• Saturday April 4,2020

Elleboogdislocatie (elleboogluxatie)

Elleboogdislocatie of elleboogdislocatie is de volledige dislocatie van het ellebooggewricht. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door trauma en zijn bovendien verwondingen van de collaterale ligamenten, zenuwen of botbreuken. Bij kinderen is elleboogdislocatie de meest voorkomende dislocatie en bij volwassenen de tweede meest voorkomende na dislocatie van het schoudergewricht.

Wat is een elleboogcontractie?

Schematische weergave van de anatomie en structuur van de elleboog. Klik om te vergroten.

In de volksmond wordt de elleboogdislocatie "ontwricht" of "ontwricht" genoemd. Medisch betekent dit dat het ellebooggewricht sterk is verplaatst en zich niet langer in zijn oorspronkelijke anatomische positie bevindt. De condylus zit niet meer in het stopcontact.

In sommige gevallen kan gelijktijdig letsel aan de laterale ligamenten, fracturen of overstrekking resulteren in verwondingen aan de onderarmzenuwen ulnaire zenuw en mediane zenuw.

De elleboogdislocatie manifesteert zich symptomatisch als een malpositie van de elleboog, ernstige pijn en aanzienlijke beperkingen op de beweging van de elleboog. Bovendien kunnen verwondingen, zoals het uitrekken van de ellenseitigen onderarm zenuw, dus emotionele beperkingen in de hand optreden.

Als de condylus zich nog gedeeltelijk in de gewrichtskom bevindt, wordt dit een subluxatie van de elleboog genoemd.

oorzaken

In zeldzame gevallen is de elleboogdislocatie aangeboren en houdt deze vanaf de geboorte aan. Dit is een onvolledige training van de elleboog of humerus, die het ellebooggewricht destabiliseert. De individuele botten schuiven nu iets ten opzichte van elkaar.

Meer gebruikelijk is de gewoonte, de gewoonte, ontwrichting. In dit geval wordt het ellebooggewricht herhaaldelijk spontaan vervormd zonder duidelijke oorzaak.

De meest voorkomende oorzaak is echter vallen of trauma aan de achterkant van de elleboog. Door het abrupte geweld worden de gewrichtsoppervlakken van elkaar gescheiden en tegen elkaar geschoven. Deze abnormale positie wordt behouden door de gewrichtsoppervlakken, zelfs na het einde van het geweld. Het is niet ongewoon dat capsuletranen ontstaan ​​in de gewrichts- en gescheurde ligamenten.

Symptomen, klachten en tekenen

In de meeste gevallen wordt elleboogcontractie ook geassocieerd met andere verwondingen of trauma en komt het niet alleen voor. Het leidt echter in de eerste plaats tot zeer ernstige pijn in het getroffen lichaamsgebied. De pijn verspreidt zich vaak naar de aangrenzende regio's en leidt daar tot klachten.

Vooral 's nachts kan het daarom door de elleboogdislocatie komen tot pijn en moeilijk in slaap vallen. Veel patiënten zijn daarom prikkelbaar of licht agressief en lijden aan verschillende psychische stoornissen of zelfs depressie. Het komt ook tot beperkingen in de beweging en in het algemeen tot een verkeerde positie van de elleboog.

Als de elleboogdislocatie onbehandeld blijft, zullen gevoelloosheid en gevoeligheidsstoornissen optreden, die zich uitbreiden naar de armen en handen. In sommige gevallen zijn patiënten afhankelijk van de hulp van andere mensen in hun dagelijks leven en kunnen ze niet veel dagelijkse dingen alleen doen. Zwelling kan ook optreden als gevolg van contractie van de elleboog. Bij kinderen leiden de symptomen tot een vertraagde ontwikkeling. Het heeft echter geen negatief effect op de levensverwachting van de patiënt.

Diagnose en geschiedenis

Acute elleboogdislocatie vereist snelle behandeling door een deskundige deskundige om het risico op vaat- en zenuwbeschadiging te minimaliseren. De arts kan de onderling verplaatste gewrichten voelen.

Circulatie en functie van onderarmspieren en huidsensatie op de onderarm moeten ook worden bestudeerd om comorbiditeit uit te sluiten. Het röntgenonderzoek is belangrijk om duidelijk onderscheid te maken tussen fracturen en een elleboogdislocatie. De therapie kan alleen worden gestart na uitsluiting van fracturen. Een controle-opname na een paar weken dient om het succes van de behandeling te beoordelen.

Omdat de elleboog-dislocatie goed kan worden gedetecteerd door anamnese en onderzoek, worden verdere diagnostische procedures zoals magnetische resonantietomografie en computertomografie alleen gebruikt om de gevolgen van verwondingen zoals zenuwbeschadiging beter te evalueren.

In een eenvoudige elleboog dislocatie zonder bijbehorende verwondingen kan worden aangenomen dat een zeer goede prognose. Na drie tot vier maanden is het ellebooggewricht weer volledig belast.

complicaties

De bijwerkingen bij afwezigheid van botstabilisatie en vooral bij een coëxistente wervelkolomfractuur en een fractuur van de Proc. Coronoid kan een neiging tot dislocatie veroorzaken. Omdat elleboogdislocatie bijna altijd gewond is aan capsulebandfracties, kan laterale instabiliteit met permanente status optreden, ongeacht chirurgische of conservatieve behandeling.

Hoe zwaarder de dislocatie, hoe groter het risico op een circulair toenemende traan ten opzichte van het ligamentcomplex. Dit zou van lateraal naar mediaal zijn. Bovendien kan het komen tot osteochondrale vlokken (kraakbeenbot Abschschifferungen). U kunt ook osteochondritis dissecans ontwikkelen.

Ook vrije osteochondrale fragmenten kunnen niet worden uitgesloten. Langetermijncomplicaties omvatten elleboogartrose. Als vasculaire zenuwlaesies worden toegevoegd aan elleboogluxatie, bestaat er een risico op gangreen van de hand of onderarm. Een onderarmcompartiment syndroom kan niet worden uitgesloten.

Mogelijke complicaties zijn gewrichtsstijfheid in het smalle bewegingsbereik. Er kan ook een functionele beperking zijn.

Heel vaak gaat het om peri-articulaire ossificaties, die aanzienlijke bewegingsbeperkingen hebben. In een eenvoudige dislocatie zonder bijbehorende verwondingen zijn instabiliteitsproblemen bekend maar zeldzaam. Vaker is er echter permanente pijn en stijfheid.

Wanneer moet je naar de dokter?

Als de getroffen persoon zich realiseert dat zijn ellebooggewricht niet meer zoals gewoonlijk kan buigen en strekken, is er reden tot bezorgdheid. Een arts moet worden geraadpleegd zodra pijn of bewegingsstoornissen optreden. Als tijdens normale bewegingen krakende geluiden kunnen worden waargenomen, is een doktersbezoek aan te bevelen. Zodra dagelijkse taken niet meer zoals gebruikelijk kunnen worden vervuld of geen beroepsverplichtingen meer kunnen worden nagekomen, is een arts nodig.

Als het gaat om zwelling in het gewricht, zijn huidletsels of blauwe plekken te herkennen, moet een arts worden geraadpleegd. Overleg met een arts wordt ook aanbevolen voor emotionele en psychische problemen. Stemmingswisselingen, depressieve fasen of abnormale gedragsveranderingen moeten door een arts worden opgehelderd. Als slaapstoornissen optreden, komt dit door vermoeidheid of een algemene malaise, een arts moet worden bezocht.

Raadpleeg altijd een arts voordat u medicijnen gebruikt om eventuele bijwerkingen of risico's te bespreken. Als het gebruikelijke prestatieniveau daalt of als de symptomen leiden tot een eenzijdige fysieke belasting, moet een arts worden geraadpleegd. Voor spierpijn, spanning in de armen, schouders of rug, is het raadzaam om medische hulp in te roepen. Een sluitende houding van het bovenlichaam moet ook worden onderzocht.

Behandeling en therapie

In ieder geval is de snelle behandeling belangrijk. Deskundigen bevelen hen binnen zes uur aan om het risico op zenuw- en vaatbeschadiging te minimaliseren. De eerste maatregelen om een ​​arts te bereiken zijn zacht en koel het gewricht, omdat hoe lager de zwelling faalt, hoe gemakkelijker het mogelijk is om te beperken.

Na de gedetailleerde medische geschiedenis, diagnose en complexiteitsbeoordeling wordt de individuele verzorging van de elleboog-dislocatie beoogd. Omdat conservatieve behandeling met gewrichtsherkoppeling zeer pijnlijk is, wordt het meestal onder anesthesie uitgevoerd. Zelfs als het zachte weefsel wordt aangetast, is een operatie niet altijd noodzakelijk.

De operatieve therapie is echter onmisbaar voor open dislocaties, vaat- en zenuwletsels, recidief na dislocatie en fracturen. Bij deze operatie naait de behandelend arts gewonde structuren van zacht weefsel en stabiliseert botletsels met draden of schroeven. Een volledige immobilisatie van de verbinding met metalen draden wordt uitgevoerd bij een hoge bandbreuk.

Afhankelijk van de uitgevoerde therapie worden fysiognomische oefeningen kort na het opnieuw vastbinden en spalken uitgevoerd, of pas nadat de chirurgische wond is genezen. Het doel van fysiotherapie is om de spieren te versterken en volledige gewrichtsmobiliteit te herstellen. Een bewegingsorthese kan ondersteunend zijn.

Vooruitzichten & voorspelling

Als er geen verdere verwondingen aan de botten of omliggende vaten zijn, is de prognose voor elleboogdislocatie gunstig. Binnen een paar maanden kan elleboogdislocatie volledig genezen met voldoende rust en bescherming.

Bij een medische behandeling wordt het gewricht met een paar eenvoudige stappen ingetrokken. Na ongeveer 3-4 maanden kunnen de arm en de elleboog normaal weer normaal worden belast. Niettemin blijven sommige patiënten een laadcapaciteit melden die afhankelijk is van de vorm van de dag. Overbelasting moet daarom permanent worden vermeden voor een goede prognose. Met een spontane genezing is niet te verwachten in een ontwrichting. Medische zorg is noodzakelijk om de symptomen te verlichten.

Veroorzaakt door de oorzaak van elleboogdislocatie door botsplintering, is vaak een operatieve procedure noodzakelijk. Hierin worden correcties aangebracht. Genezing is in de meeste gevallen ook mogelijk, maar moet worden beoordeeld op basis van individueel letsel.

Als de symptomen leiden tot een chronische botziekte, verslechtert de prognose. De symptomen nemen toe in het verdere verloop van de intensiteit. De laatste optie is het vervangen van het gewricht. Hierdoor kan de patiënt zijn arm gebruiken en een goede functie in het dagelijks leven bereiken.

het voorkomen

Het is moeilijk om elleboogdislocatie te voorkomen, omdat vallen niet altijd kan worden vermeden. Iedereen die lijdt aan een aangeboren zwakte van het ellebooggewricht of een gewone ontwrichting, moet echter speciaal op het gewricht letten en zich onthouden van risicofactoren.

nazorg

In de regel wordt de levensverwachting van de getroffen persoon niet negatief beïnvloed door samentrekking van de elleboog. In de meeste gevallen heeft de patiënt echter geen speciale zorg en vervolgzorg beschikbaar, dus moet de patiënt eerst volledig genezen worden. Omdat het niet tot een zelfherstel kan komen, moet een vroege diagnose altijd worden uitgevoerd met een vroege behandeling.

Alleen op deze manier kunnen verdere complicaties zoveel mogelijk worden voorkomen of beperkt. De behandeling zelf vindt plaats door vernauwing van het gewricht of door een operatie. De getroffen persoon moet zijn lichaam niet belasten na de procedure en het absoluut sparen. Er moet ook rekening worden gehouden met bedrust, hoewel inspannende of stressvolle activiteiten moeten worden voorzien.

In veel gevallen moet het aangetaste gewricht worden beschermd in een elleboogcontractie en niet worden belast. Door middel van fysiotherapie of fysiotherapie kan de beweging van het gewricht meestal relatief goed worden hersteld. Veel oefeningen kunnen ook alleen worden gedaan, wat de genezing van elleboogdislocatie ten goede kan komen. Ondersteuning en zorg van vrienden en familie helpen ook om deze klacht te genezen.

Je kunt dat zelf doen

Elleboogdislocatie, ook wel elleboogdislocatie genoemd, is vaak het gevolg van trauma of valt op de elleboog. Dit letsel vereist een nauwkeurige diagnose en deskundige behandeling door een deskundige.

Als eerste hulpmaatregel tot de komst van de arts, wordt koeling van het ellebooggewricht aanbevolen. Het moet zo snel mogelijk worden hersteld, wat vaak gebeurt onder narcose, anders zou het te pijnlijk zijn.

In de regel moet de patiënt na het vasthouden gedurende zeven tot tien dagen een pleister op de bovenarm dragen. De arm heeft absolute rust nodig en moet in een rechte, gekruiste positie worden gehouden.

Als het gips wordt verwijderd, kan een bewegingsorthese worden gemaakt. Het stabiliseert het gewricht en maakt een langzame benadering van normale bewegingen mogelijk. Gedurende deze tijd is het erg belangrijk om de voorgeschreven fysiotherapiebehandelingen waar te nemen en actief te ondersteunen.

Hoe dit het beste kan worden gedaan, informeren de behandelend artsen en fysiotherapeuten de patiënt. Het duurt even voordat het arm- en ellebooggewricht weer volledig is geladen. Tot die tijd is het belangrijk om het gewricht te activeren zonder het te overbelasten.

Preventieve maatregelen die elleboogdislocatie of elleboogluxatie vanaf het begin kunnen voorkomen, bestaan ​​niet. Er moet echter worden geprobeerd om risicovolle situaties te vermijden die kunnen leiden tot vallen met overeenkomstige gevolgen.


Interessante Artikelen

dinatriumfosfaat

dinatriumfosfaat

Natriummonohydrogeenfosfaat is een van de laxeermiddelen. Het wordt meestal samen met natriumdiwaterstoffosfaat gebruikt. Wat is natriummonohydrogeen fosfaat? Natriummonohydrogeenfosfaat is een van de laxeermiddelen. Natriummonohydrogeenfosfaat wordt ook natriummonohydrogeenfosfaat genoemd. Voor de behandeling van constipatie wordt het actieve ingrediënt samen met natriumdiwaterstoffosfaat toegediend, ook natriumdiwaterstoffosfaat genoemd.

geurige brandnetel

geurige brandnetel

De brandnetel is voor ons als medicinale plant tamelijk onbekend, omdat hij zijn thuis heeft in de zogenaamde Nieuwe Wereld. In toenemende mate wordt het ook in Europa in de keuken gebruikt als specerij. Evenzo voor indigestie, luchtweginfecties en menstruatiestoornissen gebruikt men ondertussen de bladeren van verschillende Duftnesselarten

koolhydraten

koolhydraten

De koolhydraten vormen een belangrijke groep fysiologische energiebronnen. De groep stoffen die het gevolg is van fotosynthese is goed voor het grootste deel van de biomassa op aarde. Wat zijn koolhydraten? De koolhydraten vormen een belangrijke groep fysiologische energiebronnen. De groep stoffen die het resultaat is van fotosynthese is goed voor het grootste deel van de biomassa op aarde en is een bestanddeel van verschillende voedingsmiddelen

ionkanaal

ionkanaal

Een ionkanaal is een tansmembraan-eiwit dat een porie in het membraan vormt en ionen door het membraan laat gaan. Ionen zijn elektrisch geladen deeltjes, ze kunnen positief zijn maar ook negatief geladen. Ze staan ​​in constante communicatie tussen de cel en zijn omgeving of een andere aangrenzende cel. Wa

baby op maat

baby op maat

Redders zijn kinderen die een zieke oudere broer of zus helpen. Ze fungeren als een soort magazijn voor reserveonderdelen, daarom is deze methode erg controversieel. Als een kind bloed of weefsel nodig heeft, kan dit worden afgenomen van de 'hulpverlener', die genetisch gematcht moet zijn aan het zieke kind

mineralisatie

mineralisatie

Bij mineralisatie worden mineralen ingebed in hard weefsel zoals tanden of botten voor verharding. In het lichaam is er een constant evenwicht tussen mineralisatie en demineralisatie. Bij een mineraalgebrek of andere mineralisatiestoornissen is dit evenwicht verstoord. Wat is de mineralisatie? Bij mineralisatie worden mineralen ingebed in hard weefsel zoals tanden of botten voor verharding