EEN atrofie is een verkleining van een weefsel of orgaan. De cellen in het getroffen gebied verliezen volume en massa. Dit kan zowel fysiologische als pathologische oorzaken hebben.
Wat is atrofie?
© metamorworks - stock.adobe.com
Atrofie is weefselatrofie veroorzaakt door een vermindering van het aantal cellen in weefsels en organen. Dit leidt tot een gedeeltelijke of volledige verkleining van het aangetaste weefsel of orgaan. Dit wordt mogelijk gemaakt door apoptose, dat wil zeggen geprogrammeerde celdood.
Bij atrofie kan de feitelijke vorm van het getroffen gebied behouden of veranderd worden. Oorzaken van atrofie kunnen zijn: slechte voeding, mutaties, slechte bloedcirculatie, sterk verminderde zenuwtoevoer, onbruik van de spieren of overmatige celdood. Atrofie kan fysiologisch, pathologisch zijn, het hele systeem beïnvloeden of beperkt zijn.
Fysiologisch gebeurt dit in het menselijke groeiproces en maakt het de nodige veranderingen in organismen mogelijk. In tegenstelling tot pathologische atrofie is deze weefselatrofie noodzakelijk en een belangrijke groeifunctie. Tot op zekere hoogte is de pathologische weefselvermindering omkeerbaar, dat wil zeggen omkeerbaar tot normale grootte.
oorzaken
Atrofie heeft veel verschillende oorzaken, die zowel fysiologisch als pathologisch van aard kunnen zijn. De pathologische vorm ontstaat door een onbalans tussen het opbouwen en afbreken van de structuur. Leeftijdatrofie heeft genetische oorzaken en het moment van optreden hangt af van de leeftijd van de patiënt en de aanleg van de organen.
Sommige orgels vervulden hun doel al vroeg en worden al vroeg afgebroken. Deze atrofie wordt involutie genoemd. Na het bereiken van geslachtsrijpheid wordt de thymus geatrofieerd en vervangen door vetweefsel. Het beenmerg verandert ook in de loop van het leven. In de kindertijd is er bloedvormend parenchym, d.w.z. rood merg, in de gehele mergholte. Met de leeftijd atrofieert het rode merg op de meeste plaatsen en wordt het ook vervangen door vetweefsel.
Het krimpen van weefsel in de eierstokken veroorzaakt de menopauze bij vrouwen. De productie van sperma bij mannen wordt ook verminderd, maar blijft gedeeltelijk behouden. De uithongeringsatrofie veroorzaakt een vermindering van het algemene vetweefsel, de skelet- en hartspieren en inwendige organen. In dit geval zorgt de atrofie ervoor dat energie wordt geleverd terwijl de voedselopname sterk wordt verminderd. Een ongebruikte spier atrofieert ook, wat vooral het geval is bij bedlegerige oudere patiënten.
Dit staat bekend als inactiviteitsatrofie. Een sterke afname van de bloed- en zenuwtoevoer kan ook leiden tot de dood van de cellen na lange tijd en wordt atrofie van energietekort genoemd. Drukatrofie wordt veroorzaakt door chronische druk op organen of botten. Met het ouder worden kunnen bepaalde vormen van atrofie in de hersenen ontstaan en door structurele afbraak ziekten zoals Parkinson, dementie en de ziekte van Alzheimer veroorzaken.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor spierverlammingSymptomen, tekenen en aandoeningen
De symptomen en symptomen van atrofie zijn afhankelijk van het aangetaste orgaan. Spieratrofie wordt gekenmerkt door de verkleining van een van de twee ledematen. Dit veroorzaakt moeite met lopen en het bewaren van het evenwicht. Het getroffen gebied is licht in het hoofd, gezwollen en tintelend. Het gezicht is verzwakt en er is moeite met eten en spreken. De patiënt voelt vermoeidheid door het hele lichaam.
In het ergste geval zijn de spieren verlamd. Atrofie van de eierstokken introduceert de menopauze. De eerste symptomen hiervan zijn slapeloosheid, cyclusveranderingen en stemmingswisselingen. De oestrogeenhormonen nemen af en de stresshormonen nemen toe. Veel vrouwen klagen over een gevoel van beklemming en spanning in hun borsten vlak voor hun menstruatie.
Ten slotte is er geen menstruatie. Orgaanatrofie leidt tot verlies of vermindering van de functie hiervan. Bij optische atrofie is de oogzenuw ernstig beschadigd. Dit veroorzaakt een verminderd gezichtsvermogen of zelfs blindheid.
Diagnose en verloop
Omdat atrofie elk weefsel en orgaan kan aantasten, zijn de diagnose en het verloop van de ziekte verschillend. Een vermindering van het aantal en de grootte van cellen kan microscopisch worden bepaald. Tot op zekere hoogte is de atrofie omkeerbaar.
Complicaties
Bij pathologische atrofie treedt een onbalans op tussen de opbouw en afbraak van celstructuren, wat leidt tot verschillende complicaties en gezondheidsstoornissen. Deze vermindering van het aantal cellen en de grootte kan elk orgaan in het lichaam aantasten. De atrofie van de eierstokken, die de menopauze inluidt met symptomen als slaapstoornissen, gevoelens van spanning in de borsten en stemmingswisselingen, is ongecompliceerd totdat de menstruatie volledig stopt.
Mannen lijden vaak aan testiculaire atrofie. Hersenatrofie daarentegen is gecompliceerd en kan niet worden genezen, maar kan alleen worden vertraagd door individuele therapeutische benaderingen. Als gevolg hiervan kunnen dementie, de ziekte van Alzheimer en Parkinson optreden. In het ergste geval leidt spieratrofie tot bewegings- en coördinatieproblemen.
De aangetaste spiergebieden vertonen tekenen van verlamming en gevoeligheidsstoornissen, het is moeilijk om te eten en te spreken en de patiënt voelt tekenen van vermoeidheid. Afhankelijk van de ernst van de complicaties die optreden, kan spieratrofie worden behandeld met oefentherapie en medicatie die de bloedcirculatie stimuleert. Leeftijdatrofie is een genetische afbraak van weefsel die afhangt van de leeftijd en aanleg van de organen van de patiënt.
Bij opgroeiende mensen hebben sommige orgaan- en celstructuren voortijdig hun doel gediend. Daarom treedt voortijdige atrofie op, ook wel involutie genoemd. De afgebroken structuren worden vervangen door vetweefsel. Het beenmerg wordt bij toenemende leeftijd ook beïnvloed door dit genetisch bepaalde proces. Aangezien ouderdomsatrofie een natuurlijk proces is, is behandeling niet nodig.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als atrofie wordt vermoed, moet u zo snel mogelijk uw huisarts raadplegen. Afhankelijk van het type en de ernst van de atrofie, wijzen verschillende waarschuwingssignalen op een ernstig beloop. Als u moeite heeft met lopen en het bewaren van uw evenwicht, kunt u last hebben van spieratrofie. Een arts moet onmiddellijk worden geraadpleegd. De arts kan aan de hand van microscopisch onderzoek de atrofie vaststellen en eventueel direct met de behandeling beginnen.
Een doktersbezoek is bijzonder dringend als zwelling en pijn worden toegevoegd aan de genoemde symptomen of als het getroffen gebied plotseling gevoelloos wordt of erg gevoelig voor aanraking. Ten laatste, als er problemen zijn met eten en spreken en als er algemene tekenen van vermoeidheid zijn, moet u een arts met spieratrofie raadplegen.
Als u ovariële atrofie vermoedt, is een bezoek aan de gynaecoloog aan te raden. Typische symptomen zoals slaapstoornissen, stemmingswisselingen en menstruatiekrampen moeten ook onafhankelijk van atrofie worden opgehelderd. Een verminderd gezichtsvermogen of zelfs blindheid duidt op optische atrofie, die onmiddellijk moet worden behandeld.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Niet elke atrofie kan worden behandeld. In sommige gevallen kan dit alleen maar worden vertraagd, zoals bij hersenatrofie. Afhankelijk van de vorm en oorzaak van de atrofie moet verdere weefselafbraak worden voorkomen en de stofwisseling gestimuleerd. Om verder spier- en gewrichtsverlies te voorkomen, moet het getroffen gebied worden behandeld met fysiotherapie.
Oefentherapie, positionering en koeling helpen hierbij. Bij medicamenteuze therapie kunnen pijnstillers of bloedstimulerende medicijnen worden gebruikt. Een verminderde doorbloeding is vaak de oorzaak van atrofie. Als orthostatische hypotensie de oorzaak is van een verminderde doorbloeding, kunnen steunkousen en een verhoogde inname van water en zout effectief zijn.
De ziekte van Parkinson kan worden behandeld met dopaminerge middelen, die de afbraak van dopamine remmen. In dit geval zal de progressie van de ziekte worden vertraagd. Genezing is nog niet mogelijk. Atrofie van honger treft meestal veel delen van het lichaam. In dit geval is een langdurige therapie aanstaande. De voedselopname moet worden verhoogd en het metabolische evenwicht moet worden hersteld.
Outlook & prognose
De prognose voor atrofie is individueel en hangt af van de oorzaak. Over het algemeen worden ze echter als minder goedkoop beschouwd. In het ergste geval kan de voortgang van de weefselkrimp niet worden gestopt met de huidige medische mogelijkheden.
Het vordert meedogenloos totdat het weefsel volledig verdwenen is. Dit hangt af van het getroffen gebied en het beschadigde weefsel. Gevolgen en verdere beperkingen in levensstijl treden op.
Bij sommige vormen van de ziekte is het doel van de behandeling om de voortgang van weefselverslechtering zo lang mogelijk uit te stellen. Tegelijkertijd worden therapieën aangeboden met gerichte training om bepaalde fysieke functies te behouden. Bij medicamenteuze behandeling worden bijwerkingen en bijkomende symptomen van de ziekte gericht verlicht om de kwaliteit van leven van de getroffen persoon te verbeteren.
Een genezing of volledig herstel wordt niet verwacht met atrofie. Op dit moment zijn er volgens de stand van de techniek in wetenschap en geneeskunde onvoldoende mogelijkheden om de oorzaken van atrofie te genezen. Als een therapie in het algemeen wordt afgewezen, verslechtert de gezondheidstoestand geleidelijk.
Klachten verhogen en verminderen het algemene welzijn enorm. Vaak is het niet meer mogelijk om zonder hulp het leven van alledag aan te gaan. Met medische zorg kan de patiënt een levensverlenging garanderen, aangezien het afbraakproces van het weefsel wordt beïnvloed.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor spierverlammingpreventie
Genetisch vastgestelde atrofie kan niet worden voorkomen. In de fysiologische vorm is dit ook niet nodig. Pathologische atrofie kan worden voorkomen door regelmatige lichaamsbeweging, een gezond dieet en het vermijden van giftige stoffen en hormonen. Fysiotherapeutische maatregelen zijn essentieel voor bedlegerige patiënten.Bovendien zorgt een uitgebalanceerd dieet voor een eerlijke levering van energie aan alle organen.
Nazorg
Atrofie houdt het krimpen van een weefsel of orgaan in. Er is vaak geen remedie voor deze ziekte. Vooral bij genetische oorzaken is de prognose ongunstig. Nazorg kan er dus niet op gericht zijn om herhaling van de ziekte te voorkomen. Het gaat eerder om het ondersteunen van de patiënt in het dagelijks leven en het elimineren van complicaties.
Het is belangrijk om de progressie te vertragen. Artsen schrijven hiervoor meestal fysiotherapie voor. Ze stimuleren de stofwisseling en remmen door middel van geschikte oefeningen de afbraak in bepaalde lichaamsdelen. Afhankelijk van de oorzaak kunnen medicijnen echter ook voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt. Het uiteindelijke doel is om de achteruitgang van het weefsel te stoppen.
In een vergevorderd stadium hebben zieke mensen vaak hulp nodig in het dagelijks leven. Er is nauwelijks meer een beroepspraktijk. Complicaties treden vooral op als er geen therapieën worden gebruikt. Atrofie houdt regelmatige bezoeken aan de dokter in. Patiënten kunnen zelf actie ondernemen om een niet-genetische atrofie te stoppen.
Preventieve maatregelen zoals regelmatige lichaamsbeweging en gevarieerde voeding zijn belangrijk. Alcohol en nicotine moeten worden vermeden. Het lichaam bouwt geen immuniteit op na een enkele infectie. In verschillende delen van het lichaam is een veelal erfelijke ziekte mogelijk.
U kunt dat zelf doen
Aangezien atrofie vele oorzaken kan hebben, waaronder de levensstijl van de getroffen persoon of pathologische oorzaken, zijn maatregelen voor zelfhulp slechts gedeeltelijk effectief. Er zijn dus geen noemenswaardige opties die mensen met genetische atrofie kunnen nemen. Zelfs bij een zeer vergevorderde atrofie waarbij al veel weefsel verloren is gegaan, beperken de maatregelen zich tot het vertragen van de afbraak van het resterende weefsel.
Atrofie kan echter vaak worden vertraagd of omgekeerd als de getroffenen hun dieet aanpassen. De toevoer van voedingsstoffen moet aanzienlijk worden verhoogd, waarbij de stofwisseling zodanig moet worden geactiveerd dat deze efficiënt werkt. Er moet dus een uitgebalanceerd dieet worden samengesteld, dat tegelijkertijd meer voedingsstoffen (en calorieën) met zich meebrengt dan nodig is.
Onvoldoende bloedcirculatie kan ook leiden tot atrofie. Dit is waar massages, lichaamsbeweging en het vermijden van stoffen die de bloedvaten beschadigen helpen. Deze omvatten alcohol en transvetten. Lichte sporten moeten worden aangemoedigd, waarbij voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen om de gewrichten en spieren te beschermen. Weinig gebruikte spieren en gewrichten, die in het bijzonder door de atrofie worden aangetast, moeten toch worden bewogen en gemasseerd, wat betekent dat de betrokkene zelf de fysiotherapeutische maatregelen moet voortzetten.
.jpg)
.jpg)
