• Saturday April 4,2020

anisometropie

Als er een verschil is in het type of de omvang van ametropie tussen de rechter- en linkerogen, wordt dit anisometropie (oneffenheid) genoemd. Dit is het geval als er minimaal een verschil is van 2, 00 dioptrie.

Wat is een anisometropie?

De anisometropie wordt aangetoond door het feit dat de brilwaarden van beide ogen meer dan twee dioptrieën zijn.
© coldwaterman - stock.adobe.com

In een anisometropie verschillen de linker- en rechterogen duidelijk in het type of de omvang van visuele refractieve fouten. Er zijn zeer uiteenlopende verschillen mogelijk. Eén oog kan bijvoorbeeld kortzichtig zijn en het andere verziend. Een andere mogelijkheid is dat het ene oog slechts zeer weinig vooruitziend is en het andere zeer sterk.

Als een grote anisometropie zich al in de kindertijd manifesteert, kan dit leiden tot een functioneel, slechtziend, verziend gezichtsvermogen. Tijdens deze fase, die erg belangrijk is voor ontwikkeling, verwaarlozen de hersenen het oog grotendeels, zodat het niet goed leert zien. Zelfs door een latere correctie kan dit niet ongedaan worden gemaakt. Daarom moet anisometropie bij kinderen onvoorwaardelijk worden behandeld.

oorzaken

Er zijn veel mogelijke oorzaken van anisometropie. Het brandpunt van de op het oog invallende lichtstralen bevindt zich niet op het netvlies, maar dit is vereist voor het verzenden van scherpe beeldsignalen naar de hersenen. De focus ligt op bijziendheid voor het netvlies omdat het oog te lang is of de brekingskracht van de ooglens te hoog is.

In het geval van verziendheid is de situatie omgekeerd: hier is het oog te kort of is het vermogen van de lens onvoldoende. Het brandpunt ligt in beide gevallen achter het netvlies. De brekingsfouten treden vaak al in de kindertijd op en blijven dan een leven lang in leven. Andere visusgebreken ontwikkelen zich daarentegen met de leeftijd.

De oorzaken van zogenaamde brekingsindexanisometropie zijn verschillen in de brekingskracht van het hoornvlies en de lens. De lengte-anisometropie is het gevolg van het feit dat de oogbollen verschillende lengtes hebben. De afwezigheid van een ooglens is een speciaal geval van ansiometropie. De redenen hiervoor kunnen een verwonding of verwijdering van de lens zijn.

Symptomen, klachten en tekenen

De anisometropie wordt aangetoond door het feit dat de brilwaarden van beide ogen meer dan twee dioptrieën zijn. De getroffen persoon kan tegelijkertijd kortzichtig en verziend zijn. Voor de hersenen is dit een enorme last, die constant wordt overgedragen via de oogzenuw, maar ook wazige beelden in de hersenen tegelijkertijd.

Objecten dicht bij het oog zijn scherp gericht op het dichtbijziende oog en wazig op het verziende oog. Met objecten die zich in de verte bevinden, is het andersom. Bij een gezond persoon arriveren twee relatief identieke beelden in de hersenen. Als er een anisometropie is, zijn het zeer verschillende afbeeldingen.

In dit geval moeten de scherpe afbeeldingen worden geïdentificeerd en de minder goede worden verborgen. Bovendien klagen mensen die lijden aan ernstige anisometropie vaak over vermoeide ogen en hoofdpijn.

Diagnose en geschiedenis

De oogarts of optometrist kan een gezichtsscherptemeting gebruiken om de exacte omvang van anisometropie te bepalen. Voor dit doel wordt meestal een refractometer gebruikt. Dit apparaat geeft de waarde van de bol (aangegeven in dioptrieën) en verdere informatie over eventuele astigmatisme.

Op basis van de verzamelde waarden wordt het visuele hulpmiddel aangepast. De gezichtsscherpte wordt voor beide ogen afzonderlijk bepaald. Uiteindelijk moeten beide visuele defecten worden gecorrigeerd. Dit maakt het mogelijk dat in een deel van de glazen convexe en in het andere concave glazen worden gebruikt. Kleinere afwijkingen tussen het rechter- en linkeroog zijn aanwezig in bijna elke mens.

Anisometropie leidt vaak tot strabismus in de kindertijd, wanneer niet behandeld. De reden hiervoor is dat het zwakkere oog bij wijze van spreken wordt "afgesloten" door de hersenen. Anisometrie moet daarom zo mogelijk worden behandeld voordat de puberteit begint, omdat het op een later tijdstip niet meer met succes kan worden behandeld.

Wanneer moet je naar de dokter?

Iedereen die regelmatig last heeft van vermoeide ogen, hoofdpijn of druk in de ogen, moet medisch advies inwinnen. De arts kan bepalen of het een anisometrope is en, indien nodig, een oogarts of optometrist raadplegen. Anisometropie moet altijd worden gediagnosticeerd en behandeld om langdurige visuele beperkingen te voorkomen. Als de visuele beperking niet wordt behandeld, kan dit ook leiden tot een verminderd welzijn, chronische hoofdpijn en andere symptomen.

Dragers van lenzenvloeistof en contactlenzen moeten met een oogarts praten als ze een migraine-aanval hebben of een steeds slechter zicht hebben. Omdat anisometropie met de leeftijd kan toenemen, moet het zicht van beide ogen regelmatig worden gecontroleerd. In ernstige gevallen moet het dioptrie-vermogen jaarlijks of vaker worden aangepast om een ​​optimaal zicht te garanderen. Daarom moet u zelfs met een gediagnosticeerde anisometropie regelmatig naar de oogarts of optometrist gaan. Als er toch symptomen optreden, wordt verder onderzoek aanbevolen. Er kan een andere aandoening van de ogen zijn die moet worden behandeld.

Artsen en therapeuten in uw omgeving

↳ Om gespecialiseerde artsen en therapeuten in uw omgeving te vinden, klikt u op: "Zoek specialisten in uw omgeving" of voer een adres van uw keuze in (bijv. "Berlijn" of "Augustenburger Platz 1 Berlijn"). f.name) .join (', ') "> ↳ U bent een arts of therapeut en mist hier? Neem contact met ons op!

Behandeling en therapie

In het geval van een anisometropia-bril worden er enkele nadelen gebruikt: de correctie produceert netvliesafbeeldingen van verschillende grootte, die slecht of niet door de hersenen worden verwerkt. De ogen zien er ook heel anders uit achter de lenzen, en er is ook een eenzijdige drukbelasting.

Er zijn beperkingen in draagcomfort en in het esthetische effect. De opticien heeft over het algemeen limieten, dus drie dioptrieën zijn het maximale verschil tussen de rechter- en linkerlenzen. Als de ametropie sterker van elkaar afwijkt, zijn perceptuele storingen mogelijk. Om een ​​grote anisometrope contactlenzen te corrigeren zijn geschikter.

Chirurgische interventie is ook beschikbaar, maar de chirurgische correctie van de ogen van kinderen is controversieel. Op volwassen leeftijd kan anisometropie ook worden gedaan met een ooglaser na voldoende contactlenssimulatie.

Vooruitzichten & voorspelling

De anisometropie biedt geen goede vooruitzichten voor verbetering zonder oogheelkundige therapie. In plaats daarvan wordt de komende maanden en jaren een toename van klachten verwacht.

In de hersenen wordt de informatie van het zwakkere oog niet correct verwerkt zonder corrigerende maatregelen. Daarom stunt het zenuwkoord zichtbaar. Het loensen begint bij deze patiënten en er is een langdurige toename van het gezichtsvermogen. Een volledige genezing van anisometropie wordt niet altijd gegeven, zelfs niet bij vroege behandeling met de huidige medische opties. Het hangt af van de beschikbare gezichtsscherpte.

Aanzienlijke verbeteringen bestaan ​​echter met een goed behandelplan, dat gedurende vele jaren moet worden opgezet en onderhouden. De gezichtsscherpte van het zwakkere oog kan intensiever worden getraind door verschillende methoden, zodat een toename van het gezichtsvermogen in dit oog ontstaat. Het zicht van beide ogen wordt daardoor in langzame stappen op elkaar afgestemd.

Hoewel de ontwikkeling van het oog al op de leeftijd van 12 jaar is voltooid, moeten met anisometropie noodzakelijke behandelingen en therapeutische maatregelen worden genomen, zelfs op volwassen leeftijd. Er is een zeer hoog risico op terugval, dat moet worden tegengegaan. Vanwege mogelijke terugvallen wordt de patiënt zelden volledig genezen van de behandeling.

het voorkomen

De beste manier om anisometropie te voorkomen, is zelf actief iets te doen om een ​​normaal zicht te behouden en een slecht gezichtsvermogen te voorkomen. Het kan al helpen om de leesafstand te waarborgen (niet minder dan 30 centimeter), omdat een te korte leesafstand bijziendheid bevordert. Als u veel op de computer werkt, moet u een grote monitor kiezen en deze op een meter afstand instellen.

Tijdens het close-upwerk is het raadzaam om in de tussenliggende afstand te kijken. Bovendien moet worden betaald voor een goede verlichting. Een beetje oogtraining verandert de anatomische omstandigheden van de ogen niet, dus de optica, maar de contrastgevoeligheid wordt verhoogd. Kleine activiteiten zoals het visuele hulpmiddel helpen altijd om de beurt te dragen en af ​​te zetten.

nazorg

De behandeling van een anisometropie levert meestal geen definitieve genezing op. Vooral volwassenen lijden vaak een terugval na een succesvolle therapie op jonge leeftijd. Het is daarom noodzakelijk om een ​​permanente zichtcorrectie te hebben, die alleen medisch wordt behandeld in geval van acute symptomen.

Een refractometer wordt gebruikt om de gezichtsscherpte te bepalen. De patiënt kan kiezen tussen het rechter- en linkeroog onder de visuele hulpmiddelen voor kleine dioptrieverschillen. Voor grote afwijkingen moet u contactlenzen gebruiken. Hoewel wetenschappelijk wordt erkend dat de verwerking van beelden voor de hersenen relatief vermoeiend is.

De waarnemingen van het dagelijks leven bieden echter weinig moeilijkheden, zodat er een goed zicht bestaat. Sommige patiënten kiezen voor een chirurgische ingreep die ook anisometropie behandelt. Volwassenen kunnen hun gezichtsvermogen versterken met kleine oefeningen.

Deze kunnen gemakkelijk op het werk of in het privéleven worden uitgevoerd. Een leesafstand van minimaal 30 centimeter moet worden aangehouden. Voor schermwerk moet u de voorkeur geven aan grote weergaven en niet onophoudelijk op de monitor staren. Een blik in de verte verhoogt de contrastgevoeligheid.

Je kunt dat zelf doen

Het dagelijkse leven met anisometropie zonder juiste correctie is moeilijk onder de knie te krijgen. Vaak schakelen de hersenen het ene oog uit, het andere blijft ongetraind. De getroffenen kunnen niets doen voor zelfbehandeling, behalve om in de handen van een oogarts te gaan.

In de meeste gevallen wordt de brekingsfout gecorrigeerd met contactlenzen. De correctie door middel van een bril kan leiden tot foto's van het netvlies (aniseikonia) van verschillende grootte. Deze kunnen alleen onvoldoende of helemaal niet door de hersenen worden geaccepteerd. Verdere moeilijkheden zouden zich voordoen vanwege de visuele indruk en het gewicht van de verschillende lenzen.

Daarom is correctie door middel van contactlenzen de methode bij uitstek. Dit maakt het dagelijks leven ook gemakkelijker, omdat de contactlenzen zich direct op het oog bevinden en de waargenomen beelden in een verwerkbare indruk naar de hersenen "sturen". Dit kan nu de tweezijdige indrukken tot een geheel combineren. Dan is een verschillende ametropie geen probleem meer. De visuele verstoring moet echter regelmatig worden gecontroleerd door de oogarts, zodat hij de nodige lensvermogens kan aanpassen.

Zelfs na de aanpassing door middel van contactlenzen is training vereist. Het brein moet immers wennen aan het krijgen van "normale" indrukken. Dan is het tijd om eraan vast te houden.


Interessante Artikelen

ataxie

ataxie

Ataxieën zijn aandoeningen van de motorische coördinatie, waarvoor verschillende aandoeningen de trigger zijn. Er is een functieverlies van bepaalde delen van het zenuwstelsel. Meestal wordt het cerebellum aangetast, maar ook schade aan het ruggenmerg of de perifere zenuwen kan leiden tot ataxie. Wat is een ataxie?

Respiratory ruststand

Respiratory ruststand

Luchtwegbeperking bestaat wanneer de tegengestelde thoracale en pulmonale terugtrekkrachten evenwicht bereiken en de compliantie of rekbaarheid van de longen het hoogst is. Bij ademnood bevatten de longen alleen hun functionele restvolume. In geval van hyperinflatie van de longen verandert de ademnood op een pathologische manier

Verhoogde dorst

Verhoogde dorst

Verhoogde dorst, sterke dorst, verhoogde dorst of polydipsie zijn in de medische context meestal symptomen, die op een Erkankung kunnen wijzen. Sterke dorst komt vooral bij metabole ziekten tot bloei. Een algemene definitie van dorst is hier te vinden: Wat is dorst? Wat is een sterke dorst? Een sterke dorst berust echter vaak op metabole ziekten zoals diabetes mellitus (diabetes) of op hormonale onevenwichtigheden

Enterococcus faecium

Enterococcus faecium

Enterococcus faecium is een bacterie die behoort tot de enterokokkenfamilie en kan worden aangetroffen in de darmflora van de mens. Buiten het darmkanaal kan het ongemak veroorzaken, zoals urineweginfecties. In de apotheek wordt het gebruikt om een ​​verstoorde darmflora weer op te bouwen. Wat is Enterococcus faecium? De

houding

houding

Een terughoudendheid is een onbewuste reactie van het lichaam om pijn of andere stress te voorkomen. Het equivalent van bewegingen die hetzelfde doel nastreven, is het gedrag van zachtaardig zijn. Wat is een terughoudendheid? Een terughoudendheid is een onbewuste reactie van het lichaam om pijn of andere stress te voorkomen

erythrophobia

erythrophobia

Erytrofobie is een angst voor blozen, meer specifiek blozen in het gezicht. Het is een psychische stoornis, maar geen psychische aandoening in de klassieke zin, zelfs als het ongewenste en vegetatief gecontroleerde blozen van de huid als onaangenaam wordt ervaren en ook zeer stressvol kan zijn. Wat is erytrofobie