzakelijk om vooraf te handelen. Dit geldt vooral voor bepaalde risicogroepen.
Mensen ouder dan 40 jaar, mensen die in hun familie glaucoom hebben gehad of diabetici lopen een groter risico. De behandeling gaat voornamelijk over het verlagen van de intraoculaire druk. Als er al stoornissen zijn opgetreden, is de behandeling erop gericht te voorkomen dat de ziekte zich verder ontwikkelt. De ziekte is verraderlijk, maar altijd chronisch.
Als het op tijd wordt behandeld, is de prognose vrij positief en kan het beloop worden vertraagd of gestopt. De patiënt moet echter rekening houden met een verminderd gezichtsvermogen. Een tijdige behandeling kan echter vaak blindheid voorkomen. Een onbehandeld glaucoom leidt zonder uitzondering tot volledige blindheid.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor gezichtsstoornissen en oogklachtenpreventie
Een individuele profylaxe tegen glaucoom is nauwelijks mogelijk, alleen een goede waarneming van het gezichtsvermogen en een snelle reactie bij verslechtering kunnen een vroege detectie mogelijk maken.
Een diagnose van glaucoom kan alleen door een specialist worden gesteld en is een voorwaarde voor een succesvolle therapie, die in een vroeg stadium kan beginnen.
Vooral bij ziekten die samenhangen met stoornissen in de bloedsomloop, zoals de stofwisselingsziekte diabetes mellitus, is regelmatige oogcontrole door een oogarts door middel van intraoculaire drukmeting essentieel.
Nazorg
Een goede nazorg voor glaucoom is cruciaal voor het succes van de behandeling. Nazorg is heel individueel en kan weken of jaren duren. Het is geneeskrachtig en controlerend van aard. Allereerst is er de noodzaak om de ogen regelmatig te laten controleren, ook na een behandeling die als voltooid wordt beschouwd.
Een intraoculaire drukmeting is het belangrijkste onderdeel. Het kan nooit helemaal worden uitgesloten dat het glaucoom terugkeert. Bovendien is een tijdelijke beperking van het gezichtsvermogen na een operatie aan het oog normaal, waarmee de patiënt tijdens zijn nazorg rekening moet houden.
Direct na de operatie kunnen preparaten worden gebruikt om de intraoculaire druk te verlagen. Bovendien worden fondsen voorgeschreven om littekens te remmen. Het doel is ervoor te zorgen dat chirurgische littekens het gezichtsveld niet beperken. Tabletten of druppels worden ook na verloop van tijd voorgeschreven voor wondgenezing en weefselregeneratie.
Het type follow-up hangt ook af van de geselecteerde chirurgische procedure. Chirurgische ingrepen vereisen andere nazorgmaatregelen dan pure laseroperaties. Af en toe kan het nodig zijn om nog een chirurgische behandeling te ondergaan omdat het gewenste resultaat niet is bereikt. Net als bij glaucoombehandeling is nazorg gebaseerd op het principe van starten met de minst invasieve procedures.
U kunt dat zelf doen
Glaucoom kan niet zelfstandig worden behandeld. Eenmaal gediagnosticeerd, kan de beschadigde oogzenuw meestal alleen worden hersteld met behulp van chirurgische maatregelen of medicatie.
In de vroege stadia kan de verspreiding van glaucoom worden vertraagd of zelfs voorkomen door uw levensstijl te veranderen. Deskundigen bevelen vooral uitgebreide oogzorg, regelmatige lichaamsbeweging en een gezond en uitgebalanceerd dieet aan. De getroffenen moeten suikerhoudend voedsel vermijden, evenals cafeïne, alcohol en nicotine.
In plaats daarvan moeten voedingsmiddelen worden geconsumeerd die het lichaam reinigen en zuiveren, zoals fruit en groenten, maar ook kiemen en spruiten. Regelmatig therapeutisch vasten is bijzonder effectief. Daarnaast is het belangrijk om stress te verminderen en vooral om de belasting van de ogen te verminderen.
Degenen die dagelijks op de computer werken, kunnen het risico op glaucoom aanzienlijk verminderen door gerichte oogtraining en tegelijkertijd ook psychologische verlichting bieden. Een effectieve oefening: strek je arm uit met je duim rechtop, beweeg hem in verschillende richtingen, volg je duim met je ogen terwijl je hoofd niet beweegt.
Ten slotte moeten regelmatig preventieve onderzoeken worden uitgevoerd door een oogarts. Bovenal zouden risicogroepen (40-plussers, patiënten met andere oogziekten, enz.) Deze maatregelen moeten nemen om zo glaucoom effectief tegen te gaan.
.jpg)
